中医非药物疗法——九宫腹部便秘推拿技术.docx

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1、中医非药物疗法九宫腹部便秘推拿技术近年来,随着生活习惯、饮食结构的转变,加上精神、心理和社会因素等诸多方面的影响,便秘的发生率越来越高。便秘是指粪便在肠道内滞留过久,秘结不通,排便周期延长,或周期不长,但粪质干结,排出困难,或粪质不硬,虽有便意,但便而不畅的病证,内经称便秘为“后不利”、“大便难”,其病机主要是热结、气滞、寒凝、气血阴阳亏虚引起肠道传导失司所致。长期便秘可并发肛肠疾病,如痔疮、肛裂;增加直肠癌、结肠癌、乳腺癌等肿瘤风险;高血压合并严重便秘患者,排便时可因腹压增加导致血压急剧升高,造成心脑血管意外,严重时可能会危及生命。九宫腹部便秘推拿技术是以中医脏腑经络、阴阳五行学说及洛书九宫

2、图为理论指导,结合不同的推拿手法作用于腹部,在腹部进行较大面积连续循环推揉,绕脐揉腹,间接或直接按摩触动腹部所有穴位及穴区,借助外力打通腹部经络,行气活血,降逆消导,润肠通便,推动大肠腑气达到治疗便秘的一种特色疗法。适应症和禁忌症一、适应症:可用于治疗各种证型的便秘。二、禁忌症:1 .腹部皮肤病变及水火烫伤等所致的皮肤损伤未愈者;2 .有出血倾向或合并血液病患者,如白血病、再生障碍性贫血等;3 .严重的心、肺疾病及身体极度衰弱患者,胃、肠穿孔及腹部肿瘤患者;4 .有精神疾病,不能配合者;5.妇女孕期和月经期,均不宜使用。操作方法患者取仰卧位,四肢放松,双手自然平放于身体两侧,护士立于其右侧。“

3、太极”大回环摩腹。以运太极形式,顺时针环旋摩揉全腹。“太极小回环揉脐。以肚脐为中心向外逆时针方向圆形旋转揉摩至全腹。“一”形推腹。双手掌根分别平贴于脐周,以拇指为着力点分别向两侧外推。“m”轨迹运腹,五指并拢,双手掌贴于腹部,推摩一个“m个米字轨迹擦腹,整个轨迹运行完毕后是一个“米”字。以“太极”运腹法摩腹2圈以结束整个流程。中医非药物疗法一一小儿推拿小儿推拿又称小儿按摩,是以中医基础理论为指导,以推拿手法为主要手段,预防、治疗儿科疾病及康复、儿童保健、养生的方法,属中医外治法范畴。由于小儿发病特点以外感病和饮食内伤居多,因此在推拿治疗上常用的也以解表(推攒竹、推坎宫、推太阳、拿风池等),清热

4、(清天河水、退六腑、推脊等),消导(推脾经、揉板门、揉中脱、揉天枢等)为多。小儿推拿技术适应症及禁忌症一、适应症:风寒咳嗽、发热无汗、呕吐腹泻,二便闭结等。二、禁忌症:L有伤口,如出血、损伤、溃疡,甚至皮肤损伤;二2 .有出血倾向性的儿童不宜做推拿,如白血病、血友病等;3 .感染性疾病,如蜂窝织炎、骨髓炎等;4 .过饱或过饥饿状态下;5 .传染病,如肺结核、梅毒等;6 .骨与关节结核和化脓性关节炎。小儿推拿技术操作注意事项操作者的指甲须修剪圆滑,长短适宜,以不触痛小儿皮肤为宜。天气寒冷时,操作者先将手搓热,待其手暖时方可操作,以防刺激小儿不能很好地合作。室内保持一定温度,不宜过冷过热,空气流通

5、,环境安静,避免风吹着凉。推拿的时间,应根据患儿年龄大小,病情轻重,体质强弱及手法的特性而定。如推法、揉法次数较多,摩法时间较长;按法和揉法常配合应用。治疗1次约10分钟,一般不超过20分钟。亦可根据病情灵活掌握,通常每日治疗1次,高热等急性病每日治疗2次,慢性病可隔日治疗1次。治疗时应配合推拿介质,如葱姜水、冬青膏、滑石粉以及专用药物制剂(油、酒、膏等),其目的是润滑皮肤防止擦破皮肤,并提高治疗效果。小儿推拿技术常用手法开天门:两手拇指指腹置于患者两眉之间的印堂穴,自印堂穴向上直抹到前发际处的神庭穴止。两手拇指轮流进行,反复推进20次。每次1015分钟。此手法有发汗表、开窍醒神等作用。适用于

6、治感冒、头痛、惊风等症。推坎宫:用两拇指掐按眉弓中点片刻,再用两拇指绕侧面,自眉心向眉梢作分推,并以其余四指放于头部两侧以固定之,每次1015分钟。此手法可疏风解表,醒脑明目,止头痛。适用于感冒发热、头痛,目赤痛,烦躁不安,惊风,目哆等症。清天河水:位于前臂正中总筋至洪池(曲池)成一直线,推510分钟。此手法可清热解表,安神除烦,泄心火,利小便。适应于感冒发烧,惊风,夜啼,咳嗽痰喘等。运内八卦:位于手掌面,掌心的周边。此手法可理气宽胸,顺气化痰,调和五脏,有升清降浊作用。适应于胸闷胀饱,咳嗽痰喘,心烦内热等症。小儿捏脊疗法:捏脊一般自下而上捏3遍,捏第4遍时每捏3下再将背脊皮肤提1下,称为“捏三提一法”;捏后按揉相应脸穴。在捏脊前先在背部轻轻按摩几遍,使肌肉放松。我院儿科病区开展的小儿捏脊疗法是小儿推拿常用的手法之一,临床常用于治疗小儿疳积、消化不良、厌食、腹泻、呕吐、便秘、咳喘、夜啼等症。此外,也可作为儿童保健按摩的常用方法。

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