胃肠道双对比造影检查法与读片法.ppt
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1、胃肠道肿瘤影像学认识与思考尽管钡餐造影在筛查应用意义重大,胃肠道造影检查在临床的应用比例近年来呈持续下降趋势。USA 2001年全国胃肠道造影检查为540万例次,而到2005年这一数字为450万(2007 RSNA annual meeting)USA全国性统计表明,2000到2005年间,消化道CT检查增长68%,MR检查增长138%;而造影检查减少29%(2007 RSNA annual meeting)Low:X线造影检查对胃癌检出符合率达到99%内镜检查和活检对恶性肿瘤的检出敏感性为94%99%,与X线造影检查类似该组研究中仅有3.5%的X线造影检查后的患者需要内镜进一步除外恶性肿瘤。
2、Portnoi等:X线造影检出的早癌中70%为IIb型由于胃镜图像存在特异性差及活检假阴性率高的问题,胃镜的阳性预期值仅为12.2%因此,推荐X线造影作为一线筛查手段Portnoi:贲门癌及弥漫浸润型癌发病比例增高,均为胃镜诊断相对困难的类型,双对比造影可较好地显示Hosokawa:X线造影可作为胃癌筛查的一线手段,当良恶性征象并存而导致确切诊断困难时,再进一步行胃镜等检查1983年日本政府将无症状人群的大规模胃癌筛查定为一项公共卫生政策,成为唯一将胃癌筛查制度化的国家1998年大规模胃癌筛查,X线造影(主要是间接检查法)发现的EGC占所有胃癌的67.0%(3447/5154)胃肠专科医院早期
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- 胃肠道 对比 造影 检查法 读片法
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