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1、口腔执业/助理医师资格考试考题1 .结合上皮下方的胶原纤维水肿、变性.消失,是以下哪项病理表现()A、牙周炎静止期B、牙周炎活动期U牙周变性D、牙周创伤E、牙周萎缩答案:B解析:牙周炎活动期的病理变化包括沟内上皮及结合上皮下方的胶原纤维水肿、变性、消失,大部分已被炎症细胞取代,牙槽崎顶骨吸收明显这一特点。2 .牙槽骨出现活跃的破骨细胞性骨陷窝,是以下哪项病理表现()A、牙周炎静止期B、牙周炎活动期C、牙周变性D、牙周创伤E、牙周萎缩答案:B解析:牙周炎活动期的病理变化包括牙槽骨出现活跃的破骨细胞性骨陷窝,牙槽崎顶及固有牙槽骨可见多数吸收、破坏这一特点。3 .下列关于牙周创伤的病理改变叙述正确的
2、是()A、牙槽骨的硬骨板消失,骨小梁改建B、牙周炎晚期可出现牙周组织局部坏死、脱落C、张力侧受牵引的硬骨板出现成层的增生D、牙周炎晚期,继发性咬合创伤加重E、以上均正确答案:E解析:牙周创伤的病理改变为:牙槽骨的硬骨板消失,骨小梁改建,改建后的骨小梁,其分布与受力的分布方向一致,牙根面也可发生吸收。牙周膜间隙增宽,固有牙槽骨吸收,张力侧受牵引的硬骨板出现成层的增生,受压侧的牙周膜组织可有变性、坏死及钙化发生。牙周炎晚期,继发性咬合创伤加重,其组织病理改变也明显加重,出现牙周组织局部坏死、脱落。4 .牙周组织的创伤有多种来源,可以加重牙周炎进展的是()A、咬牙合创伤B、外科创伤C、牙髓治疗创伤D
3、、药物性创伤E、溃疡性创伤答案:A解析:牙周组织的创伤有多中来源,包括咬合创伤、外科创伤、牙髓治疗创伤等,其中咬合创伤可以加重牙周炎的发生、发展。5 .由于致伤性咬合关系引起的牙周组织的病理性改变,称为()A、正常性咬合B、异常性咬合U化学性咬合D、创伤性咬合E、病理性咬合答案:D解析:牙周组织的咬合创伤是一种致伤性咬合关系引起的牙周组织的病理性改变,这种咬合关系称之为创伤性咬合。6 .若咬合创伤同时合并有以下哪一项,则可加重炎症的发生与发展()A、化学药物刺激B、紫外线刺激C、局部菌斑感染D、热刺激E、冷刺激答案:C解析:如果咬合创伤同时合并有局部菌斑感染,则可加重炎症的发生与发展。7、在牙
4、周炎的晚期,轻微的咬合力即可造成严重的咬合创伤,称为()A、原发性咬合创伤B、继发性咬合创伤U牙周变性Dx牙周萎缩E、慢性根尖周炎答案:B解析:在牙周炎的晚期,由于牙槽崎的高度降低,轻微的咬合力即可造成严重的咬合创伤,这种由于牙周炎引起的创伤称为继发性咬合创伤,它可加重牙周炎的发展,并促进牙松动、脱落。8 .慢性龈炎的病理变化主要有()A、牙龈上皮出血B、牙龈上皮增生C、牙龈上皮脓肿D、龈沟壁处有炎症细胞浸润E、沟内上皮向根方增殖答案:D解析:慢性龈炎:镜下见主要在牙龈的龈沟壁处有炎症细胞浸润,在沟内上皮的下方可见中性粒细胞浸润,其下方为大量的淋巴细胞(主要为T淋巴细胞)。9 .慢性龈炎的病理
5、变化中炎症水肿型不包括()A、牙龈的纤维结缔组织水肿明显B、有大量淋巴细胞、中性粒细胞浸润U可见少量浆细胞D、毛细血管增生、扩张、充血E、上皮下纤维结缔组织增生成束答案:E解析:镜下见慢性龈炎主要在牙龈的龈沟壁处有炎症细胞浸润,在沟内上皮的下方可见中性粒细胞浸润,其下方为大量的淋巴细胞(主要为T淋巴细胞)。炎症细胞浸润区域的胶原纤维大多变性或丧失。炎症水肿型:牙龈的纤维结缔组织水肿明显,其间有大量淋巴细胞、中性粒细胞浸润,还可见少量浆细胞,毛细血管增生、扩张、充血。只局限于牙龈组织内,其深部的牙周膜与牙槽骨均未见明显变化。炎症水肿型类似于炎症肉芽组织。10、慢性龈炎的病理变化中纤维增生型不包括
6、()A、上皮下纤维结缔组织增生成束B、束间可见淋巴细胞及浆细胞浸润C、毛细血管增生不明显D、牙龈的纤维结缔组织水肿明显E、炎症成分比水肿型为少答案:D解析:镜下见慢性龈炎主要在牙龈的龈沟壁处有炎症细胞浸润,在沟内上皮的下方可见中性粒细胞浸润,其下方为大量的淋巴细胞(主要为T淋巴细胞)。炎症细胞浸润区域的胶原纤维大多变性或丧失。纤维增生型:上皮下纤维结缔组织增生成束,束间可见淋巴细胞及浆细胞浸润,毛细血管增生不明显,其炎症成分比水肿型为少。1、以下哪个阶段及时治疗还可以保存部分牙髓()A、急性浆液性牙髓炎早期脓肿阶段B、急性溃疡性牙髓炎C、慢性牙髓炎急性发作D、牙髓钙化E、牙髓坏死答案:A解析:
7、急性浆液性牙髓炎早期阶段,脓肿局限,脓腔中有密集的中性粒细胞浸润,其余牙髓水肿伴炎细胞浸润。这时若得以及时治疗,还可以保存部分牙髓。2、某些根尖周炎的患者在抵抗力强,感染轻微的低度刺激下,可呈现修复性反应,对于此反应的描述错误的是()A、根尖牙骨质吸收处重新沉积B、骨小梁增生,骨髓腔缩小C、骨髓被纤维组织取代D、牙骨质在根面被吸收E、X线片显示阻射区与周围正常骨分界不清答案:D解析:致密性骨炎属于牙齿慢性根尖周炎的修复性反应。表现为炎症减轻,吸收处骨质重新沉积,骨小梁增生,骨髓腔缩小,骨髓被纤维组织取代。与此同时牙骨质也可在根面沉积,产生牙骨质过度增生。X线片可见修复区域周围正常骨分界不清。3
8、、上皮性根尖肉芽肿转变成根尖周囊肿的方式,哪项除外()A、上皮团液化变性,渗透压增高发展为囊肿B、上皮覆盖脓腔,炎症缓解后转变为囊肿C、上皮包裹的肉芽组织发生退变、坏死形成囊肿D、上皮团中心营养障碍,周围组织液增多E、上皮团细胞不断增生,形成囊肿答案:E解析:上皮性根尖肉芽肿,可以转变成根尖周囊肿,可以通过以下方式转化:增生的上皮团中心部分由于营养障碍,液化变性,渗透压增高吸引周围组织液,进而发展成囊肿;增生的上皮被覆脓腔,当炎症缓解后转变成囊肿;增生的上皮包裹的炎性肉芽组织也可发生退变、坏死形成囊肿。4 .根尖组织病理切片可见根尖区组织血管扩张充血,浆液渗出,组织水肿,少量中性粒细胞游离出血
9、管,此阶段称为()A、慢性根尖周炎B、根尖周肉芽肿C、急性浆液性根尖周炎D、急性化脓性根尖周炎E、根尖周肉芽肿答案:C解析:急性根尖周炎可直接由急性牙髓炎向根尖周扩展而来,早期可见根尖周区组织血管扩张充血,浆液渗出,组织水肿,少量中性粒细胞游出血管,此阶段称急性浆液性根尖周炎。5 .化脓性根尖周炎根管粗大和根尖孔也较大的牙齿最理想的排脓途径A、经踊洞排脓B、深的牙周袋排脓C、经黏膜、皮肤排脓D、可通过上颌窦排脓E、可通过耳道排脓答案:A解析:化脓性根尖周炎中若根管粗大和根尖孔也较大的牙,其理想的排脓途径是经踽洞排脓。6 .关于牙髓组织不正确的是()A、是疏松的结缔组织B、血管和神经非常丰富C、
10、牙髓神经有定位能力D、有增龄性变化E、随年龄的增长细胞成分减少【答案】:C【解析】:牙髓内的神经大多数是有髓神经,传导痛觉;少数为无髓神经(交感神经),可调节血管的收缩和舒张,但是牙髓神经没有定位感受器,故牙髓神经疼痛无法进行定位。7 .牙骨质与骨组织的不同之处在于()A层板状排列B有陷窝C能新生D无血管E有细胞【答案】:D【解析】:牙骨质与骨组织的不同之处在于无血管,无神经,无哈弗管。8 .正常情况下,最易引起牙本质过敏症的釉质牙骨质界结构为()A少量牙骨质覆盖在釉质表面B多量牙骨质覆盖在釉质表面C釉质与牙骨质端端相连D釉质与牙骨质分离E釉质少许覆盖牙骨质【答案】:D【解析】:正常情况下,最
11、易引起牙本质过敏症的牙釉质牙骨质界的结构为釉质与牙骨质分离。9 .下列无功能的牙骨质是()A.无细胞无纤维牙骨质B.无细胞外源性纤维牙骨质C,有细胞固有纤维牙骨质D.无细胞固有纤维牙骨质E,有细胞混合性分层牙骨质【答案】:A【解析】:此题是各型牙骨质特点的判断题。无细胞外源性纤维牙骨质是含牙周膜穿通纤维的牙骨质,有细胞固有纤维牙骨质中无牙周膜纤维插入,如修复牙本质缺损的牙骨质;无细胞固有纤维牙骨质形成于对外力的适应性反应,其内不含牙骨质细胞。有细胞混合性分层牙骨质为无细胞外源性纤维牙骨质和有细胞固有纤维牙骨质不规则交替沉积而成。通常分布在根分歧区及根尖区。无细胞无纤维牙骨质内不合纤维和细胞,属无功能牙骨质,例如覆盖釉质的牙骨质。10、由成牙骨质细胞形成,常常修复牙骨质吸收或缺陷区和根折区,其中不含插入的SharPey纤维的牙骨质为()A、无细胞无纤维牙骨质B、无细胞外源性纤维牙骨质C、有细胞固有纤维牙骨质D、无细胞固有纤维牙骨质E、有细胞混合性分层牙骨质【答案】:C【解析】:有细胞固有纤维牙骨质除了参与构成有细胞混合型分层牙骨质外,还是修复性牙骨质的一种形式。它由成牙骨质细胞形成,常常修复牙骨质吸收或缺陷区和根折区,其中不含插入的SharPey纤维。