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1、眼的解剖与生理功能 外层 (纤维膜)眼球壁 中层 (色素膜)内层 (视网膜)眼球 房水视觉器官 眼内容物 晶体 玻璃体 视路 附属器 第一节第一节 眼球眼球(睛珠、目珠睛珠、目珠)一、眼球壁(一)外层（纤维膜）作用：维持眼球形状 保护眼内组织 1、角膜(黑睛、黑仁、黑珠)2、巩膜(白睛)3、角巩膜缘(二)中层（色素膜、葡萄膜、血管膜）虹膜 葡萄膜 睫状体 脉络膜 作用：营养眼内组织 遮光1、虹膜(黄仁)瞳孔(瞳神、瞳仁)d 2.5-4mm 瞳孔括约肌(眼内肌)副交感神经缩小 瞳孔开大肌(眼内肌)交感神经扩大 瞳孔光反射：光线直接照射一眼瞳孔时，引起双眼瞳孔均缩小的现象。光照眼的瞳孔缩小直接对光
2、反射 对侧眼的瞳孔缩小间接对光反射 瞳孔近反射：眼视近时瞳孔缩小，并发生调节和集合作用。基质层 虹膜组织结构 肌肉层 色素上皮层 虹膜特点 丰富的血管、神经，感觉灵敏，反应重 2、睫状体：6-7mm的环带组织 前1/3睫状冠（2mm）睫状突（产生房水）后2/3睫状体扁平部（锯齿缘）手术区标志 外纵行 睫状肌 中放射行 前内环行副交感神经调节 睫状体 睫状上皮产生房水 特点 睫状长、短神经的感觉神经，血管丰富，反应重3、脉络膜 脉络膜上腔 （睫状后长、后短动脉、睫状神经）大血管层 （豹纹状眼底）中血管层 毛细血管层 玻璃膜(Bruchs膜)特点 脉络膜占眼球血量65%营养(视网膜外5层和玻璃体)
3、含丰富的色素，呈棕黑色遮光 不含感觉神经纤维，发炎时不疼痛 (三)、内层(视网膜)(视衣)视网膜由外向内10层 色素上皮层 （血-视网膜外屏障，紫褐质）视椎、视杆细胞层（光感受器细胞层）外界膜 外核层（外颗粒层）（光感受器的细胞核）外丛状层 内核层（内颗粒层）（双极细胞、水平细胞核）内丛状层 神经节细胞层 神经纤维层 （血管丰富）内界膜 视网膜上的重要结构1、视神经乳头(视盘)：淡红色，d 1.5mm 生理凹陷，中央动、静脉穿过，只有神经纤维层，生理盲点2、黄斑：视盘颞侧3mm,色深（色素上皮细胞丰富，脉络膜血管网厚），中心凹光反射，乳斑束，外丛状层厚3、血管：视网膜中央动、静脉，分颞上、颞下
4、、鼻上、鼻下4支二、眼球内容物 房水 眼球内容物 晶状体 玻璃体 角膜 眼屈光介质 房水 晶状体 玻璃体(一)房水(神水)0.3ml 前房中央深度2.5-3mm 房水循环路线：睫状突 后房 瞳孔 前房 前房角 小梁网 巩膜静脉窦 睫状前静脉 血 营养角膜、晶体、玻璃体 房水的功能维持眼压(二)晶状体(晶珠)特点：双凸透镜透明体，d 9mm,厚4-5mm，有弹 性，无血管，营养来自房水、玻璃体，屈光度19D 位置：虹膜后面、玻璃体前面 晶体囊膜构成 晶体皮质(纤维)晶体核 作用：透光、调节 白内障：晶状体混浊（三)玻璃体(神膏)在玻璃体腔内，占眼球内容积4/5，透明胶质体，99%水。视盘边缘、与
5、视网膜的紧密联结 黄斑中心凹附近 锯齿缘前2mm和后4mm 作用：透光、支撑眼球。特点：无血管，靠脉络膜和房水营养 第二节视路第二节视路 视路：视觉信息从视网膜光感受器到大脑枕叶视中枢的传导路径。视神经视交叉视束外侧膝状体 视放射视中枢(大脑枕叶皮质纹状区)视神经：起于视乳头止于视交叉，长50mm，分眼内段 1mm 眶内段 30mm 管内段 5-10mm 颅内段 10mm 视神经孔处视神经被眼外肌的起端包绕，尤上直肌、内直肌与神经鞘膜紧连 第四节第四节 眼的附属器眼的附属器 （眼眶、眼睑、结膜、泪器、眼外肌）一、眼眶(目眶)深度：4-5cm。球后注射在3cm以下 7块骨：额、蝶、筛、腭、泪、上
6、颌、颧骨 眼眶内容物：眼球、视神经、眼外肌、泪腺、血管、神经、筋膜及眶脂肪 视N孔及视神经管视神经、眼动脉、交感神经支眶上裂动眼神经、滑车神经、外展神经、三叉神经的眼支、交感神经纤维丛、眼上静脉 眶下裂三叉神经第2支、眶下静脉、眶下神经眶上切迹眶上动静脉、三叉神经第1支、眶上神经眶下孔眶下神经肌圆锥眶尖前10mm(睫状神经节)眼眶动脉来于颈内动脉，眼眶静脉汇于海绵窦与颅腔静脉吻合 二、眼睑(胞睑、睥)眼眶外面、眼球前面。上下睑，睑裂、睑缘、睫毛、内外眦、泪点、泪阜 皮肤层 皮下组织组织结构 肌层：眼轮匝肌、提上睑肌 睑板 睑结膜 作用：保护眼球、润滑眼球。三、结膜（白睛）睑结膜 球结膜(白睛外
7、层)穹窿部结膜 杯状细胞（睑结膜、穹隆结膜）粘液 结膜分泌腺 副泪腺（穹隆结膜）泪液 眼睑动脉弓（睑结膜、穹隆结膜、角膜缘外4mm）结膜血管系统 睫状前动脉（角巩膜缘3-5mm）结膜充血 三种充血 睫状充血 混合充血 作用利于眼球活动 保持眼球湿润四、泪器 泪腺(泪泉)泪道(泪窍)：泪点 (0.2-0.3mm)泪小管（泪总管）(8-10mm）泪囊（长12mm，前后宽4-7mm，左右宽2-3mm)鼻泪管(18mm）泪液的排除：泪液 瞬目 毛细空隙的吸力 内眦 泪小点泪小管(泪总管)泪囊 鼻泪管 下鼻道咽五、眼外肌(眼带)上直肌(7.9mm、动眼神经)上转、内转、内旋 下直肌(6.5mm、动眼神经)下转、内转、外旋起于总腱环 内直肌(5.5mm、动眼神经)内转 外直肌(6.9mm、外展神经)外转 上斜肌(滑车神经)下转、外转、内旋 下斜肌(动眼神经)上转、外转、外旋 （起于眼眶下壁前内侧）
