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1、附彳牛重庆市卓越工程师实践基地申才艮表申报单位全称：单位所属行业：工作主管部门：联系电话：单位地址：邮政编码：重庆市人力资源和社会保障局制一、申报单位基本情况单位全称单位类型L企业所有制形式2.妻峭立分类情况通讯地址邮编法人代表s手机联系人电话传真E-mail单位总人数人大学本科及硕士学历人数人博士学历人数人工程师情况高级职称中级职称初级职称其他技术人员（不含兼职）人人人人最近三年工程项目投入资金万元上年工程项目投入资金万元（本页以下信息限企业填报）企业上年资产总额万元负债总额万元销售收入万元工程项目投销售收入入占年比例%度经济效益情况j三m万元上缴税金万元利润总额万元，比上年增长%,是否三年
2、连续盈利主要产品市场占有率是否为上市公司上市公司股票代码银行信用等级单位主要业务、业绩及发展规划情况介绍二、申报单位科研创新能力情况是否建有国家工程平台（请在口内打寸）国家工程实验室国家工程研究中心国家工程技术研究中心口国家企业技术中心口国家临床医学研究中心口其他国家级工程平台全称、批准时间及批准部门：是否为制造业创新中心国家级/省级批准时间批准部门是否为技术创新示范企业国家级/省级批准时间批准部门是否为高新技术企业批准时间批准部门荣获省部级以上科技奖励情况承担省部级以上重点项目愉兄申请数个（其中国内个，国际个）发明个实用新型个获得专利情况外观设计个获得授权数个（其中国内个，国际个）发明个实用
3、新型个外观设计个牵头或参加标准制定情况其中：国际标准项国家标准项行业标准项社团标准项标准名称、类型、批准时间及批准部门：近三年获得省部级以上工程项目经费万元工程师机构和工程师队伍建设情况近五年来在工程领域取得的主要成果及其经济效益与社会效益近三年工程师培育情况三、工程师创新实践基地发展规划未来三年开展卓越工程师工作的整体规划（应包括建设思路、组织管理体系、培训和实践条件、师资队伍建设、经费保障等）拟开展合作的卓越工程师学院情况年份拟引进/培育人数主要采取的方式末来三年卓越工程师培育计划姓名个人简历（包括职务、职称、最高学历背景、入选省部级以上人才计划、研究成果应用及获奖情况等）本单位工程领域专家人员情况（最多填写5人，不含兼职）（请另附页，字数2000字，突出特色和优势）卓越工程师创新实践基地建设方案可为卓越工程师提供的主要工程实践项目、平台、住房、经费及其他后勤保障情况四、申请单位签字及盖章申请单位负责人签字公章年月日五、推荐意见区县人力社保部门或主管部门意见：签字公章年月日六、审核意见市人力社保局意见：签字公章年月日
