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1、临床护理：床单位管理(一)评估和观察要点。1 .评估患者病情、意识状态、合作程度、自理程度、皮肤情况、管路情况。2 .评估床单位安全、方便、整洁程度。(二)操作要点。1.备用床和暂空床。(1)移开床旁桌椅于适宜位置，将铺床用物放于床旁椅上。(2)从床头至床尾铺平床褥后，铺上床单或床罩。(3)将棉胎或毛毯套入被套内。(4)两侧内折后与床内沿平齐，尾端内折后与床垫尾端平齐。(5)暂空床的盖被上端内折1/4,再扇形三折于床尾并使之平齐。(6)套枕套，将枕头平放于床头正中。(7)移回床旁桌、椅。(8)处理用物。2,麻醉床。(1)同“备用床和暂空床”步骤的(1)(2)o(2)根据患者手术麻醉情况和手术部
2、位铺单。(3)盖被放置应方便患者搬运。(4)套枕套后，将枕头横立于床头正中。(5)移回床旁桌、椅。(6)处理用物。3.卧床患者更换被单。(1)与患者沟通，取得配合。(2)移开床旁桌、椅。(3)将枕头及患者移向对侧，使患者侧卧。(4)松开近侧各层床单，将其上卷于中线处塞于患者身下，清扫整理近侧床褥；依次铺近侧各层床单。(5)将患者及枕头移至近侧，患者侧卧。(6)松开对侧各层床单，将其内卷后取出，同法清扫和铺单。(7)患者平卧，更换清洁被套及枕套。(8)移回床旁桌、椅。(9)根据病情协助患者取舒适体位。(10)处理用物。(三)指导要点。1 .告知患者床单位管理的目的及配合方法。2 .指导患者及家属正确使用床单位辅助设施。（四）注意事项。L评估操作难易程度，运用人体力学原理，防止职业损伤。3 .操作过程中观察患者生命体征、病情变化、皮肤情况，注意保暖，保护患者隐私，避免牵拉管路。4 .操作中合理使用床档保护患者，避免坠床。5 .使用橡胶单或防水布时，避免其直接接触患者皮肤。6 .避免在室内同时进行无菌操作。
