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济宁市机关事业单位特殊工种、因病提前退休待遇审核表询阿I单位名称(章):单位编号:单位:元姓名性别居民身份证号码出生日期参加工作日期工作年限单位性质个人身份行政职务(技术等级)现常住地址联系电话邮编实际缴纳养老保险时间年月至年月累计缴纳基本养老保险费总额合计单位缴纳个人缴纳特殊工种类别从事特殊工种年限因病丧失劳动能力鉴定结果主要工作简历何年何月至何年何月何地、何部门、职务何年何月至何年何月何地、何部门、职务主要直系亲属姓名出生年月与退休人员关系现在何处、何部门任何职务养老保险当月缴费基数备注现基本工资退休费比例%职务(岗位)工资职务(岗位)名称每月养老金总额基本养老金其工资额增发退休费级别(薪级)工资级别档次(薪级)退休人员补贴回补工资额教(护)龄、警衔津贴中提高10%部分合计报位见呈单意(盖章)年月日保构核见社机审意经审核,符合颁取某老金条件每月披付本茏金无,MN起执行。(盖章)初审人:复审人:年月日注:1、本表一式三份。机关事业养老保险科一份,呈报单位一份,存入本人档案一份。2、本表由呈报单位填写,办理退休手续前一个月报济宁市社会保险事业局。济宁市社会保险事业局印制