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1、药物渗出、外渗的评估、处理和预防试题L应通过（）方法评估留置导管患者是否发生渗出/外渗。A观察、B触压，C询问患者主诉等（答案解析：2 .确认发生渗出/外渗，应评估并记录其发生的（）A危险因素B级别（C损伤程度。3 .发生渗出/外渗后应对（）持续评估、记录，监测治疗效果。A局部组织IB肢体活动度，C患者感觉D肢端血运情况4 .在静脉输液过程中，发现（）应考虑渗出或外渗的发生。A患者主诉在穿刺部位及周围（正西望左）B导管尖端或整个静脉通路出现任何类型的肿胀C感觉异常（发凉感、麻木感等），D疼痛、灼烧感等症状5 .确认发生渗出/外渗，应依据临床表现评估（ABC），以采取适合的干预措施。A渗出/外渗
2、的级别B组织损伤分期C并确认渗出/外渗发生的因素6 .药物渗出或外渗处理应（）A.立即停止在原通路输液，保留导管;iB.尽量回抽外渗药物（造影剂不建议抽吸）；（37）C.抬高患侧肢体；D.测量标记渗出/外渗范围，观察和记录皮肤的完整性、疼痛水平、感觉和肢体的运动功能;G-；）E.及时通知医生。（）7 .电解质、静脉营养、造影剂外渗处理（）A.局部湿冷敷，绝对不能热敷，因热敷会增加血管的通透性，使血管内向外渗出更多，肿胀更明显；8 .水胶体透明敷料局部外贴；C.局部封闭：2%利多卡因注射液O.Ig+地塞米松注射液5mg+0.9%氯化钠注射液5ml;D.48小时后给予理疗;.涧,）E.可外贴马铃薯
3、薄片/涂如意金黄散、2%匹多罗星软膏。（.7-:18血液、血液制品渗出处理：（）A.停止输入、尽量回抽、抬高患肢局部热敷，50%硫酸镁湿敷;8 .局部封闭：2%利多卡因注射液0Ig+地塞米松注射液5mg+0.9%氯化钠5ml;答案）C.可涂喜疗妥、如意金黄散，优”二）9 .血管升压药外渗首选酚妥拉明渗出处理叙述正确的是：（）A.5-10mg酚妥拉明与09%氯化钠溶液5ml局部环形封闭，B.应在外渗后12小时内进行封闭处理，IC.无酚妥拉明可用时，可使用2%外用硝酸甘油外敷在外渗部位上2-3Cm区域，根据临床表现每8小时重复一次。，10.封闭方法：（）A.消毒局部皮肤，在红肿边缘用4.5-5.5
4、号注射针头环形封闭，（的;”）B.在一个皮下进针点可向左、中、右多个方向注射，进针角度15-20。为宜MC.进针后先抽回血，边退针边推药物，以皮丘高于皮肤OSlcm为宜，药物均匀向四周扩散，深浅最好在渗漏处底部，最后覆盖无菌纱布，2次/日，连续注射23天。（正确冷泉）H.CVC外渗后叙述正确的是：（）A.药物通常积聚在纵隔、胸膜、胸部或颈部的皮下区域，最常见的症状是急性胸痛。（正确答案）B.可结合胸部CT扫描等影像学技术进行诊断。C.外渗的处理措施包括通过停止输液和尽可能回抽外渗药液，可使用抗生素，静脉注射糖皮质激素、镇痛药和其他方法来控制由外渗引起的纵隔炎或胸膜炎。12 .通常与外渗/渗出有
5、关的外周部位是（）A手部（B腕部C肘窝（正确弊案）D踝关节E足部。（正确笞的13 .渗出或外渗的风险因素：（）A.血管通透性改变pHv5或pH9、高渗透压、发疱剂或刺激性药物;高压注射、高速注射;输注时间长、输注速度快；卜:确”）B.导管脱出血管操作者技术不熟练、多次穿刺;导管固定不当或不牢;穿刺工具和留置部位选择不当;讪）C.年龄及疾病状态年龄60岁的老年人和V10岁的儿童;精神状态或认知能力发生改变的患者;沟通障碍的患者。D.患者自身因素引起血管或循环受损的疾病（如糖尿病、淋巴水肿、系统性狼疮等）；肥胖而导致外周静脉通路穿刺困难。14 .皮肤发白，水肿范围的最大处直径在2.515.0cm，
6、皮肤冰凉，伴有或不伴有疼痛为一级（）。单选题对错15 .皮肤发白，水肿范围的最大处直径V2.5cm，皮肤冰凉，伴有或不伴有疼痛。为三级（）单选题对错（正确答案）16 .局部皮下组织出血或水泡形成，水泡破溃组织苍白形成浅表溃疡为II期（静脉炎性反应期）判断题对（正确答案）错17 .局部皮肤变性坏死、黑痂、深部溃疡、肌腱、血管、神经外露或伴感染为III期（组织坏死期）判断题对（正确答案）错18 .局部皮肤发红、肿胀、发热、刺痛，无水泡和坏死为I期（局部组织炎性反应期）判断题对（正确答案）错19 .规范评估和健康教育培训可降低患者发生渗出/外渗的风险。判断题对（正确答案）错20 .选择合适的静脉导管和留置部位可有效减少患者外渗/渗出。判断题对错
