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1、苏州大学苏州医学院临床临床创新交叉转化项目(“医学+X”项目)申请书项目名称:申请人:(姓名)(签字)所在单位:合作者:(姓名)(签字)所在单位:申请金额(万元):50万元起止年月:2023年10月-2025年12月一、个人信息申请人信息姓名:性别:出生年月:职工号:学位:职称:所在单位:手机:研究领域:邮箱:合作者信息姓名:性别:出生年月:职工号:学位:职称:所在单位:手机:研究领域:邮箱:申请金额(万元)50万(以下填写内容均可加页)二、申请人及合作者主要教育科研经历和业绩(请列举在研项目情况)近三年内是否曾负责国家、省、市、部委级项目、医学+X项目、校内其它专项项目,如有,请说明受资助情
2、况及与此申请项目的区别与联系,应避免同一研究内容在不同资助渠道申请的情况。(请如实填写,后续经形式审查,如发现信息不实,将不予资助)申请人及合作者主要教育科研经历和业绩:三、申请立项理由及建设内容(说明建设此项目对世界一流大学/一流学科建设,对苏州医学院未来引领世界医学发展的意义及重要性)四、项目建设总体目标(说明项目建设预期产生的效益目标,即在科学研究、人才培养等方面由条件改善带来的效益及预期达到国内外的水平,产生颠覆性技术、新知识新理论等情况)五、拟采取的实施方案六、项目考核指标七、项目经费预算及测算依据项目经费预算预算名称申请金额(万元)业务费设备费合计批准经费分配申请人及合作者各50%
3、是口否,请说明(请详细列出业务费支出范围和预算依据)预算依据及说明八、项目申请单位意见已对本申请内容进行了审核,确保项目执行期内申请人在职开展研究。申请课题如获资助,我单位保证对研究计划实施所需要的人力、物力、和工作时间等条件给予保障,严格遵守学校的有关规定,专款专用。单位负责人(签字):(单位公章)年月日九、项目合作单位意见已对本申请内容进行了审核,确保项目执行期内合作者在职开展研究。申请课题如获资助,我单位保证对研究计划实施所需要的人力、物力、和工作时间等条件给予保障,严格遵守学校的有关规定,专款专用。单位负责人(签字):(单位公章)年月日项目名称:项目申请人:拟购置仪器设备清单所在单位:品名品名(中文)厂家型号数量单价(万元)用途设备负责人合计(万元)1、 学位证书2、 职称证明3、 论文清单及论文首页4、 省部级以上课题立项发文或合同(任务书)