肝胆外科功能性胆道疾病诊疗技术.docx

上传人:p** 文档编号:529680 上传时间:2023-10-15 格式:DOCX 页数:2 大小:14.08KB
下载 相关 举报
肝胆外科功能性胆道疾病诊疗技术.docx_第1页
第1页 / 共2页
肝胆外科功能性胆道疾病诊疗技术.docx_第2页
第2页 / 共2页
亲,该文档总共2页,全部预览完了,如果喜欢就下载吧!
资源描述

《肝胆外科功能性胆道疾病诊疗技术.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《肝胆外科功能性胆道疾病诊疗技术.docx(2页珍藏版)》请在第壹文秘上搜索。

肝胆外科功能性胆道疾病诊疗技术有研究表明,因胆囊疼痛而实施胆囊切除术的大部分患者,其实疼痛是因为存在Oddi括约肌功能障碍。然而,多达39%90%的特发性复发性胰腺炎患者也存在Oddi括约肌功能障碍。在这些胆囊切除术后疼痛的患者中,报告和调查确定了三种类型:1型:腹痛,肝功能试验呈阻塞性,胆管扩张,经ERCP造影时呈排空延迟。2型:疼痛,并伴有上述标准中的一项或两项。3型:单纯的复发性胆囊疼痛。1型患者中有65%95%经胆道测压发现有OeIdi括约肌功能障碍,而3型只有12%28%。诊断通常要排除腹痛的其他原因,如消化性溃疡病和肠易激综合征。还可以应用肝功能检查、腹部超声、CT、内镜检查和MRCPo吗啡-新斯的明和胰泌素激发试验与MRCP可能有一定的诊断价值。如果在1型或2型患者中,存在造影剂引流延迟,那么在做ERCP时就不需要行胆道测压。该检查应保留给那些诊断仍不清楚的患者。内科治疗中,可给予钙通道阻滞剂、硝酸盐和肉毒杆菌毒素,但长期效果未知。避免阿片类药物镇痛,特别是含有可待因的非处方药,可防止大多数患者的疼痛。内镜下乳头括约肌切开术是一种有潜力的治疗;然而,5%16%的患者会发展成急性胰腺炎,而长期随访下来,只有69%的患者有良好反应。由于成本低,内镜下乳头括约肌切开术的发病率低,现在已经很少实施括约肌切开术了。除非经内镜途径不成功,否则仍然需要开腹手术。

展开阅读全文
相关资源
猜你喜欢
相关搜索

当前位置:首页 > 高等教育 > 大学课件

copyright@ 2008-2023 1wenmi网站版权所有

经营许可证编号:宁ICP备2022001189号-1

本站为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,本站只是中间服务平台,本站所有文档下载所得的收益归上传人(含作者)所有。第壹文秘仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容本身不做任何修改或编辑。若文档所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知第壹文秘网,我们立即给予删除!