股静脉采血.ppt

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1、股静脉血标本采股静脉血标本采集术集术【适应证】3岁以下婴儿或肥胖儿童静脉采血。【禁忌证】有出血倾向或凝血功能障碍者禁用此法,以免引起内出血。腹股沟处严重感染者,不应进行穿刺。【评估】了解患儿病情及有无出血倾向。检查腹股沟皮肤情况。【准备】1、操作者 仪表符合专业规范;洗手、戴口罩。2、用物 托盘、弯盘、注射器12支、根据检验目的备试管、标水瓶、火柴、酒精灯、胶布、无菌干棉球。3、环境、整洁、安静、光线好。【操作】1、操作步骤(1)查对医嘱、核对患儿;向家属解释股静脉穿刺的目的。(2)患儿仰卧于治疗台上,用小沙袋垫高穿刺臀部。用尿布包裹好会阴部,以免排尿时污染穿刺点。(3)助手站在患儿穿刺对侧,

2、用两前臂约束患儿躯干及上肢,使穿刺侧髋部外展45并屈膝约90,助手左手及前臂压住患儿左下肢,右手固定患儿的右膝关节处。(4)操作者站在患儿足端或穿刺侧,按常规消毒穿刺者左手食指(包括甲沟)及患儿穿刺部位皮肤。(5)在患儿腹股沟中,内1/3交界处(部位:髂前上棘和耻骨结节之间联线的中点,动脉搏动明显处内侧0.5cm),用左手食指触及股动脉搏动点后右手持注射器,在股动脉搏动点内侧0.5cm处垂直刺入,然后慢慢向上提针,边提边抽回血,有回血时固定针头,抽取所需量后,拨出针头。(6)用无菌棉球压迫局部5分预防出血。出血较多时,可更换棉球按压,并贴胶布固定。根据检验目的放置血液。(7)整理:为患儿整理衣服,抱回病床,分类处置用物;洗手后,划本签名。2、注意事项 注意保暖,避免患者受凉。助手帮助患儿摆好体位并固定,便于操作。严格执行无菌技术操作,因腹股沟易被大小便污染,因此穿刺前应充分进行皮肤消毒。如抽出鲜红色血液,提示穿刺误入股动脉,应立即拨出针头,压迫穿刺处510分至不出血为止。若穿刺失败,不宜在同侧反复多次穿刺,穿刺后应观察局部,有无活动性出血。【评价】评价全面;物品准备齐全。操作步骤正确,规范,穿刺准确。

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