西医外科治疗肛周脓肿诊疗规范.docx

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1、西医外科治疗肛周脓肿诊疗规范【病史采集】1 .病因:绝大部分由肛腺感染引起2 .症状:(1)肛门周围脓肿:位于肛门两侧方边缘或后方;全身感染不明显;局部持续跳痛,排便加重;局部红肿、发硬、压痛,后期出现波动感,有波动后可自行破溃形成肛痿;穿刺抽出脓液。(2)坐骨直肠窝脓肿:位于坐骨直肠间隙内,局部剧痛,全身症状明显,寒战、发热、乏力等;患侧肛门旁肿张及触痛。指诊检查:患者明显触痛,有饱满及波动感,穿刺可抽出脓液。(3)骨盆直肠窝脓肿:位于骨盆直肠窝内,全身感染症状明显,寒战、发热、乏力、头痛等;可有排尿困难及肛门部坠胀感。指诊检查:直肠前壁饱满,有波动感及明显触痛;穿刺可抽出脓液。【体格检查】

2、肛门周围皮肤局部红肿、发硬、压痛,可出现波动感,有波动后可自行破溃形成肛痿;穿刺抽出脓液。【辅助检查】1 .血常规、C反应蛋白等相关实验室检查;2 .肛管直肠压力测定、肛周或直肠B超声,或盆腔CT检查。【诊断要点】主要根据病史、临床症状、体征及辅助检查检查等综合分析确定。指诊检查:患者明显触痛,有饱满及波动感,穿刺可抽出脓液。白细胞计数增高,B超声或盆腔CT提示液性占位。【鉴别诊断】常见皮肤肿块(皮脂腺囊肿)鉴别。【治疗原则】保守治疗:药物(抗生素、清热药物等)治疗:温水坐浴;局部理疗。手术治疗:脓肿切口引流术、肛周脓肿一次性根治术。【疗效标准】脓肿处疼痛消失,局部皮肤正常,排便通畅。【出院标准】1.患者一般情况良好,正常流质或半流质饮食,排便顺畅,无明显肛门周围疼痛,体温正常,无需要住院处理的并发症和/或合并症。3 .肛门部创面无异常分泌物,引流通畅,无明显水肿、出血。

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