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辽宁省危险废物超过一年贮存的申请表申请单位名称：（公章）单位地址：邮政编码:法定代表人：联系电话：联系人姓名：联系电话：统一社会信用代码：申请清延贮存期限年月已起至年月已上：共个月，根据危险废物名录，我公司产生的XXX废物为危险废物（废物代码）。由于XXX原因，我公司XXX吨XX废物需延长贮存期限年月日起至年月口止；共个月。危险废物贮存设施：申请延长贮存期间的危险废物所在贮存设施的情况，请说明是否符合危险废物贮存污染控制标准。污染防治措施：（可另外附页）贮存设施所采取的污染防治措施，包括危险废物贮存的环境安全保证措施、突发环境事件的应急方案，贮存容器或设施照片附表申请贮存危险废物明细表序号类别编号名称产废单位物理/化学性状数量吨）填表说明:1.本表纸质版一式三份，由危险废物贮存单位如实填写。2.危险废物名称：根据国家危险废物名录判断废物类别编号：指危险废物的类别编号。（以上两项按照国家固体废物排污申报名录填写）物理/化学性状：指固体废物的物理相态和化学特性。废物贮存设施：包括厂房、仓库、容器的规格和数量等。污染防治措施：危险废物贮存单位在贮存危险废物过程中对可能产生的污染采取的防治措施。
