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1、家庭医生签约服务精准扶贫人员（疼痛疾病）建档立卡基础包+个性化服务包签约致我乡建档立卡贫困人员的一封信全乡建档立卡贫困人口:你们好！为进一步贯彻落实国家、省、市扶贫工作精神，有效解决建档立卡贫困人口“因病致贫、因病返贫”问题，我区健康扶贫救助政策出现了相应变化。为保证贫困患者能及时了解到我区健康扶贫各项政策，充分享受救助政策，维护自己的切身利益，现将具体情况告知如下：一、提高新农合普通疾病住院患者报销比例。全乡贫困人口实行免费参加新农合；贫困参合患者在乡级、区级定点医疗机构住院治疗的，低比例起付段以上报销比例分别可达到95%、85%,封顶为20万。二、实施新农合住院低比例补偿段项目。区、乡两级
2、医疗卫生机构不设置起付线，参合贫困住院患者在乡镇卫生院（社区卫生服务中心）住院低比例补偿段为0-500元，报销比例由30%提高到95%；在区级定点医疗机构住院低比例补偿段为0-600元，报销比例由20%提高到85%o三、实施提高常见慢性病门诊报销比例项目。对患有高血压、糖尿病等32种常见慢性病的贫困参合患者，新农合慢病门诊报销比例提高到75%,封顶线每人每年7000元。四、省级医院实行“三减免”救助项目并提高儿童白血病等42种重大疾病报销比例。以省级医院为定点医院，明确肝癌、成人心脏病等需手术治疗的28种重大疾病，采取单病种定额付费方式，实现目录内医药费用全免；省医院针对28种重大疾病外的住院
3、贫困参合患者，给予目录内医药费用再减免5羯吉林心脏病医院免费为全省农村心脏病贫困参合患者开展心脏支架、搭桥等手术;对患有42种重大疾病的贫困参合患者，在乡级、县级、市级、省级定点医疗机构住院治疗时，低比例起付段以上报销比例分别是95%、85%、70%70%o五、完善大病兜底保障综合机制；继续执行贫困人口新农合大病保险倾斜性支付政策，分段报销比例保持在60%90%,最高报销限额为30万元。在此基础上，调整大病保险起付线，由5000元降至3000元，进一步提高贫困人口受益水平。对经过新农合、大病保险、医疗救助报销后的个人负担依旧重的医疗费用，通过财政出资设立的“大病兜底资金”再次给予补助，将贫困人
4、口住院医疗费用实际报销比例提高到90粗慢病门诊医疗费用实际报销比例提高到80队大病兜底报销范围为基本医疗费用范围，不按规定提供规范诊疗的定点医院及不接受定点医院合理诊疗方案的贫困患者，由此产生的医疗费用不予以补助，分别由定点医院和个人承担。六、严格落实国家及省级规定的大病集中救治。明确县级、省级定点医院，对患有食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、终末期肾病、儿童急性淋巴细胞白血病、儿童急性早幼粒白血病、儿童房间隔缺损、儿童室间隔缺损、白内障、肺癌、乳腺癌、宫颈癌、儿童肿瘤、尘肺病；15种大病的贫困患者组织实施集中救治，推行单病种定额付费，明确新农合报销比例，按照定额费用的90%予以报销，即扣除新农合
5、、大病保险、医疗救助报销后的差额部分，经审核确认由“大病兜底资金”予以支付，贫困患者只需在出院时结算支付定额费用的10%（国家“光明扶贫工程”救治范围内的白内障患者个人自付医疗费用全免）。七、实施农村贫困孕产妇免费住院分娩项目。建档立卡农村贫困孕产妇，在具有助产服务资质的公立医疗保健机构（区医院、中医院）实行免费住院分娩（合规部分），其分娩新生儿免费享有新生儿疾病筛查和新生儿听力筛查。八、市级救助中心免费救助项目。建档立卡的农村贫困患者凭相关证明及区级新农合经办机构开具的转诊单（需符合往市级医院转诊的标准），到市中心医院、市儿童医院、市妇产医院、市第二医院、省肝胆病医院、市传染病医院、市心理医
6、院等救助中心住院就医，基本实现免费救治。增加吉林省肿瘤医院承担贫困患者专科救治。九、全乡建档立卡贫困人口实行四个100%工程。即对全乡贫困人口100%建立健康档案、100%配备家庭医生、100%实施一人一策、100%进行慢性病管理。根据贫困患者病情分类救治，通过“一人一策”，为每一名贫困患者明确诊断和治疗方案；全乡建档立卡农村贫困人口健康体检率达到100%（参照基本公共卫生服务65岁以上老年人体检项目），通过家庭医生签约医生实施“慢病签约管理”,将家庭医生签约医生联系方式张贴到贫困户家中，方便患者就医买药。十、实行“先诊疗后付费”制度。我区确定区医院、及各乡镇卫生院（社区卫生服务中心）为先诊疗
7、后付费定点医疗机构，设置“一站式”综合服务窗口，开辟绿色通道，先收住医院诊疗，后结算医疗费用。XX卫生计划生育局年月建档立卡贫困人群签约服务协议书乙方：XX乡卫生院家庭医生团队甲方：（建档立卡居民）档案编号：身份证号：联系方式：住址：甲方扶贫人员患有：甲、乙双方共同确定第家庭医生扶贫团队为甲方提供医疗卫生计生服务。家庭医生团队组长：联系电话：团队成员组成如下：技术指导团队：二级及以上医疗机构医生团队：家庭医生服务第团队:家庭医生（全科医生）：,家庭护士（全科护士）：中医师（中医指导）：,乡村医生：为了认真贯彻落实精准扶贫医疗救助工作，根据莲花山卫生计生局健康扶贫工作相关要求，对我辖区内建档立卡
8、患者实行一对一签约服务，甲、乙双方本着平等、尊重和自愿的原则，签订此协议，接受以下条款的约定：一、乙方作为服务的提供者，向甲方及其家庭成员提供基础包和扶贫个性化包签约服务：（一）签约免费服务项目（基础包）1、对健康扶贫对象实行免费参加农合政策，每季度对扶贫患者开展面对买巡诊服务。2、为签约居民100%建立个人健康档案；100%实施一人一策、100%进行慢性病管理，100%免费健康体检。3、对扶贫对象实行门诊“三减免”政策，对扶贫对象免挂号费、注射费、换药手续费。4、发放健康教育宣传资料，开展健康教育讲座；5、对06岁儿童进行计划免疫接种和保健服务；6、对孕产妇进行健康管理服务；7、对65周岁及
9、以上老年人每年提供一次健康体检和健康管理服务；8、对高血压和2型糖尿病患者，每年体检一次，每年不少于4次面对面的健康管理服务；9、对重性精神病患者，每年进行一次体检，每年不少于4次面对面的管理服务；10、对结核病患者及重特大疾病患者提供健康服务；11、对签约居民个人健康状况进行评估并制定个性化的健康指导；12、开展门诊预约服务和双向转诊服务；13、帮助残疾人制定康复计划，指导和督促康复训练；14、对适龄妇女开展“两癌”筛查、为育龄妇女增补叶酸、预防艾滋病梅毒乙肝母婴传播；15、对计划怀孕的夫妇提供“孕前优生健康检查”、为实行计划生育的育龄夫妻发放避孕药具和提供计划生育基本技术服务；16、对空巢
10、老人和行动不便有需求的老年人提供上门健康咨询和指导服务；17、对家庭成员进行个体化中医体质辨识，开展中医养生保健服务；18、定期通过门诊、电话、上门等方式对乙方及其成员的健康状态进行调查和管理，为其制定健康生活措施和疾病防治方案，紧急情况是帮助联系转诊。（二）个性化需要有偿服务项目（个性包）1、对扶贫对象免收基础体检项目，包括:身高、体重、血压、腰围、视力等。2、对扶贫对象中64岁以下人员实行体检个性化有偿服务项目，具体服务项目和收费标准如下：64岁以下健康扶贫患者体检个性化有偿服务项目收费标准服务项目收费标准现价格（单位：元）计价单位依据签约后价格（成本）血常规（需要空腹）10次5.00尿常
11、规10次7.00肝功能（需要空腹）36次25.20肾功能20次吉林省医疗服务价格实用手册14.30血糖10次3.5血脂43次30.1全腹彩超60次4.80心电10次9.103、根据此扶贫人员实际患病情况开展家庭病房或门诊服务，居民签约个性化服务包后即可享受“减半”政策，具体服务项目及收费标准如下：健康扶贫患者个性化有偿服务项目收费标准（个性包）服务项目收费标准现价格（单位：元）计价单位依据签约后价格实际服务内容实际收费中药茶饮疗法22独活元胡桂枝、等/包林医服价实手卅吉省疗务格用卅15.5每日1包每日多次服用7天108.5中药足浴15艾叶、羌活、红花等/包10.5每日2包每天1次泡脚7日/每次
12、30分钟73.5普通针刺13每个穴位8足三里、风驰、阳陵泉穴、合谷、列缺、曲池、血海、阳陵泉、承山、丘城穴8个穴位64远红外线疗法10部位5.6背部、手臂、腿部、腹部4个部位22.4火罐12每套9.6一套9.6牵引30次21疼痛部位每日2次63合计340二、甲方职责：1、甲方必须在规定时间内准确提供相关个人信息，如健康状况、变化情况等O2、甲方必须在甲方通知的时间内参加健康教育、健康体检、随访等预约服务。3、甲方必须按照甲方的服务流程，配合甲方的工作程序安排。4、甲方就诊时带好扶贫对象一本通证件。三、本协议期限为一年，自甲方签字、乙方加盖公章之日起生效。1、签约期满后，甲方可自主选择是否续签。
13、在签约期内，甲方因居住地址变更等客观原因，可提出终止现有签约关系，重新签约。2 .本协议一式二份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。3 .本协议解释权归甲方所有。乙方（盖章）：甲方（签字）：年月日签约服务满意度问卷调查表亲爱的居民朋友：感谢您一年来的支持和配合。为了能更好地为您服务，请您公平公正地对我们团队的服务进行评价。期待着我们的再次合作!1 .您对家庭医生团队的服务态度满意吗？满意比较满意一般不满意2 .您对家庭医生团队的服务项目满意吗？满意比较满意一般不满意3 .您对家庭医生团队的服务流程满意吗？满意比较满意一般不满意4 .您对家庭医生团队的解释、交流情况满意吗？满意比较满意一般不满意5 .您对家庭医生团队对隐私保护意识满意吗？满意比较满意一般不满意6 .您对家庭医生团队对您进行的健康指导满意吗？满意比较满意一般不满意7 .您对家庭医生团队签约服务工作还有什么意见和建议？评价人:
