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1、心脏瓣膜病考试试题1与乙型溶血性链球菌反复感染有关的心脏病是（）A、慢性肺源性心脏病B、慢性风湿性心脏瓣膜病C冠心病D、高血压性心脏病E、细菌性心内膜炎2、风湿性心瓣膜病的主要致死原因是（）A、心力衰竭IB、心律失常C、感染D、栓塞E、出血3 .二尖瓣狭窄所致的常见心律失常是（）A、窦性心动过速B、窦性心动过缓C阵发性心动过速D、房颤E、室颤4 .预防风湿性心瓣膜病的根本措施在于（）A、积极防治链球菌感染IB、防止复发，卧床休息C、增加营养，避免过劳D、居室要防寒避湿E、长期服用抗风湿药物5 .二尖瓣关闭不全最有意义的体征是（）A、心尖部舒张期隆隆样杂音B、心尖部全收缩期吹风样杂音（C、第一心
2、音减弱D、第一心音增强E、心尖部舒张期叹气样杂音6 .二尖瓣狭窄最早出现的症状是（）A水肿B、咯血C、劳力性呼吸困难，D、咳嗽E、端坐呼吸7 .周围血管征多见于（）A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、主动脉瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、三尖瓣关闭不全8 .风湿性心脏病病人易发生晕厥的病变基础是（）A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、主动脉瓣狭窄（ID、主动脉瓣关闭不全E、三尖瓣关闭不全9 .主动脉瓣狭窄最重要的体征是（）A、细迟脉B、主动脉瓣区响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音C、主动脉瓣第二听诊区响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音D、主动脉瓣区舒张早期叹气样杂音E、主动脉瓣第二听诊区舒张早期叹气样杂音1
3、0 .风湿性心脏瓣膜病病人腿部适当活动、温水泡脚的目的是（）A、减轻心脏负担B、预防风湿复发C、防止附壁血栓形成D、防止动脉栓塞E、防止下肢静脉血栓形成修厂笔）11 .患者，女性，32岁。风心病二尖瓣狭窄、心房颤动4年。今晨突感右侧肢体活动不便，不能下床，护士发现其口角歪斜，最可能的直接原因是（）A、左心耳附壁血栓脱落致脑栓塞B、心排血量减少，脑供血不足C、室颤D、高凝状态，脑血栓形成E、房颤12 .女性，25岁，因咳嗽、发热3天，咯鲜红色血痰而入院。平时劳动后出现心慌、气短，既往有风心病病史。体检:T:39.6、P:100次/分、R:22次/分、BP:正常，精神紧张，咽充血两顿及辰轻度发颈静
4、脉无怒张，心尘分、R：22次/分、BP:正常，精神紧张，咽充血，两颊及口唇轻度发绢，颈静脉无怒张，心尖搏动明显，心脏轻度扩大，HR:100次/分，心律齐，可闻及心尖部舒张期隆隆样杂音。此病人最大的可能是（）A、肺结核B、大叶性肺炎C、二尖瓣狭窄D、心力衰竭E、二尖瓣关闭不全13 .患者，女性，55岁。有风心病、二尖瓣狭窄、房颤病史，此次因受凉后气促不能平卧入院。此时针对患者的健康教育不恰当的是（D）A、避免受凉B、半卧位休息C、遵医嘱坚持药物治疗D、早期加强锻炼，TJE、适当活动下肢防止血栓形成14 .患者，男性，36岁。心悸气促，反复咯血，心尖部闻及低调舒张期隆隆样杂音，肺底可闻及罗音，现又
5、大量咯血，颜色为鲜红色，血压15090mmHg，诊断应是（）A、风心病二尖瓣狭窄并肺水肿（卜所答东）B、风心病二尖瓣关闭不全并肺水肿C、风心病主动脉瓣关闭不全并肺水肿D、风心病二尖瓣狭窄，肺癌E、风心病二尖瓣关闭不全，肺癌15 .患者，女性，36岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄5年，近日肺部感染后出现心力衰竭表现，乏力、稍微活动后就心慌、气促，被诊断为“心功能三级”，护士应如何指导病人休息（）A、活动不受限制B、从事轻体力活动C、增加睡眠时间，可起床做轻微活动，D、卧床休息，严格限制体力活动E、严格卧床休息，采取半卧位16 .（16-18）题共用题干患者，女性，32岁。风心病二尖瓣狭窄及关闭不全1
6、2年，近3年来每年冬季好发心力衰竭，平日坚持服用地高辛及利尿剂。近一周出现咳嗽吐黄痰、发热，2天来心跳加速、气短加重入院。体检：体温38，呼吸28次/分,血压100/7OmmHg。神志清楚半卧位，口唇、面颊、甲床发绢，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率120次/分，心律齐，两肺满布干、湿罗音，肝肋下2指，脾（一），无腹水，双下肢可凹性水肿。责任护士考虑患者此次心力衰竭发生的主要诱因是（）A、心身过劳B、肺部感染C、地高辛用量不当D、心律失常E、利尿剂用量不当17 .责任护士遵医嘱发给患者地高辛时，应做好发药前的护理评估，下列哪项不必要（）A、询问有无头痛、头晕、黄视、绿视B、询问患者有无食欲不振、
7、恶心、呕吐C、询问有无四肢麻木、针刺样疼痛D、数心率有无低于60次/分E、注意心律是否存在原来规则变为不规则，或不规则变为规则18 .心力衰竭控制后责任护士向患者及家属进行健康教育，其内容哪项不妥（）A、适量运动，以不出现心悸、气短为度B、少量多餐，以减轻心脏负荷C、食谱选择不受限制，以促进食欲D、坚持服药，定期门诊复查E、积极防治风湿热，避免心力衰竭诱因，做好防寒保暧19 .（19-20）题共用题干患者，男性，68岁。风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热，体温最高为38.3，伴胸闷、心悸气短，上5层楼梯需中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心力衰竭、肺部感染”收入院。引起该患者发生心力衰竭的基本病因是（）A、原发性的心肌损害B、继发性心肌代谢障碍C、心室后负荷过重ID、心室舒张充盈受限E、心室前负荷过重20 .患者目前的心功能分级属于（）A、心功能级I级8、心功能11级（；C、心功能III级D、心功能W级E、心功能V级
