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1、年度编号课题类别学科分类西南医科大学哲学社会科学研究课题申请书课题类别学科分类课题名称课题负责人负责人所在部门填表日期西南医科大学社科联2019年3月修订重印申请者的承诺：我对本表所填各项内容的真实性和有效性负责，保证没有知识产权争议。如果获准立项，我承诺以本表为有约束力的协议，严格遵守意识形态工作责任制和课题管理有关规定，遵循马克思主义学风，恪守学术道德，遵循科研规范，践行诚信要求，不抄袭、剽窃他人科研成果或伪造、篡改文献数据，严格遵守课题经费管理规定。西南医科大学社科联有权使用本表所有数据和资料。申请者（签章）：年月日填表说明-、本表用计算机或钢笔认真如实填写。若使用计算机填写，请用OFF
2、ICE套件中的WoRD填写。二、部分栏目填写说明：本表封面上方4个代码框申请人不填，其他栏目由申请人用中文填写。课题名称：应准确、简明反映研究内容，最多不超过40个汉字（包括标点符号）。主题词：最多不超过3个，各词之间空一格。工作部门：按单位或部门公章填写全称。通讯地址：包括街（路）名和门牌号，不能以单位名称代替通讯地址。注意填写邮政编码。主要参加者:必须真正参加本课题的研究工作，不含课题负责人。不包括科研管理、财务管理、后勒服务等人员。预期成果：指预期取得的最终研究成果形式，限选报2项。三、西南医科大学社科联秘书处办公室地址：邮政编码：646000,电话：一、数据表课题名称主题词课题类别A.
3、社科联课题B.社会发展与文化价值研究中心思想政治工作课题学科分类研究类型A.基础研究B.应用研究C.综合研究D.其他研究负责人姓名性别民族出生年月年月行政职务专业职务研究专长最后学历最后学位担任导师工作单位或部门办公电话电子信箱邮政编码主要参加者姓名性别出生年月专业职务研究专长学历学位工作单位第一推荐人姓名专业职务工作单位第二推荐人姓名专业职务工作单位预期成果A.专著B.论文D.研究报告字数千字预计完成时间年月二、课题设计论证1.选题：本课题校内外研究现状述评，选题的意义。2.内容：本课题研究的主要思路（包括视角、方法、途径、目的），重要观点3.价值：本课题创新程度，理论意义，应用价值。4.研
4、究基础：已有相关成果，主要参考文献（限填20项）。（请分4部分逐项填写，限3000字内）。三、完成课题的条件和保证1.课题负责人的主要学术简历、在相关研究领域的学术积累和贡献；2.课题负责人前期相关研究成果的社会评价（引用、转载、获奖及被采纳情况等）；3.完成本课题研究的时间保证、资料设备等科研条件。四、预期研究成果主要阶段性成果限报5项序号研究阶段（起止时间）阶段成果名称成果形式承担人最终研究成果限报2项序号完成时间最终成果名称成果形式预计字数参加人五、经费预算序号经费开支科目经费预算金额（元）1资料费2市内调研差旅费3小型会议费4计算机使用费5印刷补助费6管理费7其他8以上7个科目预算经费
5、合计元年度预算200年200年200年200200年其他经费来源经费管理单位六、推荐人意见不具有中级专业技术职务的申请人，须由两名具有副高级专业技术职务的同行专家推荐。推荐人须认真负责地介绍课题负责人和参加者的专业水平、科研能力、科研态度和科研条件，并说明该课题取得预期成果的可能性。第一推荐人姓名专业职务研究专长工作单位第二推荐人姓名专业职务研究专长工作单位七、课题负责人所在部门审核意见申请书所填写的内容是否属实；该课题负责人和参加者的政治业务素质是否适合承担本课题的研究工作；本单位能否提供完成本课题所需的时间和条件；本单位是否同意承担本课题的管理任务和信誉保证。部门：负责人签名：年月11八、评审专家评审意见专家签名：年月日，九、学校批准意见公 章负责人签字年月日
