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1、编号:重点扶持企业财政优惠政策申请表企业名称填报日期一、申报企业概况企业名称（中文）注册地址邮编联系地址邮编企业网址EmaiI法定代表人电话身份证号企业负责人电话传真联系人电话传真企业注册日期企业注册资金工商注册号企业主管税务所（国税）税务登记证号企业主管税务所（地税）税务将记证号主要股东及持股情况持股数持股比例持股数持股比例持股数持股比例申请何种奖补（请用炉标示）年度经济贡献额增量奖补（对应填写第3页，并提供资料）固定资产投资奖补（对应填写第4页，并提供资料）个人所得税奖补（对应填写第5页，并提供资料）银行账户名称开户行（填下方）账号二、企业年度经济贡献额情况项目企业自报数合计增值税企业所得
2、税营业税房产税土地使用税一、2011年企业缴纳税收入地方库金额（万元）二、2012年企业缴纳税收入地方库金额（万元）三、2013年企业缴纳税收入地方库金额（万元）四、204年企业缴纳税收入地方库金额（万元）备注：企业申报年度经济贡献额增量奖补需提交企业所在地国、地税务部门由具的企业近四年度（2011年一2014年）纳税证明。新上项目名称（土建工程项目）项目起始时间投资总额（万元）已投入金额（万元）年产值（万元）年销售收入（万元）利润总额（万元）一一2013年2014年进出口额（万美元）销售收入（万元）资产负债率技术与管理人员占全部员工总数的比例贷款金额（万元）已还本息（万元）环保情况产品质量、
3、管理体系认证情况是否拥有自主知识产权或专利新上项目基本情况三、固定资产投资情况单住：万元人民币备注：申报固定资产投资奖补企业除填写第4页表格外，还需填写第3页表格。提交的材料详见申请固定资产投资财政朴助需提交的材料。四、高级管理人才和高端技术人才经济贡献额情况高级管理人才名单身份证号()年度个人所得税入库金顿(元)高端技术人才名单身份证号()年度个人所得税入库金额(元)备注：1、补助高级管理人才和高端技术人才每企业合计不超过10名。2、随表附高级管理人才和高端技术人才本地缴交社保证明、2014年度纳税凭证复印件和身份证复印件。五、审核意见承诺对申报材料的真实性负责，对申报资格和申报条件的符合性
4、负责8申如有违反上述承诺的不诚信行为，同意有关部门记录入相关的企业征信体系中O报企业承法定代表人:诺签章:年月日申请固定资产投资财政补助需提交的材料1.营业执照副本扫描件。2.新增投入项目核准或备案文件扫描件。3.环保部门出具的环保评价意见扫描件。4.已投入项目建设的投资凭证汇总表及凭证复印件（不包括前期征地、拆迁、设计、勘探等费用及购置设备、安装费用）。5.经会计师事务所审计的近三年度会计报表和审计报告（复印件）。6.企业所在地国、地税务部门出具的企业近三年度完税或免税证明；或经具有资质的中介机构出具的完税清单；或企业全年完税税票复印件及完税清单。7.生产许可证（国家实行生产许可证管理的产品）扫描件。8.土地权属证明（土地证等复印件）。9其他辅证材料。
