中医胎位不正患者的诊疗规范.docx

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1、中医胎位不正患者的诊疗规范一、临床表现妊娠后期(32周以后)发生胎先露及胎位异常者,称为“胎位不正,又称“胎位异常”。本病是造成难产的常见因素之一。通常分娩时只有枕前位是正常胎位,约占90%,而胎位异常约占10%o中医主要病因病机由于气虚、气滞使胎气失和所致。二、治疗方法1 .穴位敷贴疗法【主穴】至阴穴【操作】取生姜适量,捣成泥状,分别敷于双侧至阴穴,然后用塑料薄膜包裹,使姜泥始终保持潮湿状态,如干燥可重新更换,贴24小时后,产科检查,如未转正,可持续23天。2 .耳穴压豆疗法【主穴】内生殖器、交感、皮质下、脾、肝、腹。【操作】用火柴棒头在耳部子宫、交感、皮质下、肝、脾、肾、腹相应穴位上找到敏

2、感点,用75%乙醇或碘伏棉球消毒皮肤,将王不留行放在0.25cm0.25cm的胶布上贴压在上述敏感点穴位上固定。每34天更换1次,左右两侧耳穴轮换贴压,每日早、中、晚饭后约30分钟,每晚临睡前放松腰带,取半卧位再按压耳穴一次。3 .灸三阴交疗法【主穴】双侧三阴交。【操作】让患者松开裤带仰卧于床上,裤腿上翻,露出双侧三阴交穴,医者一般高凳坐于床位右侧,用点燃的艾条悬灸患者双侧三阴交,距离ICm,12分钟后,患者感觉烫时,移至离皮肤3cm左右,此时医者可使小指及小鱼际放在病人的小腿上,以患者感觉三阴交穴处皮肤热而不烫为度,并保持这一姿势,每次40分钟,每日1次。至次日灸前为患者检查胎位,胎位正则停灸,不正则继续灸。4次为1个疗程,最多治疗2个疗程。

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