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1、公立医院党建工作虚化问题原因分析及对策建议思考为进一步提高公立医院党的建设，确保党组织的领导核心地位，将党建与业务有机融合，不断发挥党组织战斗堡垒作用以及党员先锋模范带头作用，是新时代公立医院党建工作和党建工作者面临的重要挑战和考验。加强公立医院党的建设，是贯彻落实习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神的重要举措。笔者通过走访、座谈、发放问卷（共收回有效问卷515份）等形式，选取湖南省内外三甲医院、三级医院、二级医院等共38家公立医院，就公立医院党建工作情况进行了专题调研。调研结果表明，近年来，随着全面从严治党的深入推进，特别是中央关于加强公立医院党的建设工作的意见的颁布实施，使公立
2、医院党建工作质量得到了明显提升，为有效完成公立医院职责使命提供了坚强保障；但同样还存在“灯下黑，问题，其中党建工作虚化的问题尤其值得重视，需要采取措施切实加以解决。一、公立医院有效解决党建工作虚化问题的重大意义党建工作虚化问题，说到底是党中央关于党的建设方面的决策部署、上级党组织关于党建工作的要求，没有在各单位各部门党建工作中得到很好的落实，一手硬、一手软，“两张皮”、形式主义等问题突出，影响了党的建设质量。作为党领导下的我国医疗服务体系主体的公立医院，担负着为人民群众提供健康服务、推动实施健康中国战略的重要责任，能否全面贯彻新时代党的建设总要求，以抓铁有痕、踏石留印的严实作风抓好党建工作，具
3、有十分重大的意义。解决党建工作虚化问题，是提高公立医院党建工作质量的必然要求。党的力量来自组织，党的基层组织是党的全部工作和战斗力的基础，党的基层组织关系到党的执政根基，越是情况复杂、基础薄弱的地方，越要健全党的组织、做好党的工作。新时期，着力解决党建工作虚化问题，是不断创新医院党建工作格局的必要途径，是把基层党组织建设作为“龙头”来抓的具体体现，是把党支部建设成为坚强的战斗堡垒的重要手段，也是提高公立医院党建工作质量的必然要求。解决党建工作虚化问题，是提升公立医院服务能力和水平的必然要求。党的基层组织要充分发挥凝聚人心和服务群众的作用，公立医院的责任使命是提供更为优质的医疗卫生服务，让“红色
4、细胞”迸发出先锋力量，以党建引领推进公立医院稳步发展和转型跨越。解决党建工作虚化问题，提高党建工作质量，有利于医务人员时刻牢记党的宗旨，自觉弘扬奉献精神；有利于公立医院提高医疗服务水平，改善医患关系；有利于增强公立医院竞争力，树立良好的社会形象。解决党建工作虚化问题，是更好地服务和推动健康中国战略的必然要求。随着不断深入加强医药卫生体制改革，推进健康成为人民最具普遍意义的美好生活需要。公立医院是党领导的卫生健康战线的主力军，将党建工作与医改深度相融合，以更便捷的诊疗服务群众，也是党联系人民、服务群众的重要窗口，是守护人民群众生命健康的主阵地。面对新时代、新任务、新要求，公立医院有责任和义务维护
5、社会主义事业发展大局。加强公立医院党的建设，促进公立医院健康快速发展，对实现“健康中国”发展战略具有重要意义。二、公立医院党建工作虚化问题的表现及原因近年来，公立医院不断强化党的领导和党组织建设，始终坚持以党建工作引领医院发展，在深化医改、抗击新冠肺炎疫情等攻坚克难的重大工作中，充分发挥了基层党组织的战斗堡垒作用和广大党员的先锋模范作用。调查结果表明，96.7%的党员对医院党建工作的总体评价为“好”或“较好”，对基层党组织及党员发挥作用的评价为“满意”或较满意但一定比例的受访者表示，也还存在各种形式的“灯下黑”问题,其中一个不可忽视的方面，就是党建工作虚化，主要表现为：绝大多数公立医院党建氛围
6、浓，“抓好党建是最大政绩”的理念得到了很好的贯彻，但也有少数医院党组织责任意识不够,思想认识上存在不够严实的问题。（一）政治站位不够高，思想认识上存在“不严不实”。一是对党建工作有“软指标”的认识。有的医院党组织及领导干部将党建工作看作是一种“软任务“软指标”，有的重业务轻党建，对党务工作的态度不够热心、不够上心，对党性教育理解不够深刻、深入。二是对党建工作有“怕麻烦”的想法。医院基层党组织班子成员大多是专业技术人员兼任或“双肩挑”，因此，在切实履行主体责任和“一岗双责”上站位不够高，他们在业务能力和专业实践上愿意花费大量时间精力，在党建工作上经常是“上面千根线，下面一根针”，业务的不熟练和有
7、限的精力，导致出现“怕麻烦”的错误想法。三是对党建工作有“等、靠、要”的思想。有的基层党支部工作开展被动性大，习惯依赖上级党组织分配任务，缺乏主动思考、主动作为的担当意识；有的基层党支部工作“第一责任”履行不到位，缺乏主动思考、主动作为的担当意识；少数支部领导班子认为“上有领导掌舵，下有同志划船”，存在“等、靠、要”的思想。（二）工作作风不够实，组织实施中存在“蜻蜓点水”。绝大多数公立医院党组织坚持从严从实，狠抓落细落实，打通党建工作“最后一公里”，取得很好的成效；但也有少数医院抓落实的劲头不够，存在“蜻蜓点水”的问题。一是谋划部署存在“两张皮、不落地”的现象。部分公立医院比较注重，善于吸纳专
8、业人才，如参加本次问卷调查的党员正高/副高职称所占比例为31%,本科以上学历所占比例为95%,硕士、博士所占比例也高达30%。但不太善于把党建与业务有机融合，存在“两张皮以及各定各的调，各弹各的曲”的现象（如图1所示）。二是在推进落实的过程中存在“有虚功、无实效”的情况。有的支部采取微信群、微党课等方式开展学习教育，从图1中党组织学习对党员发挥作用情况的评价调查结果可见，有的支部“三会一课走过场，主题党日拉个旗、照个相，看起来手段新、方式好，规范有序，该有的都有，但有虚功、无实效。三是问题整改存在“雷声大、雨点小”的怪圈。有的医院民主生活会、“谈心谈话”等环节缺乏辣味，“红脸出汗”不够，提意见
9、摆问题不痛不痒、避重就轻、泛泛而谈。整改问题长期整而不改、“涛声依旧17.67%80.39%A.深度融台，互相促进B.某些方面迪台，但融合度还不够C.相对独立,很少交集11R5三瞰图1党建与业务工作融合度统计评价调查结果（三）考核评价不够严，压力传导中存在“隔靴搔痒工绝大多数公立医院主动顺应新时代新要求，把严格党建工作考评摆在重要位置，形成了有效的内在推动力；但也有少数医院考核评价不够严，形式上看起来每个环节都不缺，但落实起来却不够有力有效，考核“指挥棒”作用并没有发挥出来。一是考评指标“上下一般粗“。没有切实考虑不同医院、不同部门的具体情况，考评指标的设定只考虑了共通性，而忽视了差异性，导致
10、考核工作的针对性不强，少数部门科室干脆应付了事。二是考评环节“彼此一个样”。为了避免“伤和气”，部分党员干部有“和稀泥”的思想，在考评实施过程中不严格,充当“老好人”，导致考核结果难以真实反映工作情况。三是考评结果“好坏差不多”。一些医院的党建考评结果没能充分运用起来，该激励的没有激励，该惩戒的没有惩戒，导致干多干少、干好干坏一个样或者差不多”。特别是公立医院的党务工作者多为兼职，作为开展和实施基层党务工作的基础，党务干部们任务重、压力大，面临着职务晋升渠道不畅通、工资薪酬付出与回报失衡、目标设置与干部考核错位等多项问题，在一定程度上影响了党务工作者干事创业的热情。（四）作用发挥不够好，实际效
11、能上出现“虚化空转工经调查，绝大多数公立医院通过抓牢、抓实、抓优党建工作，实现了队伍素质的明显提高和业务工作水平的大幅提升，基层党组织战斗堡垒作用和党员先锋模范作用得到较好发挥；但也有少数医院党建工作应有的引领保障作用没能体现出来。一是党建工作引领医德医风和医院文化的能力不足。部分医务工作者在获取外界信息时未做好自我把关，加上一些有悖于传统医生职业道德的思想传播，导致医患关系紧张现象仍时有发生，一些不良思想在一定程度上侵蚀了医疗卫生领域。在开展支部党务工作中，未做好理论学习教育及思想政治工作，导致了党建引领工作呈现弱化趋势。二是党建工作引领业务工作作用不够。根据图2调查结果的数据分析，被调研对
12、象中89%的党员认为党组织的发挥引领作用较大，有10%左右的党员认为党组织引领作用不明显。从不同科室反应来看，党组织对临床和医技科室的引领作用明显偏弱，对行政及后勤科室作用则相对较强；从党员身份看，党组织对领导班子及支部委员引领较强，对普通党员引领能力较弱。三是党建工作的开展与医院行业特殊性不相适应。医院工作存在一种特殊性，大部分工作岗位需要24小时轮班、二线班，医护工作者工作时间不固定，在组织党员进行学习、培训时绝大部分很难集中统一。据调研，很多临床党支部人员通常占用晚上或者周末等休息时间开展组织生活，此举容易引起党员干部的疲劳感，降低集中学习交流效果。A.发疙作用较大:89.71%图2党组
13、织学习对党员发挥作用情况的评价调查结果三、新时代解决公立医院党建效果虚化的对策建议打铁必须自身硬。伟大的担当在伟大的时代得以体现,面对新时代、新任务，公立医院要肩负起对民族的责任、对人民的责任，落脚点就要做到从严治党、使党始终成为坚强的领导核心，实现党的建设与党的中心工作的良性互动。在新时代医改深入推进的背景下，公立医院要综合施策，精准发力，有效解决党建工作虚化问题，不断创新方式方法，多渠道提升党建工作质量，为更好履行职能职责、服务健康中国提供坚强保障。（一）落实管党治党政治责任，加强党委领导核心作用。加强公立医院党委领导核心作用，充分发挥公立医院党委领导下的院长负责制，切实同以习近平同志为核
14、心的党中央保持高度一致，确保医院党委始终是医院纵览全局、协调各方的中坚力量。一是要提高政治站位，统一思想认识。坚持从巩固党的执政地位的大局看问题，把抓好党建作为最大的政绩。因此，公立医院党委要切实提高政治站位，统一思想认识，把从严治党责任承担好、落实好。二是要建立党建工作责任制，构建层层抓落实的工作格局。各级党组织要建立党建工作责任制，形成党委抓、书记抓、各有关部门抓、一级抓一级、层层抓落实的党建工作格局。三是健全公立医院议事规则。要贯彻落实好“党委领导下的院长负责制“，健全医院党委会议、院长办公会议等议事决策规则，要坚持科学决策、民主决策、依法决策，坚决防止个人或少数人说了算。（二）围绕中心
15、建设队伍，推进党建与业务深度融合。一是将党建工作体现在医院发展规划大局上。党建工作要与医院的经营方针和长远规划相结合，实现整体统筹管理，要把党务工作和医院的日常工作贯穿起来，将建设任务落实到岗位职责上。二是要注重党建与业务深度融合的长效性。推动党建与业务相互融合、坚持效果导向，确立医院党建工作为中心工作服务保障的鲜明导向，真正实现党建与业务深度融合的长效性。三是加快思想理论学习成果的转化。鼓励党员多渠道、多方式定期开展理论学习，做好专业知识培训，强化理论武装，确保高标准、高质量开展好各项教育活动。（三）创新党建工作方式方法，切实转变工作作风，提高工作效能。在党建工作中，我们要创新方式方法，切实
16、转变工作作风，锻造坚强有力的基层党组织。一是加强党建对作风建设的引领作用。加强党建引领推动作风纪律建设工作,坚持以党建促作风，要强调作风、技能与业绩的平衡和比较，要采取党员互评、群众评价相结合的方法，从而调动党员服务群众的积极性与主动性。二是推进党建各项工作由“数量型”转向“质量型要充分捍卫党组织的职能作用，在新形势下改进党的建设，提升基层党建工作效能，有效应对“四种危险三是创新思想政治工作的方法和载体。要充分发挥信息技术手段推进党建各项工作，运用好“红星云”“学习强国”、微信公众号等新媒体，调动党员干部的学习热情。（四）健全党建工作监督考核，形成党建工作齐抓共管的长效机制。一是建立完善的基层党组织建设责任体系。以围绕中心，服务大局为抓手，建立业务与党建相融合的考核方式，科学设立考评内容。从明确责任、细化内容、强化评价着手，将党建考核纳入医院总体考核中，加强各项指标与业务工作的融合。二是完善党务干部激励培养选拔机制。要注重从一线
