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1、涂药法涂药法是将各种外用药物直接涂于患处的一种外治方法。一、评估1、当前主要症状、临床表现、既往史及药物过敏史。2、涂药部位的皮肤情况。3、心理状况。二、目的:活血化瘀、消肿止痛、三、适应症:中风后肢体不遂、肿胀、疼痛;预防及治疗深静脉血栓。四、方药组成:鸡血藤、络石藤、青风藤、海风藤、伸筋草、红花、土虫五、告知:局部涂药后可出现药物颜色、药渍等污染衣物。物品准备:医嘱本、记录本、治疗盘、中单、镜子、持物钳、盐水棉球、药酒棉球、纱布、胶布四、操作程序:1、备齐用物,携至床旁,做好解释,核对医嘱。2、根据涂药部位,取合理体位,暴露涂药部位,注意保暖,必要时屏风遮挡。患处酌情铺一次性中单。3、生理
2、盐水棉球清洁皮肤,用持物钳夹药酒棉球涂擦,蘸药干湿度适宜,每个部位涂擦35遍。4、必要时纱布覆盖,胶布固定。5、涂药完毕,协助患者衣着,安排舒适体位,整理床单位,清理物品,洗手。6、做好记录并签字。五、注意事项1、涂药次数依病情、遵医嘱而定。2、涂药后观察局部皮肤,如有丘疹、奇痒或局部肿胀等过敏现象时停止用药,并将药物拭净或清洗,遵医嘱内服或外用抗过敏药物。贴药法贴药法是将药物贴附于患者体表局部或穴位上的一种操作方法。一、评估1、当前主要症状、临床表现、既往史及药物过敏史。2、患者体质及贴药部位的皮肤情况。3、心理状况。二、目的:平肝潜阳降逆三、适应症:高血压病四、方药组成:吴茱萸、五味子五、
3、用物准备:医嘱本、记录本、治疗盘、药贴、75%酒精、棉签缸六、禁忌症:皮肤过敏者禁用七、操作程序:1、备齐用物,推车至床旁,核对,做好解释,按贴药部位选择合理体位,暴露贴药部位,注意保暖。2、准确定穴:足心涌泉穴3、清洁皮肤:75%酒精棉签消毒贴药处皮肤,观察皮肤有无红肿等反应。4、将准备好的药贴按医嘱贴于指定穴位,(口述:指导患者或家属在贴药期间可适度按压穴贴2-3次,每次1分钟.)5、整理:协助患者衣着,安排舒适体位,整理床单位,清理用物,洗手。6、记录:根据医嘱的要求,详细记录实施贴药后的客观情况,并签名O八、注意事项1、 贴药时间应根据病情,遵医嘱设定。2、 贴药后如出现皮肤发红,起丘
4、疹、水泡、瘙痒、糜烂时,停止用药,及时报告医师配合处理。艾条灸艾条灸是将艾条选放在距离穴位一定高度上进行熏烤以达到温经散寒、扶正祛邪、疏通经络、振兴机体功能的一种外治方法。一、目的:缓解患者的患肢疼痛,麻木酸痛,肢体萎软无力、二便失禁等症状。二、穴位选择:根据医嘱选择穴位如涌泉、气海、关元、足三里、三阴交、手三里、内关、大椎等三、操作流程:1 .护理评估,核对医嘱,床号,姓名,评估患者当前症状及实施艾灸处的皮肤情况,做好解释说明。病室内温度适中,必要时屏风遮挡。2 .护士准备:衣帽整洁、洗手、戴口罩3 .用物准备:医嘱本、记录本、治疗盘、艾条、艾灸盒、打火机、弯盘内置少量清水、沙布罐、镣子缸、
5、小口瓶、方盘、必要时备浴巾、屏风等4 .备齐用物,推车至床旁、核对,做好解释,按艾灸部位选择合理体位,暴露艾灸部位,注意保暖。5 .遵医嘱确定施灸部位及施灸方法,用纱布擦拭6 .施灸:点燃艾条,将艾条放入艾条盒中,夹紧,对准施灸的穴位,使患者感到温热但无灼痛为度,固定艾灸盒,灸至皮肤红晕,随时打开艾灸盒盖,观察皮肤情况及有无艾灰脱落,防止烧伤或毁坏衣物。7 .观察:口述(观察局部皮肤及病情,询问患者有无不适,皮肤出现微红灼热,属于正常现象)8 .灸毕:将艾条插入小口瓶,熄灭艾火。用纱布清洁局部皮肤9 .整理:协助患者衣着,安排舒适体位,整理床单位,清理用物,可酌情开窗通风,洗手。10 .记录:根据医嘱的要求,详细记录实施艾条治疗后的客观情况,并签名。四、注意事项:注意艾条温度,防止烫伤。