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1、特殊管理药品及高危药品、冰箱保管药品、常备药品的管理特殊管理药品的内容1、医疗用毒性药品2、麻醉药品3、精神药品（包括一类精神药品、二类精神药品）4、放射性药品3管理依据管理依据药品管理法药品管理法第三十五条规定第三十五条规定:国家国家对麻醉药品、精神药品、医疗用毒性对麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品实行特殊管理。药品、放射性药品实行特殊管理。什么是毒性药品医疗用毒性药品（以下简称毒性药品），系指毒性剧烈、治疗剂量与中毒剂量相近，使用不当会致人中毒或死亡的药品。毒性药品品种，由卫生部会同国家医药管理局、国家中医药管理局规定。我院目前毒性药品的品种毒性药品的管理医疗单位供应和调配毒
2、性药品，凭医生签名的正式处方。每次处方剂量不得超过二日极量。调配处方时，必须认真负责，计量准确，按医嘱注明要求，并由配方人员及具有药师以上技术职称的复核人员签名盖章后方可发出。处方：当次有效，取药后处方保存二年备查。专人、专柜、加锁保管，并建立登记账，记明收、支、存情况。使用后专册记录（毒性药品使用登记本）麻醉药品和一类精神药品的管理实行“三级管理”和“五专管理”三级管理药库管理、药房管理、病区管理五专管理专人管理、专用处方、专柜枷锁（双人双锁）、专用账册、专册登记三级管理三级管理体系具体工作药库管理工作药库管理工作 药库负责按照规定对麻醉药品、第一类精神药品采购、保管和发放工作，做到五专管理
3、，严格发放程序，做好各项登记工作，帐物相符率100%。验收环节-最小包装11三级管理体系具体工作药房管理工作药房管理工作 药房负责麻醉药品、第一类精神药品的保管和发放工作，严格审核处方，认真执行发药程序，对不符合规定的处方拒绝调配，做好处方登记工作，认真核对收回空安瓿的数量和批号，对发放过程中存在可疑的情况及时上报，防止滥用的可能。做好各项登记工作，帐物相符率100%。专册登记的内容专册登记的内容法律依据法律依据0505年年医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定第二十条第二十条 医疗机构应当对麻醉药品、第一类精神药品医疗机构应当对麻醉药品、第一类精神药
4、品处方进行专册登记，内容包括：患者（代办人）姓名、处方进行专册登记，内容包括：患者（代办人）姓名、性别、年龄、身份证明编号、病历号、疾病名称、药性别、年龄、身份证明编号、病历号、疾病名称、药品名称、规格、数量、处方医师、处方编号、处方日品名称、规格、数量、处方医师、处方编号、处方日期、发药人、复核人。期、发药人、复核人。0707年年5 5月月处方管理办法处方管理办法第五十一条第五十一条 医疗机构应当根据麻醉药品和精神药品医疗机构应当根据麻醉药品和精神药品处方开具情况，按照麻醉药品和精神药品品种、规格处方开具情况，按照麻醉药品和精神药品品种、规格对其消耗量进行专册登记，登记内容包括对其消耗量进行
5、专册登记，登记内容包括发药日期、发药日期、患者姓名、用药数量。患者姓名、用药数量。三级管理体系具体工作病区管理工作病区管理工作 各病区负责病区备用麻醉药品、第一类精神药品的保管工作，认真做好交接班记录，定期进行自查，过期失效药品不得自行处理，应交药学部统一处理。各病房负责取回的麻醉药品、第一类精神药品的使用管理，做好使用登记，确保使用批号能追踪到患者。病房使用记录病房使用记录麻醉药品及第一类精神药品病区使用登记表麻醉药品及第一类精神药品病区使用登记表日期日期住院号住院号 患者姓名患者姓名诊诊 断断药品名称药品名称规格规格用药剂量用药剂量（mgmg）弃去剩弃去剩余剂量余剂量用药批号用药批号 执行
6、者执行者核对者核对者空安瓿空安瓿送回者送回者处方处方 医师医师领取领取 支数支数领取药领取药品批号品批号领药领药日期日期领药领药者者18麻醉药品、第一类精神药品临床使用剩余量弃用登记表麻醉药品、第一类精神药品临床使用剩余量弃用登记表患者姓名患者姓名住院号住院号临床诊临床诊断断药品名药品名称称药品规格药品规格用药剂用药剂量量剩余药剩余药量量执行者执行者核对者核对者日期日期备注：弃用药液采用随流水冲洗方法丢弃备注：弃用药液采用随流水冲洗方法丢弃管理体系维护定期组织培训（医师、药师、护士）各级执法检查、质量考核定期与护理部组织联合检查，多部门协作机制药学部每月组织检查、发现问题专项督导各部门每月进行自查目前检查中出现的几个问题1.冰箱内高危药品标识不全2.麻醉药品交接班记录内容欠缺3.使用记录中使用量的记录有记录剂量的，也有记录“支”的现象4.按照内审专家的要求，各科室常备药每月进行一次效期检查（近效期药品登记表）5.严格按照下发的高危药品目录存放高危药品。6.正确粘贴标识感 悟提高凝聚力找出管理漏洞解决难点问题
