儿童神经影像诊断.ppt
《儿童神经影像诊断.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《儿童神经影像诊断.ppt(71页珍藏版)》请在第壹文秘上搜索。
1、2012/03/18儿童神经系统影像诊断儿童神经系统影像诊断主要内容 儿童脑发育与髓鞘化 癫痫影像检查 感染性病变 新技术 弥散成像DWI MR波谱 磁敏感成像SWI新生儿脑组织含水量 70%75%80%85%95%HIET1T2FLAIRb 1000ADC“adult pattern”T1T2FLAIRDWIADCnewborn髓鞘化:脂质 水“adult pattern”T1T2缩短 T1、T2弛豫时间WWWWGGGGnewborn12 months24 months髓鞘化的顺序1.PNS早于 CNS2.感觉早于运动3.原始功能区早于协同功能区尾侧到头侧,背侧到腹侧,中央到周围胼胝体髓鞘化
2、T1T2newbornT1T29 months胼胝体髓鞘化4 months2.5 years胼胝体发育不良Normal,4 daysPLICvpl100%have abnormal neurodevelopmental outcome Rutherford MA et al,Pediatrics 1998 Normal,4 daysSevere HIE,4 daysPLICvpl 1 monthNORMDEHSIDiffuse excessive white matter intensityMild HIE,6 days小结 儿童脑与成人有明显区别,髓鞘化的信号变化有规律 良性蛛网膜下腔增宽是
3、发育过程中的正常表现主要内容 儿童脑发育与髓鞘化 癫痫影像检查 感染性病变 新技术 弥散成像DWI MR波谱 磁敏感成像SWI海马结构 海马+齿状回 杏仁体:豆状核腹侧、侧脑室下角前1920海马结构萎缩海马结构萎缩 2岁以下儿 童癫痫80%有海马萎缩左侧海马硬化左侧海马炎左侧海马炎右脉络膜裂蛛网膜囊肿脑灰质异位结节硬化 常染色体显性遗传,因自发突变率高,可无家族史 临床:癫痫,智力低下,面部皮脂腺瘤 影像学表现:钙化;室管膜下钙化,1岁以下罕见 室管膜下,脑白质多发结节 室管膜下巨细胞室管膜瘤:室间孔周围,易引起脑积水28病 例 10561693 男,3岁 反复癫痫发作伴双下肢乏力一年 EEG
4、:左侧颞区持续癫痫样放电29MRIT1WI30T2WI31T2-FLAIR局灶性皮层发育不良32局灶性皮层发育不良 局灶性皮层发育不良(focal cortical dysplasia,FCD)指局部脑皮层结构紊乱,出现异常神经元和胶质细胞,有不同程度的白质内异位神经元、髓鞘化神经纤维 数量减少和反应性神经胶质增生 一种皮质发育畸形,1971年Taylor首先报道 药物难治性癫痫的重要原因小结 儿童癫痫,海马硬化最常见 FCD也是癫痫常见的原因主要内容 儿童脑发育与髓鞘化 癫痫影像检查 感染性病变 新技术 弥散成像DWI MR波谱 磁敏感成像SWI35/97秘笈 2岁以下脑内钙化,TORCH巨



- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 儿童 神经 影像 诊断
