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1、医学课件1男性的生殖功能：睾丸的生精作用、男性的生殖功能：睾丸的生精作用、内分泌功能。内分泌功能。睾丸是睾丸是男性的主性器官，由曲细精管和间质细胞组成男性的主性器官，由曲细精管和间质细胞组成一、睾丸的功能一、睾丸的功能(一一)生精的形成过程（生精的形成过程（图图）1 1、部位：、部位：曲细精管：曲细精管：生精细胞和支持细胞生精细胞和支持细胞2 2、过程：、过程：精原细胞精原细胞初级精母细胞初级精母细胞次级精母细胞次级精母细胞精子细胞精子细胞精子。精子。(70(70天天)精原细胞增殖期精原细胞增殖期 精母细胞减数分裂期精母细胞减数分裂期 精子分化期精子分化期医学课件33.3.精子获能、运动精子获
2、能、运动 曲细精管中的精子无运动能力曲细精管中的精子无运动能力,靠小管外周靠小管外周肌样细胞收缩和管腔液的移动被运送至肌样细胞收缩和管腔液的移动被运送至附睾附睾内内停停18-24h,18-24h,进一步发育进一步发育,成熟并获运动能力。成熟并获运动能力。4.4.支持细胞的主要功能：支持细胞的主要功能：为生殖细胞提供营养为生殖细胞提供营养,维持生殖细胞适宜的维持生殖细胞适宜的内环境内环境;合成雄激素结合蛋白（合成雄激素结合蛋白（ABPABP）;形成形成血睾屏障血睾屏障;分泌分泌抑制素对抑制素对FSHFSH的分泌有抑制作用的分泌有抑制作用;(二二)睾丸的内分泌功能睾丸的内分泌功能 1 1雄激素：雄
3、激素：由由间质细胞间质细胞分泌，有睾酮分泌，有睾酮(T T)、双氢睾酮双氢睾酮(DHTDHT)()(活性最强活性最强)（1 1）合成与代谢）合成与代谢 合成：原料为胆固醇合成：原料为胆固醇 运输：运输：30%30%与与性激素结合球蛋白性激素结合球蛋白(SHBGSHBG)结合结合 68%68%与血浆白蛋白结合与血浆白蛋白结合 1-3%1-3%游离游离 代谢：在肝内灭活，睾酮经还原、氧化代谢：在肝内灭活，睾酮经还原、氧化及侧链裂解转为及侧链裂解转为17-17-酮类固醇，随尿排出。酮类固醇，随尿排出。医学课件5（2 2）生理作用：）生理作用：影响胚胎发育：在雄激素的诱导下，使影响胚胎发育：在雄激素的
4、诱导下，使含含Y Y染色体染色体的胚胎向男性方向分化的胚胎向男性方向分化，促进内生殖器官发育，促进内生殖器官发育，DHTDHT刺激外生殖器官发育。刺激外生殖器官发育。维持生精：维持生精：TDHTTDHT促进精细胞分化和精子形成促进精细胞分化和精子形成刺激生殖器官的生长，引起并维持正常的性欲。刺激生殖器官的生长，引起并维持正常的性欲。促进男性第二性征促进男性第二性征促进促进蛋白质合成、骨骼生长，蛋白质合成、骨骼生长，RBCRBC生成，钙磷沉积，生成，钙磷沉积，促进水、钠潴留促进水、钠潴留促进皮脂腺分泌，促进皮脂腺分泌，刺激刺激粉刺和痤疮的形成。粉刺和痤疮的形成。2 2抑制素：抑制素：由由和和两个
5、亚单位构成的糖蛋白。是两个亚单位构成的糖蛋白。是支持细胞支持细胞分泌的，可抑制分泌的，可抑制FSHFSH的分泌，对的分泌，对LHLH无影响无影响 激活素：激活素：2 2条条亚单位构成，作用与亚单位构成，作用与抑制素抑制素相反相反 二、睾丸功能的调节二、睾丸功能的调节(一一)下丘脑下丘脑-腺垂体腺垂体-睾丸轴睾丸轴 （图图）1 1、腺垂体对生精作用的调节腺垂体对生精作用的调节 FSHFSH：刺激曲细精管的发育，与睾酮协同刺激曲细精管的发育，与睾酮协同作用促进精子的形成与成熟，对生精过程有作用促进精子的形成与成熟，对生精过程有启动启动作用作用。促进支持细胞合成促进支持细胞合成ABPABP。ABPA
6、BP与与睾睾酮酮结合可提高曲细精管局部结合可提高曲细精管局部睾酮睾酮的高浓度，的高浓度，从而促进生精过程。从而促进生精过程。LHLH（也称间质细胞剌激素）（也称间质细胞剌激素）：促进间质：促进间质细胞的发育，并分泌细胞的发育，并分泌睾酮睾酮，间接影响精子的，间接影响精子的形成。睾酮则有形成。睾酮则有维持维持生精的作用。生精的作用。FSHFSH具有具有增强增强LHLH刺激刺激睾酮睾酮分泌的作用。分泌的作用。医学课件72 2、腺垂体对间质细胞、腺垂体对间质细胞睾酮睾酮分泌的调节分泌的调节 LHLH间质细胞合成与分泌间质细胞合成与分泌睾酮睾酮，FSHFSH有加有加强强这过程这过程。FSHFSH与与L
7、HLH起协同作用。起协同作用。3 3、睾丸的反馈作用睾丸的反馈作用 睾酮睾酮抑制抑制下丘脑、腺垂体下丘脑、腺垂体LHLH 抑制素抑制素腺垂体腺垂体FSHFSH(二二)睾丸的局部调节睾丸的局部调节 睾酮睾酮雌二醇雌二醇垂体对垂体对GnRHGnRH反应反应 LHLH 间质间质C C 睾酮睾酮小结：小结：1 1睾丸具有生精和内分泌的功能。睾丸具有生精和内分泌的功能。2 2雄激素的生理作用雄激素的生理作用 3 3分泌的调节分泌的调节 4 4同等体重的男性和女性，谁的含同等体重的男性和女性，谁的含水量更多？水量更多？女性生殖功能包括：卵巢的生卵作用、内分泌功能女性生殖功能包括：卵巢的生卵作用、内分泌功能
8、、妊娠与分娩。、妊娠与分娩。一、卵巢的功能：一、卵巢的功能：产生卵子和合成激素。产生卵子和合成激素。(一一)卵巢的生卵作用和卵巢周期卵巢的生卵作用和卵巢周期 新生儿期新生儿期(60(60万万)幼年期幼年期青春期青春期(30-40(30-40万万)性成熟期性成熟期更年期更年期绝经期绝经期(几百个几百个)。青春期后每青春期后每月约有月约有15-2015-20个发育，个发育，但只有但只有1-21-2个成为优势个成为优势卵泡而卵泡而发育。发育。卵巢的生卵作用卵巢的生卵作用是成熟女性最基本的生殖功能。是成熟女性最基本的生殖功能。卵巢周期：卵巢周期：下丘脑下丘脑-腺垂体系统调节卵巢的活动，腺垂体系统调节卵
9、巢的活动，使之发生周期性的变化使之发生周期性的变化(卵泡生长发育、排卵、黄卵泡生长发育、排卵、黄体形成，每月一次的、周而复始的体形成，每月一次的、周而复始的周期性的变化周期性的变化)的过程。的过程。医学课件101 1、卵泡期、卵泡期(排卵前期排卵前期)（图图）原始卵泡原始卵泡(卵母细胞和周围的单层卵泡细胞组成卵母细胞和周围的单层卵泡细胞组成)初级卵泡初级卵泡(卵泡细胞变成颗粒细胞卵泡细胞变成颗粒细胞)次级卵泡次级卵泡(卵卵丘形成丘形成)成熟卵泡成熟卵泡2 2、排卵期、排卵期 排卵排卵:成熟卵泡成熟卵泡,其中的卵细胞在其中的卵细胞在LHLH等作用下等作用下,向卵向卵巢表面移动巢表面移动,成熟卵泡
10、壁破裂成熟卵泡壁破裂,出现排卵孔出现排卵孔,卵细胞卵细胞与透明带、放射冠及卵泡液被排出卵泡的过程。与透明带、放射冠及卵泡液被排出卵泡的过程。3 3、黄体期、黄体期(排卵后期排卵后期)排卵后，残余的卵胞壁内陷，血液进入卵泡腔，发排卵后，残余的卵胞壁内陷，血液进入卵泡腔，发生凝固，形成血体，随后吸收，残留的颗粒细胞与生凝固，形成血体，随后吸收，残留的颗粒细胞与卵胞膜细胞黄体化，形成外观为黄色的卵胞膜细胞黄体化，形成外观为黄色的黄体，即月黄体，即月经黄体经黄体(10(10天天)，若受孕，在，若受孕，在hcGhcG的作用下发育成的作用下发育成妊妊娠黄体娠黄体。医学课件11（二）卵巢的内分泌功能（二）卵
11、巢的内分泌功能 排卵前排卵前卵泡卵泡分泌雌激素，排卵后由分泌雌激素，排卵后由黄体黄体分泌分泌雌激素和孕激素。雌激素和孕激素。1 1、雌激素与孕激素的合成与代谢雌激素与孕激素的合成与代谢 1)1)合成：合成：雌激素合成的雌激素合成的双重细胞学说双重细胞学说（图）（图）卵泡期：卵泡期：由由内膜细胞和颗粒细胞内膜细胞和颗粒细胞共同完成雌激素合共同完成雌激素合成。在成。在LHLH剌激下，剌激下，内膜细胞内膜细胞将将胆固醇胆固醇合成合成雄烯二酮雄烯二酮和睾酮和睾酮，转入转入颗粒细胞颗粒细胞后后，在，在FSHFSH作用下芳香化酶活性增强将作用下芳香化酶活性增强将雄激素转雄激素转变成雌激素。雌激素的分泌量随
12、卵泡的生变成雌激素。雌激素的分泌量随卵泡的生长而增多，在排卵前，分泌量达高峰。长而增多，在排卵前，分泌量达高峰。黄体期：黄体内膜细胞主要黄体期：黄体内膜细胞主要合成合成雌激素雌激素,颗粒细胞颗粒细胞主要主要分泌分泌大量大量孕激素。外膜细胞和卵巢间孕激素。外膜细胞和卵巢间质细胞合成少量质细胞合成少量雄激素。雄激素。医学课件122)2)运输：运输：雌激素：雌二醇雌激素：雌二醇(E(E2 2)、雌酮、雌三醇、雌酮、雌三醇(E(E3 3)，E E3 3为为E E2 2在肝中代谢产物。在肝中代谢产物。38%38%与与性激素结合球蛋白性激素结合球蛋白(SHBGSHBG)结合结合 60%60%与血浆白蛋白结
13、合与血浆白蛋白结合 2%2%游离游离孕激素：孕酮。孕激素：孕酮。2 2、雌激素与孕激素的生理作用雌激素与孕激素的生理作用1 1）雌激素的生理作用）雌激素的生理作用:刺激女性性器官的发育并维刺激女性性器官的发育并维持其成熟状态持其成熟状态,刺激女性副性征的出现刺激女性副性征的出现,并可影响并可影响代谢。代谢。（1 1）对生殖器官的影响）对生殖器官的影响 卵巢：卵巢：a a、雌激素雌激素与与FSHFSH协同作用促进卵泡发协同作用促进卵泡发育，诱导育，诱导LHLH高峰高峰的出现，诱发排卵。的出现，诱发排卵。b b、雌激素雌激素通通过反馈影响过反馈影响LHLH、FSHFSH的分泌，从而影响卵巢功能。的
14、分泌，从而影响卵巢功能。医学课件13输卵管：输卵管：促进输卵管上皮细胞增生，分泌细胞、纤毛细胞促进输卵管上皮细胞增生，分泌细胞、纤毛细胞与平滑肌细胞活动，促进输卵管运动，利于精子与平滑肌细胞活动，促进输卵管运动，利于精子运行。运行。子宫：子宫：促进子宫发育，内膜出现增生期的变化，促进子促进子宫发育，内膜出现增生期的变化，促进子宫肌的增生，提高子宫肌对宫肌的增生，提高子宫肌对催产素催产素的敏感性。子的敏感性。子宫颈分泌清亮、稀薄的粘液，利于精子穿行。宫颈分泌清亮、稀薄的粘液，利于精子穿行。阴道：阴道：上皮细胞增生、角化，利于乳酸杆菌生长，使阴上皮细胞增生、角化，利于乳酸杆菌生长，使阴道呈酸性（道
15、呈酸性（PHPH为为4-54-5），增强阴道抗菌能力。），增强阴道抗菌能力。（2 2）对副性征的影响）对副性征的影响 *促进乳腺发育促进乳腺发育 *刺激和维持第二性征的出现刺激和维持第二性征的出现（3 3）对代谢的作用）对代谢的作用 促进骨的生长及骨骺愈合：增加钙、磷沉积。促进骨的生长及骨骺愈合：增加钙、磷沉积。雌激素可加强成骨细胞活动，抑制破骨细胞活动。雌激素可加强成骨细胞活动，抑制破骨细胞活动。使骨骺与长骨过早融合，使女性长高过早停止；绝使骨骺与长骨过早融合，使女性长高过早停止；绝经期抑制骨溶解减弱，易至骨质疏松。经期抑制骨溶解减弱，易至骨质疏松。促进蛋白质合成，产生正氮平衡促进蛋白质合成
16、，产生正氮平衡 促进体液向组织间隙转移促进体液向组织间隙转移水钠潴留水钠潴留 降低胆固醇和降低胆固醇和-脂蛋白：降低低密度脂蛋白增脂蛋白：降低低密度脂蛋白增加高密度脂蛋白含量。加高密度脂蛋白含量。促进皮脂腺分泌较多的液体，促进皮脂腺分泌较多的液体，抑制抑制粉刺和痤疮粉刺和痤疮的形成。的形成。医学课件152 2）孕激素：）孕激素：使子宫适应孕卵着床和妊娠使子宫适应孕卵着床和妊娠 子宫：子宫：a a、使子宫内膜发生使子宫内膜发生分泌期分泌期变化变化,利于孕卵利于孕卵着床；着床；b b、着床后促进子宫基质细胞转化为着床后促进子宫基质细胞转化为蜕膜细胞，蜕膜细胞，利于胚泡生长；利于胚泡生长；c c、降低子宫肌对催产素的敏感性，抑制子宫收降低子宫肌对催产素的敏感性，抑制子宫收缩，抑制母体排斥胎儿，起缩，抑制母体排斥胎儿，起安胎作用安胎作用；d d、宫颈粘液少而稠，精子难通过；宫颈粘液少而稠，精子难通过；e e、妊娠黄体和胎盘分泌大量妊娠黄体和胎盘分泌大量孕激素孕激素能抑制能抑制FSHFSH和和LHLH的分泌，从而停经，不排卵；的分泌，从而停经，不排卵；乳腺：乳腺：促进乳腺小叶和腺泡发育、增生，并
