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钢筋力学性能检验委托单(焊接)工程名称委托单位见证单位见证卡号见证人监督登记号监督员检验性质口见证取样口监督检验委托检测其它样品信息工程部位检测参数力学性能检测依据JGJ18-2012JGJ/T27-2014焊工姓名焊工证号品号样编钢筋类别及牌号规格(mm)焊接类别生产厂家炉号(批号)代表数量(个)备注我方同意检测及其他服务按此协议的条件进行,并支付检测费用和提供必要的合作。委托人签名:联系电话:年月日样品状态正常口异常情况说明:样品处理意见不退样口退样受理人受理日期亚核人期1复核日委托编号:工程编号:
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