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1、ICS点击此处添加ICS号点击此处添加中国标准文献分类号江西省DB36方标准DB36/XXXXX-XXXX中医优势病种中风第1部分：中医预防技术指南PreponderantDiseasesofTCMStrokePart1:GuidelinesforTCMPreventionTechniquesXXXX-XX-XX发布XXXX-XX-XX实施江西省市场监督管理局目次前言II1范围12规范性引用文件13术语和定义14预防原则与目标15预防对象26预防方法27注意事项错误!未定义书签。附录A（资料性附录）中风（脑卒中）高危人群筛查方法8本文件按照GB/T1.1-2020标准化工作导则第1部分：标准化
2、文件的结构和起草规则的规定起草。请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。本文件由江西省中医药管理局提出并归口。本文件起草单位：江西中医药大学附属医院、江西省质量和标准化研究院。本文件主要起草人：洪恩四、张衍辉、韦佳燕、叶文国、汪秋雨、张丹、江石平。中医优势病种中风第1部分：中医预防技术指南1范围本文件界定了中风的术语和定义，提供了中风预防原则与目标、预防对象、预防方法、注意事项等方面的指导，并给出了相关信息。本文件适用于中风高危人群的中医预防与调护。2规范性引用文件下列文件的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对
3、应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。DB36/T1480-2021热敏灸技术操作规范DB36Txxxx-2023推针技术操作规范3术语和定义下列术语和定义适用于本文件。3. 1中风stroke因气血逆乱，脑脉痹阻或血溢于脑所致。以昏仆、半身不遂、肢体麻木、舌蹇不语等为主要表现的脑神疾病。来源:GB/T16751.1-1997,4.11“中风”4预防原则与目标4. 1预防原则基于中医治未病理论，应在明确既往生活史、疾病史的基础上对症干预，目前中医药干预中风病高危人群遵循整体调节、辨析病因、对症干预的原则。5. 2预防目标中风的发生常与体质、情志、
4、气候变化、饮食偏嗜、生活起居等因素密切相关，中医建议通过避风寒、慎起居、畅情志、调饮食、适劳逸等方法改善生活方式，采取针药与一般性预防措施相结合的方法,通过中成药、中医灸疗、推拿等干预措施进行预防，以达到调理阴阳，疏通经络的目的，减少中风的发生，提高中风高危人群的生活质量。5预防对象针对有中风（脑卒中）家族史，或存在潜在中风危险因素如高血压、血脂异常、糖尿病、高尿酸血症、吸烟、超重或肥胖、缺乏运动的高危人群，采取相应措施进行中医早期干预。中风高危人群的具体筛查方法见附录A。6预防方法6.1 辨体防治6.1.1阳虚质阳虚质人群阳气不足，以畏寒怕冷、手足不温等虚寒表现为主要特征，常见表现有平素畏冷
5、，手足不温，喜热饮食，精神不振，舌淡胖嫩，脉沉迟。建议采取以下措施进行预防调护：一饮食建议：宜选用甘温补脾阳、温肾阳为主的食物，少食生冷、苦寒、黏腻食物，如田螺、螃蟹、海带、紫菜、芹菜、苦瓜、冬瓜、西瓜、香蕉、柿子、甘蔗、梨、绿豆、蚕豆、绿茶、冷冻饮料等；-合理运动：宜加强体育锻炼，建议以中低强度的运动为主，如散步、慢跑、骑自行车、太极拳、五禽戏、八段锦、各种舞蹈等；一环境起居：宜选择良好居住环境，养成良好睡眠习惯和晨起大便，规律小便的习惯，保证充足的睡眠时间；尤其在秋冬季节注意适当暖衣温食以养护阳气，夏季避免强力劳作大汗，不宜恣意贪凉饮冷；精神调摄：心态宜保持平和、积极、乐观、阳光、开朗、淡
6、泊，情绪宜稳定、避烦躁、勿紧张。建议多参加社会活动，培养广泛的兴趣爱好；鼓励主动寻求快乐，培养开朗、豁达的心态；尤其要善于自我排遣或与人倾诉，宽宏大量，以愉悦改变心境。6. 1.2血瘀质血瘀质人群血行不畅，以肤色晦暗、舌质紫霜等血瘀表现为主要特征，常见表现有肤色晦暗、色素沉着，容易出现瘀斑、口唇黯淡、舌黯或有瘀点、舌下络脉紫黯或增粗和脉涩。建议采取以下措施进行预防调护：一饮食建议：宜选用具有调畅气血作用的食物，如生山楂、醋、玫瑰花、桃仁（花）、黑豆、油菜等。少食收涩、寒凉、冰冻之物，如乌梅、柿子、石榴、苦瓜、花生米，以及高脂肪、高胆固醇、油腻食物，如蛋黄、虾、猪头肉、奶酪等；一合理运动：建议平
7、时多做有助于促进气血运行的运动项目，如各种舞蹈、步行、徒手健身操、易筋经、保健、导引、太极拳、太极剑、五禽戏和八段锦等；一环境起居：宜选择良好居住环境，养成良好睡眠习惯和晨起大便，规律小便的习惯，保证充足的睡眠时间，日常生活中尤其要避免寒冷刺激，宜注意动静结合，不可贪图安逸，加重气血瘀滞；一精神调摄：心态宜保持平和、积极、乐观、阳光、开朗、淡泊，情绪宜稳定、避烦躁、勿紧张。建议多参加社会活动，培养广泛的兴趣爱好；加强精神调养，尽量避免和减少悲伤、惊恐等不良情绪的影响；鼓励主动寻求快乐，培养开朗、豁达的心态。7. 1.3气虚质气虚质人群元气不足，以疲乏、气短、自汗等气虚表现为主要特征，常见表现有
8、平素语音低弱，气短懒言，容易疲乏，精神不振，易出汗，舌淡红，舌边有齿痕，脉弱。气虚不能运化水湿，水湿内停，内聚为痰，风邪挟痰痹阻脑络而发为中风或气虚无力帅血而行，血行不畅，脑络痪阻，发为“缺血性中风”或气不摄血，血溢脉外而发为“出血性中风”。因此调治气虚质的人即可预防或减少中风的发生建议采取以下措施进行预防调护：一饮食建议：宜选用性平偏温、健脾益气的食物，如小米、梗米、糯米、扁豆、红薯、牛肉、鱼肉、猪肚、鸡肉、鸡蛋、鲤鱼、菜花、胡萝卜、香菇、豆腐、马铃薯、大枣、桂圆、蜂蜜等，少吃或不吃空心菜、槟榔、生萝卜等耗气食物，不宜多食生冷苦寒、辛辣燥热的食物；一合理运动：建议以柔缓的运动为主，如呼吸吐纳
9、训练、散步、体操、八段锦等，不宜进行大汗、长时间憋气和负荷较大的运动；一环境起居：宜选择良好居住环境，养成良好睡眠习惯和晨起大便，规律小便的习惯，保证充足的睡眠时间；一精神调摄：心态宜保持平和、积极、乐观、阳光、开朗、淡泊，情绪宜稳定、避烦躁、勿紧张。建议多参加社会活动，培养广泛的兴趣爱好；鼓励主动寻求快乐，培养开朗、豁达的心态；尤其不可过度劳神，不宜过思过悲。8. 1.4阴虚质阴虚质人群阴液亏少，以口燥咽干、手足心热等虚热表现为主要特征，常见表现有手足心热，口燥咽干，夜醒口干，盗汗鼻微干，喜冷饮，大便干燥，舌红少津，脉细数。建议采取以下措施进行预防调护：一饮食建议：宜选用甘凉滋润的食物，如白
10、木耳、黑木耳，少食温燥、辛辣、香浓的食物，如羊肉、韭菜、茴香、辣椒、葱、蒜、葵花子、酒、咖啡、浓茶、荔枝、龙眼、樱桃、杏、大枣、核桃和栗子等；一合理运动：建议进行中低强度、间断性运动，可选择太极拳、八段锦、瑜伽活动等动静结合的项目，锻炼时要控制汗出量，及时补水，不宜过激活动；一环境起居：宜选择良好居住环境，养成良好睡眠习惯和晨起大便，规律小便的习惯，保证充足的唾眠时间；尤其注意避免工作紧张、熬夜、剧烈运动、高温酷暑的工作环境，节制房事，戒烟；精神调摄：心态宜保持平和、积极、乐观、阳光、开朗、淡泊，情绪宜稳定、避烦躁、勿紧张。建议多参加社会活动，培养广泛的兴趣爱好；鼓励主动寻求快乐，培养开朗、豁
11、达的心态；尤其要注重舒缓调节亢奋情绪，安神定志，以保持稳定平和的心态。9. 1.5痰湿质痰湿质人群痰湿凝聚，以形体肥胖、腹部肥满、口黏苔腻等痰湿表现为主要特征，常见表现有面部皮肤油脂较多，多汗且黏，胸闷，痰多，口黏腻或甜，喜食肥甘甜黏，苔腻，脉滑。痰湿体质的人多因素体脾虚、或嗜食肥甘厚味、或贪凉饮冷损伤脾胃，脾失健运，痰湿内生，壅滞经，上蒙清窍而致中风,建议采取以下措施进行预防调护：一饮食建议：宜选用健脾助运、祛湿化痰的食物，如赤小豆、扁豆、蚕豆、花生、萝卜、洋葱、冬瓜、紫菜、竹笋、蕙成仁、莲子、茯苓、鸭肉、鲫鱼、丝瓜、葫芦、黄瓜、白菜、芹菜、卷心菜等，少食肥甘厚腻的食物，吃饭不宜过饱，忌暴饮
12、暴食和进食速度过快；一合理运动：宜坚持长期体育锻炼，建议进行长时间中等强度的有氧运动，如慢跑、球类、武术、八段锦、五禽戏和各种舞蹈等；一环境起居：宜选择良好的居住环境，养成良好睡眠习惯和晨起大便，规律小便的习惯，保证充足的睡眠时间；尤其注意在湿冷气候条件下宜减少户外活动，避免受寒雨淋，保持居室干燥，宜避免在潮湿阴冷的环境下长期工作或生活，平时宜多进行户外活动，以舒展阳气，衣着透气散湿，常晒太阳或进行日光浴；一精神调摄：心态宜保持平和、积极、乐观、阳光、开朗、淡泊，情绪宜稳定、避烦躁、勿紧张;鼓励主动寻求快乐，培养开朗、豁达的心态；尤其要注意适当增加社会活动，多与人沟通，培养广泛的兴趣爱好，合理
13、安排休闲度假活动，以舒畅情志，调畅气机。10. 1.6湿热质湿热质人群湿热内蕴，以面垢油光、口苦、苔黄腻等湿热表现为主要特征，常见表现有面垢油光，易生瘗疮，口苦口干，身重困倦，大便黏滞不畅或燥结，小便短黄，男性易阴囊潮湿，女性易带下增多，舌质偏红，苔黄腻，脉滑数。建议采取以下措施进行预防调护：一饮食建议：宜食用甘寒或苦寒的清热利湿食物，如苦瓜、芹菜、绿豆、莲子等，少食羊肉、动物内脏等肥厚油腻之品，以及韭菜、生姜、辣椒、胡椒、花椒及火锅、烹炸和烧烤等辛温助热的食物；一合理运动：建议进行中高强度的运动，可选择游泳、长跑、爬山、各种球类及武术等；一环境起居：宜选择良好居住环境，养成良好睡眠习惯和晨起
14、大便，规律小便的习惯，保证充足的睡眠时间；精神调摄：心态宜保持平和、积极、乐观、阳光、开朗、淡泊，情绪宜稳定、避烦躁、勿紧张。建议多参加社会活动，培养广泛的兴趣爱好；鼓励主动寻求快乐，培养开朗、豁达的心态；尤其要注重舒缓调节亢奋情绪，安神定志，以保持稳定平和的心态。11. 1.7气郁质气郁质人群气机郁滞，以神情抑郁、忧虑脆弱等气郁表现为主要特征，常见表现有神情抑郁，情感脆弱，烦闷不乐，舌淡红，苔白，脉弦。建议采取以下措施进行预防调护：一饮食建议：宜选用具有理气解郁作用的食物，如玫瑰花茶、菊花茶、洋葱、柠檬、萝卜。适量食收敛酸涩的食物，如石榴、乌梅、青梅、杨梅、草莓、阳桃、酸枣、李子、泡菜等；一
15、合理运动：宜尽量增加户外运动，建议进行中高强度的运动，如跑步、登山、游泳、武术等，建议多参加集体性活动，如打球、跳舞、下棋、集体旅游等，以融入社会，减少抑郁情绪的产生；一环境起居：宜选择良好居住环境，养成良好睡眠习惯和晨起大便，规律小便的习惯，保证充足的睡眠时间；尤其注意避免长期熬夜或过度疲劳，戒烟酒；一精神调摄：心态宜保持平和、积极、乐观、阳光、开朗、淡泊，情绪宜稳定、避烦躁、勿紧张。建议多参加社会活动，培养广泛的兴趣爱好；加强精神调养，尽量避免和减少悲伤、惊恐等不良情绪的影响；鼓励主动寻求快乐，培养开朗、豁达的心态。12. .8特禀质患者先天失常，以生理缺陷、过敏反应等为主要特征。过敏体质者常见哮喘、风团、咽痒、鼻塞、喷嚏等；患遗传性疾病者有垂直遗传、先天性、家族性特征；患胎传性疾病者具有母体影响胎儿个体生长发育及相关疾病特征。建议采取以下措施进行预防调护：一饮食建议：宜尽量少食辛辣、腥发食物，不宜食用含致敏物质的食品，少食油腻、甜食，勿食冰冷食物；一合理运动：宜进行慢跑、散步等户外活动，也可选择下棋、瑜伽等室内活动，不宜选择大运动量的活动，运动时注意避风寒，如出现哮喘、憋闷现象应及时停止运动；
