血糖水平监测护理操作规范考核评分标准.docx

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1、血糖水平监测1.醐出快速方便地测量血糖为治疗提供依据。由评估:患者的病情、治疗用药、饮食情况、合作程度;血糖测量的频率。由准备(1)用物:血糖仪、与血糖仪匹配的试纸、酒精、棉签、治疗盘、弯盘。(2)患者:用温水和肥皂洗手。Fb实施(1)洗手(2)告知:向患者及家属解释测血糖的原因和操作程序。(3)将针头装入采血笔备用。(4)调整参数:打开血糖仪,调整血糖仪的模式参数与匹配的试纸参数相符。(5)插入试纸:屏幕上闪现试纸样时,提示可插入试纸。(6)取出试纸,盖紧试纸瓶。轻轻插入试纸,滴血区朝上;试纸插入正确时,屏幕上闪现血滴样信号。(7)采血:戴手套,用酒精消毒无名指指腹外侧。待消毒部位酒精干后,

2、用采血笔采血。(8)滴血:将第一滴血弃去,轻轻挤压指腹,把血滴滴入试纸滴血区。用干棉签压迫止血。(9)读数:等待显示数值,并记录。(10)感谢患者的配合。(Il)整理用物。3谢则也滴血时,滴血区应全部充满,不能见到黄色区。第一次滴血后勿再次把血滴入滴血区。出监测的数值如有疑义应采静脉血做化验室检查。Fb禁止多台血糖仪同时监测相互比较。由监测出血糖值低于3.9mmolL,应及时通知医生并及时采取相应磷施。血糖监测技术(一)目的:监测患者血糖水平,评价代谢指标,为临床治疗提供依据。(二)操作方法项目实施要点分值操作准备10分(1)护士准备:衣帽整洁、洗手、戴口罩5(2)用物准备:血糖仪、一次性采血

3、针、试纸、安尔碘、75%酒精、棉签5评估患者10分(1)了解患者病情、意识状态及配合能力5(2)评估患者是否符合空腹或者餐后2h血糖测定的要求5(1)携用物至床旁,核对患者,向患者解释监测的目的5(2)确认患者是否符合空腹或者餐后2h血糖测定的要求5操(3)协助或指导患者用肥皂和温水洗手。为了促进指尖血液循环,护士从患者手腕向指尖部按摩2-3次10(4)血糖仪开机,对比血糖仪屏幕中的代码与试瓶上的代码是否相符5作(5)从试纸瓶中取出试纸,将试纸尖端插入血糖仪试纸支撑区的底部,然后盖好瓶盖5要(6)常规消毒采血手指,采血针紧靠在患者指尖的侧刺入,每次选取不同的采血点,以防止出现局部肿痛,将采血针

4、弃于锐气盒内10点(7)用棉签拭去第一滴血,将第二滴血滴入试纸区的测试区,使测试区完全变成红色,不可反复滴入血液,否则会导致测量结果不准确1070分(8)当血糖仪显示出监测结果,才能取出并丢弃试纸5(9)再次核对患者,都助患者取舒适卧位5(10)关闭血糖仪,整理用物洗手并记录5(三)指导患者:穿刺后按压至不出血为止:对需要长期监测血糖的患者,可以教会其血糖监测方法5操作(1)仪表端庄,态度和蔼3质量(2)关心体贴患者,动作轻柔,注意与患者沟通310分(3)操作程序正确,一针见血4(三)/占意事项1 .测血糖前,确认血糖仪上的号码与试纸号码一致。2 .确认患者手指乙醇干透后实施采血。3 .滴血量应使试纸测试区完全变成红色。4 .避免试纸发生污染。

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