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1、第七章中毒病绪 论总论n毒物：一定剂量某物质进入机体后，可引起机体结构、机能发生损伤，甚至造成动物死亡，这种物质称毒物。n中毒：由毒物引起的相应病理过程，称为中毒。毒物分类n生物性：植物；动物；微生物；寄生虫等。n非生物性：辐射；化学物质；药物；n外源性：包括生物性、非生物性。n内源性：机体内的代谢产物。毒物的毒性毒性：即毒力。是指毒物毒害机体的能力。反应剂量与机体反应之间的关系。n一般毒性：急性、亚急性、慢性。n特殊毒性：致敏、致畸、致突变、致癌、免疫抑制。n致死量（lethal dose,LD）和致死浓度（lethal concentration,LC）：如LD100、LC100（绝对）、
2、LD50、LC50（半数）MLD、MLC（最小）；LD0、LC0（最大耐受）影响毒物作用的因素n理化、途径、环境、动物本身等。n毒物之间的颉颃与协同作用中毒原因n自然因素：有毒矿物、有毒植物。误食、迫食。n人为因素：工业污染；药物、饲料保管使用不当；人为投毒。发生动物偷食。中毒发病特点n突发、群发n症状特点n消化紊乱n神经症状n心肺障碍n体温变化诊断措施n病史调查：n症状及剖检：n毒物检验：n回归试验：n治疗性诊断：治疗措施（隔毒、排毒、解毒、对症）n1、隔离毒物：换料；隔离动物，改变环境。排毒n清洗；n催吐、洗胃、吸附、泻下；n利尿、发汗、必要时可换血。附：万能解毒剂n活性碳5g、轻质氧化镁
3、5g、白陶土5g、鞣酸5g混合物）效果最好，但可吸附药物（1克活性碳可吸附各种药物3001800毫克）而降低药效。n油类泻剂可溶解某些毒物（酚类、磷、碘等），促进毒素的吸收，故不宜采用。下一步 n解毒：特效解毒；一般解毒。n对症治疗：镇静、解痉、强心、兴奋呼吸、维持体温、抗休克、调整水、电解质平衡。预防n禁用可疑有毒物质n加强无毒处理：翻晒、浸泡、发酵、碱化、蒸煮、吸附；添加氧化剂、硫酸镁、生石灰等措施。n杜绝工业三废污染n加强农药、化肥、杀虫剂、灭鼠药的保管和使用。一、亚硝酸盐中毒 n定义：因食入含过多的硝酸盐或亚硝酸盐的料水而引起的中毒。n特征：可视粘膜发绀，呼吸困难，迅速窒息死亡。n本病
4、多在饱食后很快发生。机理 n亚硝酸盐中的亚硝酸根（NO2）具有强氧化性，可将血红蛋白中二价铁离子（Fe+）氧化成三价铁离子，从而使血红蛋白失去携氧功能，导致组织细胞缺氧，而发生中毒。n结果是：血液与组织都缺氧，呈暗红色。病因 n食入某些含硝酸盐较多的饲料：小白菜、菠菜、萝卜嫩叶等。在瘤胃微生物的作用下可转化成亚硝酸盐。n料中亚硝酸盐含量过高：煮制不当，小火闷煮太久，40左右尤易产生大量亚硝酸盐。青绿饲料堆积不当，产酵产热，硝化菌极度繁殖，也可产生大量的亚硝酸盐。症状 n过食硝酸盐：一般在食后几小时出现症状。主要表现为流涎，腹痛，腹泻，有时可有呕吐。亚硝酸盐中毒症状n缺氧：呼吸困难，气喘，肌肉震
5、颤，步态不稳，衰弱无力；n可视粘膜先苍白，后发绀，体温稍有下降。n神经症状：阵发性痉挛，蹦跳，很快死亡。病例报道n96年4月8日，南充市高坪区小龙镇3村4社杨某某饲喂的5头肉用长白猪，每头猪体重约60kg，4月7日晚因饲喂了用风火炉闷煮的白菜叶、花菜叶等猪潲。30min后，猪嚎叫、口吐白沫和食物，呼吸困难，继而站立不稳而倒地。来我校兽医院求诊。报道n一猪已经死亡，圈内4头猪均出现兴奋不安、呕吐、乱窜、乱叫、乱跑。有的行走摇晃、有的扒卧，并从口内流出大量的口涎。全身肌肉震颤、呼吸困难。心跳加快，其中两头猪体温正常，2头猪体温降低。血液均呈酱油状、褐色、浓稠而黏且不易凝固，四肢末端发凉，可视黏膜发
6、绀，表现十分痛苦。剖检病变 n血液呈酱油色，稀薄如水样，不易凝固。n肺、心有出血点，肌肉、肝、肾呈暗红色。n硝酸盐中毒：胃肠炎病变，粘膜有出血点。诊断 n症状及料水调查n实验室检查：亚硝酸根检查：格瑞氏法，联苯胺冰醋酸法。高铁血红蛋白检查：滴加1氰化钾溶液，血液由暗红很快转为鲜红。预防n注意饲料保管及煮制，特别是亚硝酸盐的保管、使用尤其小心。一旦中毒，立即使用特效解毒药进行治疗：治疗 n1%美蓝溶液：牛，0.20.8ml/kg体重；猪，0.1ml/kg体重,一次静注；n或5%甲苯胺蓝溶液：（5mg）0.1ml/kg体重，静注或肌注。n支持疗法：同时配合使用VC及10%葡萄糖溶液静注，心力衰竭者
7、，要采取强心措施。其他综合疗法n群体1060min发病，在13min内安置妥当，氧气吸入；n首次iv10g/L美蓝20mg，再把20mg美蓝加入生理盐水500mL中静脉点滴，末梢紫绀不缓解者再次应用，最大用量为11h内应用了200mg；n 维生素C5g，严重者输入200g/L甘露醇及静注速尿20mg。n通过胃管注人了硫酸镁及活性炭，并同时给以灌肠2次。洗胃催吐,洗胃直至无色无味为止n进行鼻导管吸氧,流量为4L/min,3例昏迷者给予气管插管，应用呼吸机.11h内全部呼吸困难得到缓解,紫绀消失.16例35h内皮肤黏膜青紫消退转红,6例在11h内好转,5d内全部痊愈出院,未见有任何并发症及后遗症,
8、平均住院3d.2其他报道n立即催吐或洗胃,硫酸镁导泻,建立静脉通路。n1%亚甲蓝12/溶入25%50%葡萄糖注射液2040,于1015分钟内缓慢静推,症状未缓解者2小时后可重复。n静脉滴注大剂量维生素,10%葡萄糖5001000中加维生素5.010.0静脉滴注。n对症支持：吸氧、镇静,应用抗生素等,呼吸不规则或表浅者可用呼吸兴奋剂,脑水肿者降颅压。钠盐中毒（Sodium Poisoning）n定义：因食入过多的钠盐而引起的中毒。n特征（猪）：脱水、肌颤、抽搐、口吐白沫。n钠盐：氯化钠、碳酸钠、丙酸钠、乳酸钠等。不同动物对食盐的敏感性n中毒量：牛、马，12.2g/kg；绵羊,3 6g/kg；鸡，
9、11.5g/kg；n致死量：猪，125250 g；犬，3060g次；牛，15003000g次。机理：钠盐对机体的危害n直接刺激：胃肠粘膜发生炎症；n胃肠内容物渗透压升高：机体脱水；n血中钠离子浓度升高：严重的中枢神经兴奋；n脑脊液中钠离子浓度升高：脑水肿；n钠离子毒害作用：抑制葡萄糖无氧酵解，脑细胞缺乏能量，脑灰质变性坏死。病因 n料中含盐过多：n过食：长期“盐饥饿”，导致一次过食；n血中相对升高：饮水不足，失水等；n耐受力降低：缺乏钙、镁离子；VE、含硫氨基酸等。急性型症状（猪）n神经症状：兴奋；冲撞；吐白沫。n脱水：呕吐；烦渴；粘膜充血；少尿。n体温正常。n末期：脑水肿，脑坏死：倒地，呈游
10、泳状，很快虚脱、昏迷，死亡。病程多在12天内。牛急性食盐中毒 n刺激症候：腹痛、腹泻，n脱水：口干、膜充血，心跳、呼吸加快；n神经症状：后肢或全身麻痹，失明；孕牛流产。n结局：陷于昏迷，12天内死亡。家禽急性中毒 n脱水：烦渴，废食，常伴下痢。n神经症状：萎顿，运动失调，腿无力或麻痹。n呼吸困难，多死于呼吸衰竭。慢性中毒（猪）n多于暴饮后突发脑水肿。n神经症状为主：兴奋，转圈，点头，哼叫，仰翻，最终死于呼吸衰竭。n病程一般为数小时3、4天。n隐性：轻度呼吸困难，12天死亡，主以胃底粘膜严重瘀血明显。诊断 n临床：依据过食食盐史（料中添加量不得超过0.30.5%）、无体温反应，显著的神经症状。n
11、剖检：胃肠炎症；脑脊髓水肿。猪还可见脑血管“袖套”现象。治疗 n1、恢复血中离子平衡：n猪，5氯化钙明胶溶液，4ml/kg体重，皮下分点注射。n牛，5葡萄糖酸钙，（200400ml/次，）或10氯化钙溶液，（100200ml/次，），静注。治疗 n2、消除脑水肿：n首选20甘露醇 25山梨醇；（10002000；100250ml次）静注。n或50葡萄糖溶液，（猪20100ml次，牛100500ml次）。治疗n3、促排钠离子：利尿，双氢克尿噻n4、解痉镇静：2.5%盐酸氯丙嗪；25硫酸镁溶液、溴化钾等也可。预防 n料中食盐添加量不得超过0.3%0.5%。n动物日常供给充足的饮水。n适当补充矿物质及维生素。
