珠海市科技服务机构入库申请表.docx

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1、附件1珠洛市科技服务机构人席申濡表单位名称单位性质组织机构代码/统一社会信用代码办公地址注册区域单位成立时间注册资金(万元)办公场所面积(M2)法定代表人联系电话联系人姓名电话手机邮箱财务情况年度总资产(万元)营业收入(万元)其中科技服务业务收入(万元)利润(万元)纳税(万元)上一年度人员情况员工总数(一)人其中:博士人,硕士人,本科人,其他人,科技服务类专业技术人员人;其中:全职人员A,占员工总数比例%;全职的科技服务类专业技术人员和本科(含)以上学历员工占全职员工总数比例%服务内容是否有执业资格要求口是否单位具有执业资格人员_人,获得资质名称有:服务类别对应国家科技服务业统计代码及业务名称

2、(精确到小类,最多填三项)口科学研究与试验发展服务:含科技创新平台、工程实验室、工程(技术)研究中心、大型科学仪器中心、分析测试中心、企业技术中心、新产品开发设计中心、科研中试基地、技术创新联盟等开展的服务活动。口专业化技术服务:含专业化技术公共服务、检验、检测、标准、认证和计量服务、工程技术服务和专业化设计服务等。口科技推广及相关服务:含科技推广与创业孵化服务(技术转移、科技中介服务、创业空间服务)、知识产权服务、科技法律及相关服务等。口科技信息服务:含为科技活动提供的信息传输服务、互联网技术服务、软件和信息技术服务等。口科技金融服务:含货币金融科技服务、资本投资科技服务、保险科技服务、其他

3、科技金融服务等。口科技普及和宣传教育服务:含科普服务、科技出版服务、科技教育服务等。口综合科技服务:含科技管理服务、科技咨询与调查服务、信用担保科技服务、职业中介科技服务、其他综合科技服务等。科技服务业务情况(服务价格为选填项)序号主要服务项目对外服务价格区间(元)服务内容及成果形式描述具备的服务资质业务联系人联系人手机12附件资料序号附件名称是否必备备注1社会统一信用证书或事业单位法人证书是材料盖章扫描上传、原件备查。2固定办公场地证明(提供租赁合同或产权证明,租赁合同的有效期应至少在本年内有效)是3人员情况列表(含姓名、是否全职、学历、取得专业技术资格证书情况、入职时间),并相应提供全职人员社保缴纳证明、本科及以上学历证书、与科技服务相关的专业技术资格证书等证明材料(社保缴纳证明提供近三个月,退休是返聘人员提供劳动合同和个税缴纳证明)4上年度财务报表或审计报告是5上年度科技服务业务收入占营业总额60%以上,或者年科技服务业务收入不低于50万元的证明材料。如科技服务业务合同、发票等。是6内部管理制度及客户服务管理程序是7有资质要求的科技服务机构提供相应的资质证明否8近几年具代表性的服务案例、服务成果、所获荣誉等否9入库申请承诺函(法人代表签字、单位盖单后扫描上传)是10其他材料否

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