磁共振室危急值报告制度.docx

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1、磁共振室危急值报告制度I目的使临床能够及时、准确获得危急生命的检查结果,赢得救治时间,保证患者得到及时有效的治疗。II范围本制度适用于医师、技师、护理人员。III制度一、本科技术员检查过程中发现疑似危急值患者,首先要确认设备和检查过程是否正常,操作是否正确;仪器传输是否有误。确认检查过程无异常时,立即报告诊断医师,并经审核医师明确后,立即电话告知临床主管医师。二、诊断医师第一时间报告临床主管医师,并按要求在危急值报告登记本上逐项做好危急值”报告登记,详细记录危急值各项目。记录内容包括检查日期、患者姓名,ID号、科室、床号、检查项目、复查结果、电话接听人的姓名和工号、连续时间、报告人的姓名、备注

2、等项目。(如不能及时告知病房,请及时告知患者及家属,并申请单上加注急标示促使书写报告医师及时出报告,以减少疏漏)。严重的颅脑血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期硬膜下/外血肿急性期颅内急性大面积脑梗死(范围达一个脑叶或全脑干范围以上)。眼眶内异物(一)报告流程:您好,我是磁共振,您是*科吗?你科有一个危急值需要报告,请做好危急值记录:*科*床,住院号(医卡通号)*,患者姓名*,*检查中*,部位*,我叫*,工号*,请报您的姓名和工号并复述,请及时通知医师,再见!(二)危急值记录项目内容:患者姓名、检查时间、ID号(住院号或医卡通号)、结果类型(急查/急危)、影像诊断结果、电话报告时间、报告者姓名工号电话、接听人姓名工号、是否回读。三、危急值报告医师负责全程跟踪报告患者,交代患者家属留置一人等待急诊报告,然后立即书写报告并督促审核医师及时审核,半小时内出具报告,亲自或由导医把影像检查报告及照片一并交给患者家属。IV参考依据1.医疗质量管理办法(国家卫生和计划生育委员会令第io号)2.关于印发医疗质量安全核心制度要点的通知(国卫医发(2018)8号)

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