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勤工助学申请表填表时间:年月日顺序号姓名政治面貌性别民族(照片)学号专业班级宿舍号联系电话籍贯申请意向有何特长家庭经济情况(此栏为班主任根据班级困难认定填写)精准扶贫户不困难口一般困难困难口特殊困难在校期间获奖情况:需填写获奖名称、时间、金额。在校期间受助情况:需填写贷款时间、金额或助学金名称、时间、金额。辅导员意见签名盖章年月日级院系意见签名盖章年月日用人部门意见拟推荐至部门勤工助学岗位工作。签名盖章年月日团委意见拟同意至部门勤工助学岗位工作。签名盖章年月日1、在“申请意向”栏注明愿意从事或擅长从事哪些项目勤工助学活动。2、在“有何特长”栏除注明自己的特长外,还可注明所获英语和计算机等级证书,及所担任的社会职务。3、附上课表,家庭贫困证明材料或班级困难认定表。4、除顺序号本人不需填写外,其它都需详细地填写。5、需要特别说明的请在背面附上文字说明。勤工助学申请表(用人部门存根)姓名班级学号联系电话宿舍号聘用部门