压疮小组培训考核测试题 .docx

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1、压疮小组培训考核测试题1.仰卧位发生压力性损伤的好发部位有()单选题A.肩胛部、肘部、Afg尾部(正确答案)B.耳廓、肩峰、舐尾部C.面颊、耳廓、舐尾部D.坐骨结节、肩胛骨、足跟2.侧卧位时尽量选择()侧卧位,病情允许可选择俯卧位。单选题A.30。(正确答案)B.45C.60D.65。3除非病情需要,应避免长时间摇高床头超过30。体位、半坐卧位和90。侧卧位。因病情需要,必须摇高床头超过30。体位、半坐卧位时,先摇高()一定高度,再摇高O避免在舐尾部形成较大的剪切力。单选题A.床尾,床头(正确答案)B.床头,床尾C床中间,床头D.床中间,床尾4.以下哪句话正确?()单选题A创口经会诊后,首次会

2、诊意见书写在会诊单,效果跟踪体现在护理记录单(正确答案)B效果跟踪体现在压疮风险评估单。C创口经会诊后,首次会诊意见书写在护理记录单D创口经会诊后,首次会诊意见书及效果跟踪体都体现在护理记录单。5.O根据其汇报结果对其护理措施及其效果进行评估,指导其及时纠正,调整护理措施。单选题A护长B护理组长C科室联络员D会诊人员(正确答案)6.(D)随访监控压疮的发展进程,检查护理措施的落实情况,直至压疮愈合或病房护士掌握单选题的处理方法(正确答案)A护长B护理组长C科室联络员D会诊人员7.压疮护理会诊流程正确的是()单选题A会诊指征一填写会诊单-通知压疮小组-会诊指导意见B会诊指征一填写会诊单-通知压疮

3、小组-会诊指导意见一实施措施跟踪效果(正确答案)C填写会诊单一通知压疮小组一会诊指导意见-实施措施D填写会诊单一通知压疮小组-会诊指导意见实施措施跟踪效果8.全层皮肤和组织缺失,由于被腐肉和/焦痂掩盖,不能确认组织缺失的程度。只有去除足够的腐肉和/或焦痂,才能判断损伤是3期还是4期。此为()压疮。单选题AJ期B-2期C3期D.4期E.不可分期(正确答案)F.深部组织损伤9.助患者进行体位变换和移动患者时,应()患者身体,尽量减少摩擦力和剪切力。单选题A.用力拖B.用力拉C用力拽D.抬起(正确答案)10.完整或破损的局部皮肤出现持续的指压不变白深红色,栗色或紫色,或表皮分离呈现黑色的伤口床或充血

4、水疱。疼痛和温度变化通常先于颜色改变出现。深色皮肤的颜色表现可能不同。此为()压疮。单选题AJ期B.2期C3期D.4期E.不可分期F.深部组织损伤(正确答案)11复杂创面的换药处理由O单选题A压疮小组成员指导下完成正(正确答案)B本科组长指导下完成C责任护士独立完成D按常规换药方法完成12.创面经压疮小组会诊后,由()负责具体情况组织实施,每天跟踪护理措施实施效果。单选题1A、科护长B、压疮小组会诊人C、组长D、护士长或压疮联络员(正确答案)13.部分皮层缺失伴随真皮层暴露。伤口床有活性、呈粉色或红色、湿润,也可表现为完整的或破损的浆液性水疱。脂肪及深部组织未暴露。无肉芽组织、腐肉、焦痂。此为

5、()压疮。单选题AJ期B.2期(正确答案)C.3D.4期E.不可分期F.深部组织损伤14.全层皮肤缺失,常常可见脂肪,肉芽组织和边缘内卷。可见腐肉和/或焦痂。不同解剖位置的组织损伤的深度存在差异;脂肪丰富的区域会发展成深部伤口。可能会出现潜行或窦道。无筋膜,肌肉,肌健,韧带,软骨和/或骨暴露。此为()压疮单选题Aj期B.2期C.3期(正确答案)D4期E.不可分期F.深部组织损伤15.全层皮肤和组织缺失,可见或可直接触及到筋膜、肌肉、肌犍、韧带、软骨或骨头可见腐肉和/或焦痂。常常会出现边缘内卷,窦道和/或潜行。此为()压疮。单选题A.1期B.2期C3期D.4期(正确答案)E.不可分期F.深部组织

6、损伤16.由于使用用于诊断或治疗的医疗器械而导致的压力性损伤,损伤部位形状通常与医疗器械形状一致。此称为()单选题A.医疗器械相关性压力性损伤(正确答案)B.粘膜压力性损伤C.3期压疮D.4期压疮E.不可分期压疮F.深部组织损伤压疮17.限制患者坐在没有支撑面的椅子上的时.间。患者坐在没有减压装置上的椅子上的时间,每次最长不超过()小时。单选题A.().5B.1C.2(正确答案)D.318.1期压疮可采取以下哪种措施()单选题A.清创B.压疮保涂抹受压部位(正确答案)C.如水泡较大,可挑破水泡D.减少翻身19.创口经压疮小组会诊后,科室联络员/护士长跟进预防措施执行情况及效果。并()对其措施落实进行质控单选题A每天B每周(正确答案)C每月D每季度20.患者舱尾部或坐骨已经发生压疮时应限制每天坐位少于(),每次少于()分钟单选题A.3,60(正确答案)B.2,60C.3,30D.2,3021.指导患者坐轮椅时,采取正确的自我减压方法,应每()分钟减压1530秒,1小时内需减压60秒。【单选题】A.510Bjo15D.15-2022.患者入院()小时内应进行系统的全身皮肤评估。单选题A.M正确答案)B+2C.3D.4

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