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1、使用巴曲酶应注意什么巴曲酶又名凝血酶样酶、去纤维蛋白酶,是由矛头蛇蛇毒提取制得,具有降低血液黏稠度、分解血纤维蛋白原、抑制血栓形成、溶解血栓的作用。适用于急性缺血性脑血管疾病、突发性耳聋等症的治疗。巴曲酶的不良反应多为轻度,主要为注射部位出血、创面出血,偶有轻度皮下瘀斑、鼻出血。部分患者还可以出现头痛、头晕、耳鸣、恶心、呕吐、上腹部不适、皮疹、发热等,化验血中的肝功能、肾功能指标可以升高,尿潜血可以为阳性。罕见引起休克的情况。一旦出现不良反应,应仔细观察病情,发现异常时终止给药,并采取输血等妥当的措施。巴曲酶具有降低纤维蛋白原的作用,用药后可能出现出血,或者流血不容易止住的现象。因此,治疗前及
2、治疗期间应定期检查凝血功能,包括血纤维蛋白原和血小板凝集情况的检查,并密切注意有无出血表现。如果给药期间出现出血或可疑出血时,应终止给药,并采取输血或其他措施进行治疗。如果近期受过较大的外伤,或者有动脉或深部静脉损伤时,有引起血肿的可能。因此,使用巴曲酶后,应该尽量避免进行神经节封闭、动脉或深部静脉等的穿刺检查或治疗。如果出现浅表静脉穿刺部位有不容易止血的现象发生时,应采用按压出血部位的压迫止血法进行止血。应用巴曲酶的过程中,如果需要手术或拔牙,应该提前将用药情况告知医生,以便权衡治疗。用药期间应该避免从事可能造成创伤的工作,以免造成出血不止而引起严重后果。下列患者禁用巴曲酶:具有出血史者。手术后不久者。有出血可能性者。正在使用具有抗凝作用及抑制血小板功能药物(如阿司匹林)者。正在使用抗纤溶性药物者。重度肝或肾功能障碍,以及其他如乳头肌断裂、室间隔穿孔、心源性休克、多脏器功能衰竭症者。对本品有过敏史者。对下列患者慎用巴曲酶:有药物过敏史者。有消化道溃疡史者。患有脑血管病后遗症者。70岁以上高龄患者。对妊娠或有妊娠可能性的女性,应在治疗上的有益性大于危险性时才能使用。对哺乳期女性一般应避免使用本品,必须使用时应停止哺乳。