雾化吸入技术护理操作规范考核评分标准.docx

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1、雾化吸入技术1.鄙出解呼吸三黏液及分泌物,使易咳出。出减轻局部刺激、充血、发炎、肿痛。2操作程序出评估(1)评估患者的病情、意识状态。(2)评估患者的呼吸情况。Fb准备面罩雾化吸A:一次性雾化吸入面罩1副;氧气吸入装置1套;1020ml注射器。超声雾化吸入:超声雾化吸入器一台;一次性雾化吸入含嘴一个;1020ml注射器。(3)常用药液:抗生素:如庆大霉素;解痉药:如氨茶碱、舒喘灵;稀化痰液:如a-糜蛋白酶、易咳净、沐舒坦、鱼腥草等。减轻水肿:如地塞米松等。出告知(1)雾化吸入目的是:湿化气道、稀释痰液、减轻气道痉挛、减轻气道粘膜水肿、减轻气道炎症。超声雾化吸入的原理是利用超声雾化器发出的超声波

2、能,把药液变成细小的气雾,随吸气进入呼吸道。(2)请患者将口含嘴含于口中,嘴唇包严,用口深吸气,以使雾滴进入呼吸道深部,然后用鼻腔呼气(3)治疗时间一般为1520分钟,在治疗过程中如有痰及时咳出。(4)一次性口含嘴用后清水冲洗干净,以备下次再用。(5)在治疗过程中,如有不适表现:头晕、胸闷、憋气、心悸及喘憋加重,应及时通知护士。出实施(1)面罩雾化吸入:勰一次性面罩1副,按医醐吸药物加A药杯,并加入0.9%的生理盐水15ml0各面罩置患者口鼻部,用松紧带固定好。再将面罩导管接于氧气进?L上,调节流量,氧流量需68Lmin(2)超声雾化吸入:取超声雾化器置患者床头柜上。按医嘱抽好药液加入雾化罐内

3、。接通电源,打开工修F关,再开雾化开关,此时药液呈雾状喷出。I各口含嘴放入患者口中,嘱患者紧闭口唇深吸气,每次使用时间15-20分钟。治疗完毕,先关雾化器开关,再关电源开关。感谢患者的配合。整理用物,洗净雾化管、导管、口含嘴消毒后备用。出超声物化器使用前,先检查机器各部有无松动,脱落等异常情况。机器和雾化罐编号要一致,否则由水槽底部的电晶片和雾化罐底部的透声膜,质脆易破碎,应轻按,不能用力过猛。出在使用过程中,如发现水槽水温高过60co可漉兔谢冰,切忌加a水或热水卷竣使用,中间需间歇半d时出女暖现雾朦内液体过少,影响正常雾化时,要继续增加药量。不必关机,只要在盖上的小孔内注入即可。(一)目的:

4、1 .协助患者消炎、镇咳、祛痰。2 .帮助患者解除支气管痉挛,改善通气功能。3 .预防、治疗患者发生呼吸道感染。(二)操作方法项目实施要点分值操作准备10分(1)护士准备:衣帽整洁、洗手、戴口罩2(2)用物准备:雾化吸入器、弯盘、药物、一次性注射器、棉签、砂轮、75%酒精、生理盐水、治疗巾6(3)环境符合无菌操作职业防护要求2评估患者10分(1)评估患者年龄、病情、意识状态、合作程度、心肺功能5(2)评估患者肺部痰液情况,自主咳嗽能力5操作要点70分(1)检查用物,连接雾化器主件与附件5(2)根据医嵋配制雾化用药,将药液注入雾化罐内,打开雾化开关,看是否有雾气逸出,关闭雾化开关。10(3)携用

5、物至床旁,核对患者,做好解释,协助患者取舒适体位,颌下铺治疗巾5(4)接通电源,打开电源开关预热,指导患者正确呼吸方式,打开雾化开关10(5)气雾逸出时,协助患者将口含嘴放入患者口中,指导患者做深呼吸,密切观察患者病情变化10(6)治疗毕,先取下口含嘴,再关雾化开关,关闭电源10(7)擦干患者面部,协助取舒适体位,整理床单位5(8)必要时给予拍背5(9)整理用物,洗手,记录4(10)指导患者:用口吸气、鼻呼气的方法;如有不适,及时通知医护人员6操作质量10分(1)仪表端庄,态度和蔼3(2)关心体贴患者,动作轻柔,注意与患者沟通3(3)操作程序正确,动作娴熟4(三)注意事项1 .水槽和雾化罐中切忌加温水或热水。2 .水温超过60时,应停机更换冷蒸储水。3 .水槽内无足够的冷水时及雾化罐内无液体的情况下不能开机。

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