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1、膀胱结石患者的健康指导一、膀胱结石的基础知识哪些人容易得膀胱结石?膀胱结石有两种情况,一种是在膀胱内形成的结石,即原发性膀胱结石,多由于营养不良引起,多发于儿童;一种是来源于肾和输尿管的结石或继发于尿路梗阻、感染、膀胱异物或神经源性膀胱等因素而形成的结石,是继发性膀胱结石,多发生于老年男性,并且多患有前列腺增生或尿道狭窄。膀胱结石的典型症状有哪些?膀胱结石的典型症状是排尿突然中断并感疼痛,放射至会阴部或阴茎头,经跑、跳或改变姿势能缓解和继续排尿,称为体位排尿。二、术前健康指导什么检查可诊断膀胱结石?根据典型症状可以做出初步诊断,B超检查能显示结石声影,膀胱镜检可直视结石,有时可发现病因。膀胱结
2、石的治疗方法有哪些?有经膀胱镜超声气压弹道碎石术(适用于结石直径V2cm者);经耻骨上膀胱切开取石术(适用于结石直径2cm,且结石过硬者)。三、术后健康指导手术后患者应注意什么?术后应大量饮水,每天3000IllL以上,根据结石的成分调节饮食,根据结石成分测量尿PH值,采用药物碱化或酸化尿液,预防结石复发。膀胱切开取石患者术后并发症有哪些?如何预防?1)漏尿:与未放置引流管、引流管拔除过早或引流管堵塞、缝线松脱、体质差、伤口愈合不良、膀胱切口缝合不佳、膀胱创口感染有关。预防措施:术后控制感染,预防上呼吸道感染,保持引流管的引流通畅,膀胱造瘦管可延长拔管时间。2)出血:多与手术有关,预防措施为及时将血块清除,并进行持续膀胱冲洗,血块堵塞导尿管可导致尿潴留,膀胱壁静脉受压而回流障碍,会加重出血,可用肾上腺素InIg加入20OnIL冲洗液中注入膀胱,或用冰盐水冲洗膀胱,可帮助止血。四、出院健康指导术后出院健康指导有哪些?根据结石成分调整饮食,保持每天尿量在300OnIL以上,将全天饮水量平均分配,分别于晨起、餐间和睡前给予,清晨饮水量可达200300mL,为了保持夜间尿量,睡前饮水500mL,睡眠中起床排尿后再饮水300IllL左右,余下水分别于餐间饮服。注意劳逸结合,适当活动,避免剧烈运动及重体力劳动3个月;定期复查,不适随诊。