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1、立项编号天津市大中小学“课程思政”研究专项课题申报书课题级别：重点口一般课题名称：课题负责人：所在学校：申请日期：天津市大中小课程思政一体化研究中心制2021年11月课题负责人承诺：我承诺对本申请书填写的各项内容的真实性负责，保证没有知识产权争议。如获准立项，我承诺以本申请书为有法律约束力的立项协议，遵守天津市大中小课程思政一体化研究中心的相关规定，按计划认真开展研究工作，取得预期研究成果。天津市大中小课程思政一体化研究中心有使用本申请书所有数据和资料的权利。若填报失实、违反规定，本人将承担全部责任。课题负责人（签章）年月日一、基本情况课题名称关键词负责人姓名性别民族出生日期年月日最后学历最后
2、学位联系电话主要教学工作简历时间课程名称授课对象所在单位通讯地址电子邮箱课题姓名出生年月专业职称学位工作单位课题中的分工本人签字一组成员预期成果A. 口学术论文B. 研究报告C.课程思政示范课系列教案、教学设计、教学课件、微课等字数（万）计划完成时间年月日二、课题设计论证（一）立项依据与研究目标（限800字以内）包括：课题研究和教学实践的研究现状分析，课题研究的理论与现实意义、研究目标等。（二）课题研究内容（限800字以内）包括：主要研究思路、研究内容、研究方法、重点难点为难题、主要创新点等。（三）课题研究工作方案（限500字以内）包括：课题工作进度安排、分工等（重点课题需要填写具体分工）。（
3、四）已有工作基础及研究条件（限500字以内）包括：与本课题相关的研究工作基础、本课题研究前期工作准备和为实施该课题研究所具备的其他有利条件。（五）预期课题成果、成果使用范围及效果（限400字以内）三、课题负责人所在单位审核意见（申请书所填写的内容是否属实；该课题负责人及参加者的政治和业务素质是否适合承担本课题的研究工作；本单位能否提供完成本课题所需的时间和条件；本单位是否同意承担本课题的管理任务和信誉保证。）单位负责人签字（或手章）单位公章年月日年月日四、区教育局推荐意见（需要区教育局推荐的填写此意见）单位负责人签字（或手章）单位公章年月日年月日五、天津市大中小课程思政一体化研究中心评审意见天津市大中小课程思政一体化研究中心（天津中德应用技术大学马克思主义学院代章）年月日
