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1、工程安全应急与响应预案为积极应对可能发生的建筑工程重特大安全事故，高效、有序地组织事故抢救工作，最大限度地减少人员伤亡和财产损失，维护正常的社会秩序和工作秩序,按照要求，结合我公司建筑工程施工的实际，特制定本工程事故应急预案。一、成立公司应急小组。组长由公司总经理担任；副组长由公司管理者代表、副总经理、总工担任；成员由公司工程部和各相关部门负责人组成。公司应急小组成员名单、详见附件1（其他应急预案的组织实施也由本小组成员协调处理）。必要时各项目应根据项目实际情况成立本项目应急小组。以对应各种突发情况。二、公司应急小组临时办公室设在公司工程部，负责落实值班和应急处理具体工作。三、重特大事故应急小
2、组的职责1、组织有关部门按照应急救援预案迅速开展抢救工作，防止事故的进一步扩大，力争把事故损失降到最低程度；2、根据事故发生状态，统一布置应急救援预案的实施工作，并对应急处理工作中发生的争议采取紧急处理措施；3、根据预案实施过程中发生的变化和问题，及时对预案进行修改和完善；4、紧急调用各类物资、人员、设备和占用场地。事故抢救处理工作结束后应及时归还或给予补偿；5、当事故有危及周边单位和人员的险情时，组织人员和物资疏散工作；6、配合上级有关部门进行事故调查处理工作；7、做好稳定秩序和伤亡人员的善后及安抚工作；8、适时将事故的原因、责任及处理意见向社会公布。四、重特大事故报告和现场保护1、重特大事
3、故发生后，事故单位必须以最快捷的方法，立即将所发生的重特大事故的情况报公司应急小组，并在24小时内写出书面报告。事故报告应包括以下内容：发生事故的单位名称；事故发生的时间、地点；事故的简要经过、伤亡人数、直接经济损失和初步估计；事故原因、性质的初步判断；事故抢救处理的情况和采取的措施；需要有关部门和单位协助事故抢救和处理的有关事宜：事故的报告单位、签发人和时间。2、应急小组接到重特大事故报告后，立即报告政府有关部门，同时派人迅速赶赴现场，进行事故现场的保护和证据收集工作。必要时可将事故情况通报给市公安局或武警部队，请求给予支援。3、重特大事故发生后，事故发生地的有关部门单位必须严格保护事故现场
4、，并迅速采取必要措施抢救人员和财产。因抢救伤员、防止事故的扩大及疏通交通等原因需要移动现场物件时，必须做出标志、拍照、详细记录和绘制事故现场图，并妥善保存现场重要痕迹、物证等。五、应急处理预案1、接报事故后10分钟内必须完成以下工作：立即报告上级主要领导，并迅速上报上级政府部门。应急小组根据事故或险情情况，立即组织或指令事故发生地组织调集应急抢救人员、车辆、机械设备。组织抢救力量，迅速赶赴现场。立即组织或报告就近地方建设行政主管部门，组织调集应急抢救人员、车辆、机械设备。组织抢救力量，做好增援准备。2、应急处理措施：抢救方案根据现场实际发生事故情况，最大可能迅速调集汽车吊、挖掘机、推土机等相应
5、机械设备及人员、车辆迅速投入开展抢救及突击抢救行动，调查现场情况，如有人员失踪，立即判明方位，紧急安排技术专家根据工程特点、事故类别，制定抢救方案，同时安排受灾群众的生活问题，必要时请求武警、消防部门协助抢险，请公安部门配合，疏散人群，维持现场秩序。伤员抢救立即与急救中心和医院联系，请求出动急救车辆并做好急救准备,确保伤员得到及时医治。事故现场取证救助行动中，安排人员同时做好事故调查取证工作，以利于事故处理，防止证据遗失。自我保护，在救助行动中，抢救机械设备和救助人员应严格执行安全操作规程，配齐安全设施和防护工具，加强自我保护，确保抢救行动过程中的人身安全和财产安全。六、其它事项1、本救援预案
6、应急小组针对有可能发生的重特大事故，组织实施紧急救援工作并协助上级部门进行事故调查处理的指导性意见，可在实施过程中根据不同情况随机进行处理。2、应急小组及相关责任部门要根据条件和环境的变化及时修改和完善预案的内容，并组织有关部门人员认真学习，掌握预案的内容和相关措施。定期组织演练，确保在紧急情况下按照预案的要求，有条不紊地开展事故应急处理工作。3、发生重特大安全事故后，事故单位应立即报告，各有关部门负责人在接到事故发生信息后必须在最短时间内进入各自岗位,迅速开展工作。对任何失职、渎职行为都要依法追究责任。七、触电事故应急与响应措施触电者的生命能否获救，在绝大多数情况下，决定于能否迅速脱离电源和
7、正确地施行人工呼吸和心脏按摩、拖延时间，动作迟缓或救护方法不当，都可能造成死亡。1、触电解救法发生触电事故时，不可惊慌失措，首先要设法马上切断电源，使病人脱离受电流伤害的状态，这是能否抢救成功的首要因素；其次要注意，当人体触电时，身上有电流通过，已成为一带电体，同样会使抢救者触电，所以，必须先使触电者脱离电源后，方可抢救。使触电者脱离电源的方法很多，常见有：出事附近有电源开关或电源插头时，应立即将闸刀拉开或将插头拨掉，以切断电源。对普通的电灯即使关掉（如关掉拉线开关），也只能断开一根线，有时断开的不一定是火线，所以不能肯定电源已切断。当电线触及人体导致触电时，一时无法找到并断开电源开关时，可用
8、绝缘的物体（如干燥的木奉棒、竹杆、手套）将电线移掉，使触电者脱离电源。必要时可用绝缘工具（带有绝缘柄的电工钳，木柄的斧以及锄头等）切断电源。总之，在现场可因地制宜，灵活运用各种方法，快速切断电源。2、脱离电源要注意的事项脱离电源后，人体的肌肉不再受到电流刺激，会立即放松，触电者可自行摔倒，造成新的外伤（如颅底骨折等），特别在高空时更是危险。所以，脱离电源时需有相应的措施配合，避免此类情况发生。脱离电源时要注意安全，决不可误伤他人，将事故扩大。3、紧急救护法简单诊断解脱电源后，病人往往处于昏迷状态，应尽快对心跳和呼吸的情况作一判断，看看是否处于“假死”状态，处于“假死”状态的病人全身组织严重缺氧
9、，情况十分危险，因此应尽快用一些简单有效的方法判断一下，看看是否“假死”及“假死”的类型。具体方法如下：a.脱离电源后的病人迅速移至比较通风干燥的地方，使其仰卧，将上衣与裤带放松。b.观察一下是否呼吸存在。c.摸一摸颈部的颈动脉或腹沟处的股动脉，有没有搏动。d.看一看瞳孔是否扩大，瞳孔扩大说明了大脑组织细胞严重缺氧，人体也就处于“假死”状态。通过以上简单的检查，我们即可判断病人是否处于“假死”状态。处理方法：在简单诊断的基础上，一般可按下述情况分别处理：a.病人神志清醒，但感乏力、头昏、心悸、出冷汗，甚至有恶心可呕吐。此类病人应使其就地安静休息，减轻心脏负担，加快恢复；情况严重时，应立即小心送
10、往医疗部门检查治疗；b.病人呼吸，心跳尚存在，但神志昏迷。此时，应将病人仰卧，周围的空气要流通，并注意保暖。除了要严密地观察外，还要作好人工呼吸和心脏挤压的准备工作。并立即通知医疗部门拨打120或用担架将病人送往医院救治，并通知项目经理、工程负责人及公司领导。在去医院的途中，要注意突然出现“假死”现象，如有“假死”需立即进行抢救，可边救边送往医院。c.如经检查发现，病人处于“假死”状态，则应立即针对不同类型的“假死”进行对症处理。如心跳停止，应用体外人工心脏挤压法来维持血液循环。如呼吸停止，应用口对口的人工呼吸法来维持气体交换。如呼吸、心跳全停止时，则需同时采用上述二法，并需立即向医院告急求救
11、。在抢救过程中，任何时刻抢救工作都不能中止，即使在送往医院的途中，也必须继续进行抢救，一定要边救边送，直至心跳、呼吸恢复。d.口对口人工呼吸法i病人仰卧，解开衣领，松开紧身衣着，放松裤带，以免影响呼吸时胸廓的自然扩张。然后将病人的头偏向一侧，张开其嘴，用手指清除口腔中的假牙、血块、呕吐物等异物，使呼吸道畅通。ii抢救者在病人的一边，以近其头部的一手捏住病人的鼻子（避免漏气），并将手掌外缘压住其额部，另一只手托在病人的颈后，将颈部上抬，这样使其头部充分后仰，以解除舌下坠所致的呼吸粳阻。iii急救者先深吸一口气，然后用嘴紧贴病人嘴（或鼻孔）大口吹气，同时观察病人的胸部或腹部是否隆起，以确定吹气是否
12、有效和适度。iv吹气停止后，急救者头部侧转，并立即放松捏鼻孔的手，让气体从病人肺部排除。此时应注意胸部复原情况，倾听呼吸声，观察有无呼吸道硬阻。V如此反复进行，每分钟吹气12次，即每5秒钟吹气一次。e.体外心脏挤压法i使病人仰卧在硬板上或地上，以保证挤压效果。ii抢救者跪跨在病人的腰部。iii抢救者以一手掌根部按于病人胸骨下二分之一处，即中指尖对准其颈部凹陷的下缘，当胸一手掌。另一手压在该手的手背上，肘关节伸直，依靠体重和臂部肌肉的力量，垂直用力，向脊柱方向压迫胸骨下段，使胸骨下段与其相连的肋骨下陷3-4厘米。间接压迫心脏，使心内血液搏出。iv挤压后突然放松（要注意手掌不能离开胸廊）依靠胸廓的
13、弹性，使胸骨复位。此时心脏舒张，大静脉的血液回流到心脏。按照上述步骤，连续操作每分钟需进行60次，即每秒一次。八、创伤应急救护1、创伤的基本判断和初步处理判断伤情判断伤情主要是伤员的心跳、呼吸和瞳孔三大特征，并观察其神志，正常人每分钟跳60-80次，而严重创伤，大出血的伤员心跳大多增快，正常人每分钟呼吸16-18次，而垂危伤员多变快、变浅或不规则，正常人两瞳孔等大、等圆，遇到光线迅速收缩变大，严重颅脑损伤的伤员，两瞳孔可不一般大，用电筒光刺激，可不收缩或反应迟钝。正常人神志清醒，对外来刺激能引起反应，而伤势严重的伤员，神志模糊或出现昏迷，对外来刺激没有反应。伤口的初步处理伤员有多处外伤或复合伤
14、时，先要使伤员呼吸通畅，止住大出血和防止休克，其次处理骨折，最后，才处理一般伤口。在现场处理伤口，应注意清毒，以防感染，破伤风和气性坏疽等，现场应随时配备应急救护医药箱（见附3）。伤口处理步骤是：a.清洗：用生理盐水或清水，冲去覆盖在伤口和周围皮肤上的污物。b.止血：毛细血管和静脉出血，一般用纱布，绷带包扎好伤口，既可止血。大的静脉出血可用加压扎法止血，暂时性动脉出血可用消毒纱布或干净毛巾，布料盖住伤口，再用绷带、三角巾或布带加压缠紧，并将肢体抬高。c.包扎：为保护伤口，减少感染；压迫止血，减轻疼痛和固定敷料和夹板，在无法做清理创伤的手术条件下，必须对伤员进行包扎。包扎的材料有胶布、三角巾、四
15、头带。现场也可用手帕、毛巾、衣服代替。骨折的临时固定：患者大者在患部出现肿胀、青紫、疼痛和局部压痛、功能障碍、肢体缩短、骨摩擦音，结合受伤史，就可以诊断清楚。临时固定的材料有夹板和敷料，夹板以木制最好，也可用木板、木棍、竹篱代替。敷料为棉花、纱布、毛巾用作夹板衬垫。缠夹板可用绷带、三角巾或绳子。伤员的搬运伤员经过现场急救处理后，需要进一步到医院救治，拨打120。现场常用的搬运方法有：a.担架搬运法：用担架搬运时，要使伤员头部向后，以便后面抬担架的人可随时观察其变化。b.单人徒手搬运法：轻伤者可扶着走，重伤者可让其伏在急救者背上，双手绕颈交叉下垂，急救者用双手自伤员大腿下抱住伤员大腿。伤员的途中护理抬伤员上下汽车，头要稍低一些。伤员上汽车后，身体与前进方向成垂直角度。担架要固定好，防止开车和刹车碰伤。发现有突然呼吸，心脏骤停应立即进行口对口吹气或胸外心脏挤压。2、工地创伤一一般救护措施颅脑损伤的救护这类损伤现场处理手段很少，只有迅速送大医院治疗，在院前抢救时始终不能忘记颈部动作，稳定头颈部保持呼吸通畅。不能保持通畅时，有呕吐，可将伤员置于在侧俯卧位。胸部损伤的救护开放性气胸的急救，迅速用敷料棉垫封盖伤口，使胸腔与外界不相通，其三边用胶布固定，另一边留作活瓣或排气用。张力性气胸，需要立即排气，可迅速用一支粗针头，在受伤侧第二肋间锁骨
