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非计划重返住院患者登记本科室：年度：非计划重返住院患者登记表患者姓名：科别：住院号：首次住院时间：再次住院时间：入院诊断：15日内再住院：（）30日内再住院：（）首次住院情况首次出院后情况再次住院原因分析拟采取预防手段：科主任签字：主管医师：年月日医务科意见：科长签字：年月日
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