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1、高校医院科研院所创新人才项目(自然科学领域)申报书(模板)申报人:申报层次:用人单位:联系人:联系电话:申报日期:一、基本信息(一)申报人信息基本情况姓名性别照片免冠薇底)出生年月出生地民族籍贯(国籍)职称政治面貌最高学历参加工作时间证件类型证件号码引进后工作岗位引进后职务/职称从事工作内容引进工作合同起止时间年月日至年月日主要学习经历(从大学起,按时间正序填写)起止时间所在学校、院、系专业学历取得的学位主要工作经历(按时间正序填写全职经历)起止时间工作单位职务职称学术兼职(按时间正序填写)参加时间学术组织全称职务(二)用人单位信息单位名称单位类型高等院校口医院口科研院所口通讯地址单位联系人及
2、电话二、申报条件(一)申报基本情况申报人才层次顶尖人才口领军人才口拔尖人才口优秀青年人才口符合申报条件情况(请依据申报基本条件填写)符合本年度引才目录情况(请依据引才目录填写)申报引才目录之外,其他领域人才的理由是否申请“一事一议”是口否口(二)已取得科技创新成果概况主要研究方向、取得的科技成果及其转化应用情况(限500字以内)本人承诺报信息和上传的相关佐证材料真实有效,如有弄虚作假,一旦查实,本人自愿退出申报,如已入选,自愿放弃相应资格及奖励荣誉,并按有关规定承担法律责任。申报人签字:三、用人单位认定推荐意见申报人和本单位有关信息属实,经认定,特推荐申报。单位公章:负责人签字:四、管理部门意见所在市(州)科技管理部门/行业主管部门审核意见负责人签字:jfte.盖早:年月B省科技厅审核意见负责人签字:盍早:年月日