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1、第六节第六节 MRIMRI的临床应用的临床应用内容提要内容提要 MRIMRI检查的禁忌症检查的禁忌症 MRIMRI技术的优势与限度技术的优势与限度 MRIMRI在神经系统的临床应用在神经系统的临床应用第六节第六节 MRIMRI的临床应用的临床应用一、一、MRIMRI对人体有无危害对人体有无危害 MR成像仪目前证明对人体没有不良作用。人体内或由于外伤后遗留在体内的金属弹片、碎屑,或因治疗需要而置于体内的植人体,如起搏器、人工关节和动脉瘤术后的金属夹等,在磁共振检查时,都会受到巨大吸力而移动,从而造成危害。第六节第六节 MRIMRI的临床应用的临床应用一、一、MRIMRI对人体有无危害对人体有无危
2、害 磁共振检查时,组织中可产生热量,对那些散热功能障碍的病人,高热的病人,必须谨慎处理。第六节第六节 MRIMRI的临床应用的临床应用二、二、MRIMRI检查的禁忌症检查的禁忌症 1体内有金属异物,尤其被检部位有磁铁性金属异物。2重危病人需要生命监护系统和生命维持系统者。3MRI扫描时间较长,因此无法控制的不自主运动及不合作的病人。第六节第六节 MRIMRI的临床应用的临床应用二、二、MRIMRI检查的禁忌症检查的禁忌症 4对妊娠病人,尤其妊娠早期必须慎重对待。5高温潮湿环境下,高热或散热功能障碍者,也不宜作MRI检查。第六节第六节 MRIMRI的临床应用的临床应用三、三、MRIMRI技术的优
3、势与限度技术的优势与限度 1MRI可利用被检组织的物理和生物化学特性(如水、铁、脂肪、血管外血液及其降解后的产物等)来作组织特性的评价,以区别不同组织。2通过流动效应来评价血流和脑脊液的流动。3为骨骼所包围的组织,如后颅窝和椎管内的组织得以显示清楚,不像CT那样会受因骨产生的伪影所影响。第六节第六节 MRIMRI的临床应用的临床应用三、三、MRIMRI技术的优势与限度技术的优势与限度 4MRI扫描时,可作任意方向的扫描,因此在制定放射治疗和手术方案时很有帮助。5MRI增强扫描时所用的顺磁性对比剂无毒性反应。6无需含碘的对比剂;在检查前不用对病人进行特殊的准备;7 MRI检查无电离辐射,是一种无
4、创伤性的检查,所以易为病人所接受。第六节第六节 MRIMRI的临床应用的临床应用三、三、MRIMRI技术的优势与限度技术的优势与限度 1检查需时较长。一些生理性活动,如心血管、脑脊液的搏动、呼吸动和胃肠道的蠕动等,均会影响成像的清晰。但是MRI技术的改进,如MRI电影术,表面线圈的改进,呼吸和心脏门控技术的应用和快速扫描序列等,大大地克服了MRI这方面的不足。第六节第六节 MRIMRI的临床应用的临床应用三、三、MRIMRI技术的优势与限度技术的优势与限度 2重危病人,不能很好合作和配合的病人,仍不能接受此项检查。3由于磁体扫描膛较小,少数病人会有幽闭感(claustrophobia)。过于肥胖的病人亦不易进入扫描膛,或即使进入,也可能因肢体碰触线圈而造成图像不良。第六节第六节 MRIMRI的临床应用的临床应用三、三、MRIMRI技术的优势与限度技术的优势与限度 4带有心脏起搏器或体内带有磁铁性医疗装置的病人均受到限制,不能接受检查。5自旋回波成像时,钙无信号,在诊断以病理钙化为特征的病变时,会受到影响。6MRI是一种高科技成像仪器,需要一定的技术力量和器材来维持其运转,因此费用较高。第六节第六节 MRIMRI的临床应用的临床应用四、四、MRIMRI的临床适应症的临床适应症