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1、产品认证/再认证申请书尊敬的客户：请仔细阅读产品认证/再认证申请书各项内容，在划线处填写完整真实的信息，不得有空缺项，在选项处务必正确勾选；请仔细核查申请认证时需提交的附件资料中的资料的完整性。您的信息有助于KCB为您提供高效的认证服务，谢谢您的配合。1、申请组织（认证申请委托方）基本信息1.1 申请组织名称：统一社会信用代码：注册地址：经营（通讯）地址：法定代表人：电话：手机：联系人：职务：电话：一手机：E-mail：（以上均为必填）1.2 是否存在多场所/临时场所：口否口是：请填写“多场所情况调查表”。1.3 认证组织基本信息、认证类型等信息制造商制造商名称统一社会信用代码注册地址经营地址
2、电话传真法定代表人职务手机E-MaiI联系人职务手机E-MaiI生产厂生产厂名称统一社会信用代码注册地址生产地址电话传真法定代表人职务手机E-MaiI联系人职务手机E-MaiI文件化质量体系管理体系文件：口有口无管理体系认证/产品认证情况/其他认证（生产厂）是否持有有效的管理体系/产品认证证书：是口否认证证书名称：口质量管理体系口环境管理体系职业健康安全管理体系能源管理体系产品认证清洁生产其他其他：口环境EPD口碳足迹生产过程分包情况（生产厂）生产过程是否有分包：口是/口否产品检验是否有委托第三方：口是/否备注：如有请附分包协议复印件。认证类别绿色产品认证国推初次认证再认证口绿色建材产品分级认
3、证初次认证再认证快递包装绿色产品初次认证再认证自愿性产品认证初次认证再认证环境EPD碳足迹其他初次认证再认证申请方其它要求初访其他要求期望检查时间可否安排在休息日检查可口否其他信息（委托方/生产厂）（必填项）企业总人数：;管理人员数：;技术人员数：;检验人员数：;生产工人数：;作息时间：上午下午_夜班O生产规模（年产量）：生产期：常年生产口季节性生产：产季月份：;组织近三年内是否发生重大质量/环境/安全事故：未发生有发生附页简述发生及处置情况：近三年产品质量抽样检查情况：是否存在多场所：口否/口是：共有多场所个，具体见附表多场所情况调查表申请认证范围内的员工所使用的语言：口汉语普通话其它：申请
4、认证产品侑息认证单元注：同一认证委托人、同一生产企业、同一生产场所、同一类型产品、同一型号为一个认证单兀。同一生产企业、同种产品，但生产场地不同时，应作为不同的认证单元。审核/核查/检查范围产品执行标准产品评价标准申请产品认证级别（适用绿色建材分级认证）口一星级二星级口三星级（认证涉及产品范围及其描述方式在正式审核中经双方协商允许适当调整）3.申请认证时需提交资料明细本次申请认证需提供以下资料以下资料需随申请书一起提交：1、书面申请书；2、认证委托方、制造商和生产厂的法律地位证明文件影印件（营业执照或其他法律地位证明文件）；3、法定行政许可文件、备案证明影印件（如：工业产品生产许可证、安全生产
5、许可证、危险化学品生产/经营许可证、其他行政许可等）；4、获得管理体系/产品认证/其他的认证证书影印件（如有时）。5、保证认证申报材料真实性的声明；6、商标注册证明（企业要求在证书上体现商标时须提供）；7、生产厂的排污许可证（适用时）8、申请认证范围内第三方产品检测报告（具备CMA资质的独立检测机构在近一年内出具）；以下资料在正式审核前提交：9、OEM/ODM的知识产权关系证明（适用时）；10、管理体系手册及程序文件等产品及其他认证相关文件；11、生产厂组织机构图；12、产品一致性清单（附表1）;13、关键生产设备明细表（附表2）；14、主要检测仪器、设备明细表（附表3）；15、生产工艺流程图
6、（附表4）；16、多场所情况调查表（附表5）；17、如有生产过程或检测分包，其分包方情况和协议；18、绿色产品说明（适用时）19、申请单元中不同类型产品之间的差异说明；20、认证产品质量保证的承诺书；21、绿色产品自评价表/报告（适用时）；22、生产厂环境影响评价批复文件、环境保护竣工验收文件，或其他地方环保主管部门出具的合法证明;23、生产厂符合国家或地方污染物排放标准的有效的大气污染物、水污染物、噪声排放监测报告（具备CMA资质的独立检测机构在近一年内出具）；24、认证委托方、制造商和生产厂近三年无重大质量、安全和环境污染事故声明（如公司成立不足三年,按公司成立之日起至申请日进行提供）；2
7、5、生产厂按所申请单元的产品认证实施规则要求建立的工厂保证能力相关管理文件目录；26、根据具体的产品认证实施规则要求的其它相关资料。申请书及相关材料的理解或者提交如有疑问，请咨询KCB绿色产品部或市场部；申请书及相关材料请寄送：北京市东城区新中西街2号楼309室凯新认证（北京）有限公司绿色产品部或市场部电话：（Olo）85728778邮编：100027网址：http:/kcb-E-maiI：kcbkcb-本组织已获取你公司的公开文件，充分了解相关认证认可的法律法规及你公司的认证要求，自愿向你公司提出认证申请。保证申请书填写内容及所附材料属实，并在现场审核时向认证机构提供所需的真实有效信息。申请组织代表（签字）：（公章）:年月日附件L申请认证时需提交的附件资料具体见KCB-GPoOLl.附件1文件
