卵巢肿瘤护理常规.docx

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1、卵巢肿瘤护理常规(一)评估和观察要点1 .年龄、月经史、婚育史、家族史、既往史2 .患病经过、自觉症状3 .腹痛性质、部位、程度4 .腹水、腹胀情况(如抽腹水,应评估腹水的性质、量)5 .压迫症状6 .生命体征及一般情况7 .营养状态8 .饮食睡眠状况9 .活动能力及生活自理能力10 .心理状况、对疾病的接受能力11 .文化水平,接受知识的能力(二)护理要点【术前护理】L监测生命体征,观察一般情况2 .观察腹痛性质、部位和程度的变化情况,急腹症病人做好抢救和手术的准备3 .监测血象,观察感染征兆4 .观察腹水、腹胀情况,协助医生抽腹水,抽腹水过程中,密切观察病人病情变化,记录腹水的性质、量,并

2、及时送检。注意观察穿刺部位敷料是否干燥、清洁,有无渗血、渗液等情况,出现异常,及时通知医生5 .加强生活护理和病人管理,防止因活动不当或外力导致肿瘤发生蒂扭转或破裂等并发症6 .对恶液质病人,加强饮食护理,联系家属或营养食堂做营养可口的饭菜,增加食欲,增强抵抗力。7 .对于长期卧床病人,防止压伤和坠积性肺炎8 .高热病人护理常规9 .压迫症状的护理:对尿频病人应保持会阴及内衣裤和床垫的干燥清洁;对便秘病人可告知食用一些有通便功能的食品或根据医嘱用药,对下肢水肿的病人,可以尽量抬高肢体,减少下肢下垂,减轻水肿。对气促、心悸的病人应注意观察心率、脉搏变化,给以吸氧缓解症状10 .根据医嘱观察和记录

3、病人出入量11 .妇科腹部手术术前护理常规12 .化疗护理常规13 .健康宣教14 .心理支持【术后护理】1 .妇科手术术后护理常规2 .妇科化疗护理常规3 .密切观察生命体征和病情变化4 .饮食护理5 .胃肠外高营养支持的护理6 .根据医嘱观察和记录病人出入量、引流液的性质和量等7 .健康宣教8 .心理护理(三)指导要点L讲解可能诱发卵巢肿瘤蒂扭转的因素,告知病人应尽量避免这些因素,如剧烈的活动、连续向同一方向转动,外力碰撞等2 .根据病人文化程度、接受能力、肿瘤类型讲解卵巢肿瘤的疾病知识、治疗知识3 .根据病人文化程度、接受能力、肿瘤类型讲解恶性卵巢肿瘤的化疗知识4 .讲解手术前后的注意事项和配合知识5 .讲解手术前后各种检查的目的、方法和注意事项6 .讲解手术后康复的知识和自我观察、自我护理知识

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