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1、外科护理学实践教学大纲全套课程类别:专业基础英文名称:SurgicalNursing课程性质:必修是否独立设课:否总学时:120其中实验学时:48学时总学分:6.0其中实验学分:2.5适用专业:护理学专业(涉日护理方向)开课单位:护理学院实验项目数:12必做项目数:12选作项目数:0综合性、设计性项目数:1一、教学目的与基本要求外科护理学是临床护理学的一门主课。外科护理学包括医学基础理论、外科学基础理论和护理学基础理论和技术。同时,外科护理学是实践性非常强的学科,在理论课学习的同时必须重视每一项外科护理技术操作(包括手术室技术)和临床见习,通过操作提高动手能力,通过感性知识的学习巩固已学的理论
2、课知识,使学生初步具备收集病史、独立进行专科体格检查、提出护理诊断、制定并实施护理计划的能力。二、主要仪器设备与要求手术人员刷手消毒设备多功能手术床、常用手术器械、手术布类、多功能模拟人、麻醉器械等三、实验内容及要求外科实验分两部分:第一部分主要为实验室实习或示教,学习外科护理学的基本技能。第二部分主要是安排到普通外科、颅脑外科、胸腔外科、泌尿外科和骨科病房进行临床见习,以教师带教为主。事先选择病例,有计划地将课堂理论联系临床实际。其中应着重各科的特殊护理,如普通外科的胃肠减压、T型管的引流;颅脑外伤的病人观察;胸外科闭式胸膜腔引流;泌尿科的膀胱引流、留置导尿护理;骨科的石膏固定、牵引和截瘫病
3、人的护理。胃肠减压、水封瓶装置等也可在实验室中介绍。为了使学生较快地提高实践能力,某些操作要在课后继续练习,以求进一步掌握在实验课中尚未熟练的内容。实验课的辅导应该加强,要使学生真正学会。学期考试应包括基本技能的考核,作为学期成绩的一部分,使学生重视实习。在外科病房见习时,应注意学习运用护理程序。对病人实行护理评估,做出对该病人的护理诊断,提出相应的护理措施。由于学校的实验室和教学医院条件不一,安排实习时,在保证完成实习内容的前提下,方式方法可有一定机动灵活性。医院见习安排有困难者,部分可用录像代替。实验项目一览序实验项目实验内容学实实每备号名称时验验组注(地分类要人点)配型求数1手术人员1.
4、外科洗手、穿手术衣、4实必5-6无菌准备戴手套(操作)训做实2.示教手术消毒铺巾验室2参观手术1.麻醉器械使用(示教)4实观5-6观看录室2.手术室的布局,室内训摩像或医构造要求,规则3 .手术床的性能及使用(示教)4 .无影灯示教及操作院见习3手术体位L手术体位示教4实观5-6实和常用器2.常用手术器械物品的训摩验室械物品的名称、用途和保管名称、用途和保管3.外科打结与缝合4器械台管理和手术中配合L示教器械台的准备、管理和传递器械2.参观手术(或观看录像)4实训观摩5-6实验室或观看录像5普通外科病房见习(1)L结合具体病例见习有关手术前后护理、液体疗法、休克救治等外科基本诊疗、护理方法,并
5、实地见习清创、缝合、拆线、换药、包扎、备皮等基本操作。2.见习门静脉高压症、胆囊炎、胆石症、胆道蛔虫病例,T型管护理4课间见习必做8-10医院见习观看录像6普通外科病房见习(2)1 .见习颈部肿块、甲亢、甲状腺肿瘤、乳腺肿瘤,以及胃癌、大肠癌和体表肿瘤2 .参观化疗病人护理、人工肛门护理4课问见习必做8-10医院见习观看录像7普通外科病房见习(3)1 .见习胃、十二指肠溃疡外科治疗的各种并发症胃手术前后护理、阑尾炎、肠梗阻、疝、腹膜炎、腹部损伤等病例,胃肠减压护理2 .见习肛管直肠和周围血管疾病病例,直肠乙状结肠镜检查、肛门坐浴、下肢静脉曲张检查4课间见习必做8-10医院见习观看录像法普通外科
6、临床病例分析4课必8-10医院见8病房见习结合具体见习内容间做习、讨(4)见论或观习看录像9颅脑外科见习颅脑损伤病人的4课必8-10医院见病房见习观察,重点观察瞳孔、问做习观看意识、运动、反射等方见录像面的改变,了解诊疗和习护理要点10胸部外科病房见习见习胸部外伤、脓胸、食管癌和肺切除病例,重点介绍闭式胸膜腔引流的装置和护理4课间见习必做8-10医院见习观看录像11泌尿外科病房见习见习泌尿系统常见疾病的临床表现、诊疗和护理要点,根据条件参观膀胱镜检查、膀胱冲洗、尿道扩张、留置导尿固定方法、了解各种造影和检查的准备4课间见习必做8-10医院见习观看录像12骨科病房见习见习常见骨折、脱位、骨髓炎、骨结核、骨肿瘤等病例的临床特点和护理要点,重点是石膏固定、牵引术、和截瘫病人的护理4课间见习必做8-10医院见习观看录像四、考核方式实验成绩按10分制评定。其中实验操作50%,实验报告50%,实习成绩占总成绩20%o五、教材及参考书(1)教材:曹伟新.外科护理学.北京:人民卫生出版社,2006.(2)主要参考书:白继荣.临床护理实习指导.北京:北京医科大学、中国协和医科大学出版社,2005.