马尾区公共租赁住房保障家庭年度申报表.docx

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1、马尾区公共租赁住房保障家庭年度申报表作为公共租赁住房承租家庭成员,我们共同作出如下承诺和授权:一、充分了解我区公共租赁住房政策规定,保证诚信填报本表内的相关信息。如有弄虚作假、隐瞒承租家庭人口、住房、收入、财产、工作等相关状况或伪造相关证明等情况的,同意接受取消保障资格等相关处理。二、本家庭收入和财产情况见本家庭填报于背面的申报表。三、本家庭自取得保障资格之后至今家庭成员变化情况(勾选、填写):(一)申请家庭成员无变化();(二)申请家庭成员发生变化():1、增加以下位家庭成员:与申请人关系姓名身份证号码变化原因2、减少以下位家庭成员:与申请人关系姓名身份证号码变化原因四、在我市五城区范围内,

2、本家庭成员是()否()拥有私房(含已网签暂未办理产权证的住房),是()否()承租他处公有住房。房屋地址:;房屋性质:;房屋取得方式:。五、我们同意并授权公共租赁住房租赁管理部门及相关审查部门、机构向有关单位和个人收集、比较、调查及核对我们的信息资料;同意并授权拥有我们的个人信息、资料的单位和个人向负责审核的有关部门、机构提供我们的相关信息资料。承租人:共同承租人:日期:20年月日注:1、承租人及共同承租人应签名并加撼手印,不具备完全民事行为能力的家庭成员由其法定监护人代为承诺、授权,签注“某某代某某”;2、承租家庭成员变化以填报之日前的发生情况为准,家庭成员发生变化的请注明“出生”、“死亡”、“结婚”、“离异”、“扣减已成年子女”等原因并提供相应的证明材料原、复印件各一份(出生证、死亡证、结婚证、离婚证及离婚协议、成年子女身份证),新生儿在身份证栏填注生日。

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