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1、Blood and Hematopoiesis血液和血细胞发生血液和血细胞发生一、一、General Description二、二、Blood Cells三、三、Hematopoiesis血浆血浆白细胞白细胞血小板血小板红细胞红细胞w composition：plasm +blood cellsw plasm：水（：水（90%）、血浆蛋白、激素）、血浆蛋白、激素 纤维蛋纤维蛋 白原、白原、维生素、无机盐、代谢产物等。维生素、无机盐、代谢产物等。转变转变一、一、General Description -The river of our life.当当血浆血浆中的中的 纤维蛋白原纤维蛋白原 纤维蛋
2、白纤维蛋白 （溶解态）（溶解态）（细网状）（细网状）血浆的其余部分为血浆的其余部分为serum（血清）（血清）Blood Cells RBC M:4.2 5.51012/L F:3.55.01012/L WBC 410109/L 中性粒细胞中性粒细胞 50-70%granulocyte 嗜酸性粒细胞嗜酸性粒细胞 0.5-3%(粒细胞粒细胞)嗜碱性粒细胞嗜碱性粒细胞 0-1%agranulocyte 淋巴细胞淋巴细胞 20-30%(无粒细胞无粒细胞)单核细胞单核细胞 3-8%Blood platelet:100300109/Lw Biochemical examination：血浆化学成分的质与
3、量变化。血浆化学成分的质与量变化。Clinical Examination:w cytological examination（blood picture）：血细胞的形态、血细胞的形态、正常值等。正常值等。Blood smear:Wright（瑞氏）（瑞氏）stain or Giemsa（姬姆萨）（姬姆萨）stain。二、二、Blood Cells（一）（一）Erythrocyte or RBC(红细胞红细胞)w Form：78.5m，双凹圆盘状，双凹圆盘状，无细胞核和细胞器，中央为苍白区，无细胞核和细胞器，中央为苍白区，充满充满血红蛋白血红蛋白(hemoglobin，Hb)。w Functi
4、on：携带氧和部分二氧化碳。：携带氧和部分二氧化碳。normal value of Hb：M：120150g/L F：105135g/L Anemia(贫血贫血):RBC3.0 1012/L Hb 100 g/L w Features：有一定弹性；有一定弹性；有血型抗原；有血型抗原；渗透压与血浆渗透压相等。渗透压与血浆渗透压相等。溶血溶血 w Reticulocyte（网织红细胞网织红细胞)：未完全成熟的红细胞，胞浆内有未完全成熟的红细胞，胞浆内有 残存的核糖体残存的核糖体。normal value：成人：成人：0.5-1.5%新生儿：新生儿：3-6%（二）（二）Leukocyte or WB
5、C(白细胞白细胞)w 为球形、无色、有核的细胞。为球形、无色、有核的细胞。w 能作变形运动。能作变形运动。w 根据胞浆中有无根据胞浆中有无特殊颗粒特殊颗粒分：分：granulocyte(粒细胞粒细胞)有特殊颗粒有特殊颗粒 agranulocyte(无粒细胞无粒细胞)无特殊颗粒，无特殊颗粒，有非特殊颗粒（嗜天青颗粒）有非特殊颗粒（嗜天青颗粒）1、Neutrophil(中性粒细胞中性粒细胞)：5070%w Form：1012m 胞核胞核：25叶或杆状核。叶或杆状核。胞质胞质：细小，紫红色：细小，紫红色 或或 淡红色颗粒。淡红色颗粒。嗜天青颗粒嗜天青颗粒 特殊颗粒特殊颗粒 w Function：噬菌
6、，杀菌噬菌，杀菌 脓细胞脓细胞。急性炎症时数量增加。急性炎症时数量增加。E.M：大，溶酶体大，溶酶体 小，哑铃或椭圆小，哑铃或椭圆 20%80%含溶菌酶含溶菌酶 吞噬素等吞噬素等2、Eosinophil(嗜酸性粒细胞嗜酸性粒细胞)：0.53%w Form：1015m 胞核胞核：多分：多分2叶。叶。胞质胞质：粗大、均匀的嗜酸性颗粒。：粗大、均匀的嗜酸性颗粒。wFunction：吞噬免疫复合物，减轻过敏反应。吞噬免疫复合物，减轻过敏反应。寄生虫感染或过敏疾病时数量增加寄生虫感染或过敏疾病时数量增加。E.M：膜被颗粒（溶酶体）：膜被颗粒（溶酶体）内有方形致密结晶体。内有方形致密结晶体。3、Basop
7、hil(嗜碱性粒细胞嗜碱性粒细胞)：01%w Form：1012m 胞核胞核：不规则，常被颗粒遮盖：不规则，常被颗粒遮盖 胞质胞质：大小不等、分布不均、覆盖核：大小不等、分布不均、覆盖核 上的嗜碱性颗粒。上的嗜碱性颗粒。w Function：参与过敏反应。参与过敏反应。E.M：膜被颗粒，内为细小微粒，含膜被颗粒，内为细小微粒，含 肝素肝素、组胺组胺。白三烯（白三烯（胞质内）胞质内）4、Monocyte(单核细胞单核细胞)：占：占38%w Form：1420m 胞核胞核：肾形或马蹄形。染色质粗线网状。：肾形或马蹄形。染色质粗线网状。胞质胞质：丰富，灰蓝色，可含：丰富，灰蓝色，可含嗜天青颗粒嗜天青
8、颗粒。w Function：分化为分化为巨噬细胞巨噬细胞；参与免疫和造血调控。参与免疫和造血调控。E.M：有皱褶和微绒毛，有吞噬泡、：有皱褶和微绒毛，有吞噬泡、溶酶体等。溶酶体等。5、Lymphocyte(淋巴细胞淋巴细胞)：占：占2030%w Form：615m，分大、中、小淋巴细，分大、中、小淋巴细 胞，以胞，以小淋巴细胞小淋巴细胞为主。为主。胞核胞核：圆或卵圆形，可有小凹陷；：圆或卵圆形，可有小凹陷；染色质呈块状，色深。染色质呈块状，色深。胞质胞质：少，天蓝色，可含：少，天蓝色，可含嗜天青颗粒嗜天青颗粒。E.M：有大量游离核糖体，其它细胞器：有大量游离核糖体，其它细胞器 均不发达均不发达
9、。w Function：参与免疫：参与免疫 T细胞细胞来源于胸腺，参与细胞免疫。来源于胸腺，参与细胞免疫。B细胞细胞来源于骨髓，参与体液免疫。来源于骨髓，参与体液免疫。K细胞细胞在抗体介导下杀伤抗原。在抗体介导下杀伤抗原。NK细胞细胞不需抗体介导，杀伤靶细胞。不需抗体介导，杀伤靶细胞。（三）（三）Blood platelet(血小板血小板)骨髓骨髓巨核细胞巨核细胞胞质脱落形成的胞质小块胞质脱落形成的胞质小块w Form：24m LM：不规则形，成群分布。无核。：不规则形，成群分布。无核。透明区透明区：（周边）均质，浅兰色。（周边）均质，浅兰色。颗粒区：颗粒区：（中央）含紫红色血小板颗粒。（中央
10、）含紫红色血小板颗粒。wFunction：参与止血与凝血。参与止血与凝血。E.M：有小管系、微丝、微管、：有小管系、微丝、微管、血小板颗粒等。血小板颗粒等。凝血因子凝血因子（血小板表面）（血小板表面）凝血酶原凝血酶原 凝血酶凝血酶纤维蛋白原纤维蛋白原 纤维蛋白纤维蛋白 血凝块血凝块 止血止血血细胞血细胞 +三、三、Hemopoiesis(血细胞发生血细胞发生)（一）（一）Hemopoietic organs（二）（二）Red bone marrow（三）（三）Hemopoiesis（一）（一）Hemopoietic organsw 卵黄囊卵黄囊 血岛（细胞团）血岛（细胞团）w 出生后造血：出生
11、后造血：红骨髓红骨髓：髓性造血，也有淋巴细胞产生。：髓性造血，也有淋巴细胞产生。淋巴组织、淋巴器官淋巴组织、淋巴器官：可产生淋巴细胞。：可产生淋巴细胞。周边细胞周边细胞 内皮内皮 血管血管 肝、脾肝、脾 骨髓骨髓中央细胞中央细胞 造血干细胞造血干细胞（胚胎（胚胎13-15天）天）（胚胎（胚胎4月月-永久）永久）（二）（二）Red bone marrow(红骨髓红骨髓)网状组织网状组织w 造血组织造血组织 不同发育阶段的不同发育阶段的造血细胞造血细胞 构成造血诱构成造血诱导微环境导微环境血循环血循环网状细胞、成纤维细胞、网状细胞、成纤维细胞、巨噬细胞等。巨噬细胞等。网状纤维网状纤维基质基质w 血
12、窦血窦：（：（一种毛细血管）一种毛细血管）成熟血细胞成熟血细胞（三）（三）Hemopoiesis(血细胞发生血细胞发生)w 血细胞发生：血细胞发生：造血干细胞造血干细胞增殖分化为各增殖分化为各种成熟血细胞的过程。包括种成熟血细胞的过程。包括四个阶段四个阶段：造血造血 增殖增殖 造血造血 增殖增殖 形态可识别的形态可识别的 增殖增殖 成熟成熟干细胞干细胞 分化分化 祖细胞祖细胞 分化分化 造血前体细胞造血前体细胞 分化分化 血细胞血细胞1、Hemopoietic Stem Cell hemopoietic stem cell(造血干细胞造血干细胞)-是生成各种血细胞的是生成各种血细胞的始祖细胞始
13、祖细胞。分裂分化分裂分化 多向分化的能力。多向分化的能力。强大的增殖潜能。强大的增殖潜能。生物学特征：生物学特征：高度自我更新能力。高度自我更新能力。造血干细胞造血干细胞 造血祖细胞造血祖细胞：红细胞系红细胞系（多能）（多能）（定向）（定向）粒单细胞系粒单细胞系 巨核细胞系巨核细胞系 淋巴细胞系淋巴细胞系2、Biological characteristic of hemopoietic progenitor（造血祖细胞造血祖细胞）不能自我更新，由造血干细胞的增殖来补充。不能自我更新，由造血干细胞的增殖来补充。已定向分化为各系的造血祖细胞。已定向分化为各系的造血祖细胞。在造血调控因子的作用下可
14、大量扩增。在造血调控因子的作用下可大量扩增。3、Maturation of blood cells：（红骨髓中红骨髓中）（周围血中周围血中）原始阶段原始阶段 幼稚阶段幼稚阶段 成熟阶段成熟阶段 （早幼、中幼、晚幼）（早幼、中幼、晚幼）Rules of morphological change in hemopoiesis (血细胞发育过程中形态变化的一般规律血细胞发育过程中形态变化的一般规律)图图w 胞体胞体：由大：由大 小（巨核细胞由小小（巨核细胞由小 大）大）w 胞核胞核：由大：由大 小（红细胞核消失，粒细胞核分叶）小（红细胞核消失，粒细胞核分叶）染色质染色质：细疏：细疏 粗密粗密 核仁核
15、仁：有：有 无无w 胞质胞质：少：少 多多 嗜碱性嗜碱性：强：强 弱弱 无无 （单核细胞、淋巴细胞仍具嗜碱性）（单核细胞、淋巴细胞仍具嗜碱性）胞质中特殊物质胞质中特殊物质：由无：由无 多多 （如：血红蛋白、特殊颗粒等）（如：血红蛋白、特殊颗粒等）w 细胞分裂能力细胞分裂能力：有：有 无（小淋巴细胞例外）无（小淋巴细胞例外）Practice 4一、一、TV：1.Blood cells and hemopoiesis二、二、Sections:Blood smear (Wright stain)三、三、The pictures of EM:1.Neutrophil 2.Eosinophil四、四、Drawing:All kinds of blood cells See you next week!See you next week!各种各种血细血细胞胞1234561234 纤维蛋白纤维蛋白 各种血细胞各种血细胞下周内容w 肌肉组织：三种肌组织的形态、结构 肌原纤维、肌节、横小管、肌浆网 肌丝滑动神经组织（一）神经细胞：胞体 突起 突触：分类、功能 化学性突触
