医务科工作制度及流程.docx
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1、医务科工作制度1 .在院长、副院长领导下,对全院医疗工作和医疗行政工作实施组织管理。负责组织全院各专业科室正常地进行医疗业务工作,保证各科室间工作密切联系、密切配合,对病人实施完善的医疗服务,办理日常的医疗事务。2 .时常与上级卫生机关有关部门取得联系,及时做好上呈下达的工作。3 .负责各协作医院及友好医院的合作事务。处理医疗业务方面的来电来信,对外协作。组织实施对基层医院的技术指导工作和暂时性院外医疗任务。4制订、修改院内与医疗相关的制度、指标和文件。负责发布医院医疗业务的有关通告、通知、会议记要和有关文件。配合有关部门修改和制定业务技术指标和考核评定方案。5 .制定医院医疗工作总体计划,经
2、批准后组织实施、催促检查、并总结汇报。6 .深入科室、了解情况。时常催促、检查医疗工作制度、医疗技术操作规程和医疗、医技人员工作职责的贯彻执行情况。7 .组织重大抢救和公共卫生突发事件及院内外会诊。采集全院医疗方面的情况及检查各项工作进度和完成状况,提出解决办法。8 .组织和协调医疗投诉、医疗纠纷的处理,重大事故、纠纷应及时采取有效措施,并上报医院和卫生行政主管部门。9 .抓好临床科室的医疗管理和统筹各专业学科建设。工作制度流程、日常医疗事务督查内容二、与上级卫生行政部门联系工作三、纠纷处理流程概要1、纠纷处理流程图2、接待流程四、意外事件报告制度1 .各科室进行的重大抢救活动及特殊病例的抢救
3、治疗应及时向医院有关部门及院领导报告,以便使医院能掌握情况,协调各方面的工作,更好的组织抢救和有关治疗。2 .须报告的重大抢救及特殊病例包括(1)涉及灾难事故、突发事件所致死亡3人及以上的抢救。(2)知名人士、保健对象、外籍及境外人士的抢救。(3)本院职工的住院及抢救。(4)涉及医疗纠纷或者严重并发症患者的医疗及抢救。(5)特殊及危重病例的医疗及抢救。(6)大型活动和其他特殊情况中浮现的患者。3 .应报告的内容(1)灾难事故、突发事件的发生时间、地点,伤亡人数、姓名、年龄、性别,致伤、死亡的原因,伤亡的病情、预后及采取的医疗措施。(2)大型活动和特殊情况中浮现的患者姓名、年龄、性别、诊断、病情
4、、预后及采取的医疗措施。(3)特殊病例患者姓名、性别、年龄、诊治措施、目前情况、预后等。4 .报告程序及时限(1)参加抢救的医务人员应即将向科室护士长、科主任报告,科主任、护士长即将向有关职能部门报告,节假日、夜间想总值班报告。(2)有关职能部门接到报告后,在10分钟内向院领导报告。附:流程图1、突发事件应急处理流程图2、突发抢救处理流程3、突发事故灾难处理流程五、核心制度的检查1、首诊负责制2、三级医师查房制度邀请主管院长参加查房观看查房过程点评查房中的不足、记录整改意见抽查主诊医师、主治医师查房情况:一、病历记录中的记载.查房记载时限、有无适当内二、问询病人对上级主管医生的意见三、了解患者
5、病情,有针对性的问询上级医师对病情抽查病历书写一、病程记录及电二、客观的根据病情变化修改医嘱内容三、上级医师查房记录内容的完整性、建议修改治疗四、各种知情允许书的签署五、病危、病重患者的病例讨论记录、术前讨论记录六、问询病员对主管医生每日查房情况的满意度七、抽查手雷请单、手术记录,核对手看批、手复查,重点查看整改效果3、会诊制度4、总住院医师制度影像及各种功能检查科室急救流程分析病情主管科室主任选择适当时机,通知医务科组织病例讨论,明确病因,查找缺陷进行整改首诊负责制度1 .首诊负责是指第一位接诊医生(首诊医生)对所接诊病人特殊是对急、危重病人的检查、诊断、治疗、转科和转院等工作负责到底。2
6、.首诊医生除按要求进行病史、身体检查、化验的详细记录外,对诊断已明确的病员应积极治疗或者收住院治疗;对诊断尚未明确的病员应边对症治疗,边及时请上级医生会诊或者邀请有关科室医生会诊,诊断明确后即转有关科治疗。3 .诊断明确且须住院治疗的急、危、重病员,必须及时收住。如因本院条件所限,确需转院者,按转院制度执行。4 .如遇危重病员需抢救时,首诊医生首先抢救并及时通知上级医生、科主任(急诊科主任)主持抢救工作,不得以任何理由迟延和拒绝抢救。5 .对已接诊的病员,需要会诊及转诊的,首诊医生应检查后、写好病历再转到有关科室会诊及治疗。附:流程图首诊科室和 首诊医师首诊医师认真负责,对所接诊病人特殊是对急
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