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医院换药室消毒隔离制度1 .工作人员必须严格执行无菌操作原则，进行无菌操作前应衣帽整齐、洗手、戴口罩。2 .换药用灭菌物品必须一人一用一灭菌，严防交叉感染发生。3 .换药室工作安排应遵循：无菌伤口一清洁伤口一污染伤口，有污染伤口处置结束后应做终末消毒处理。4 .室内应有洗手设备，不便洗手时用快速手消毒剂，严格执行手卫生制度。5 .室内每日空气紫外线消毒2次，每次30分钟，每周用95%酒精擦拭灯管1次,做好登记；台面、地面每日用消毒液擦拭，抹布、拖布专室使用；每月做空气细菌监测一次。6 .无菌物品、一次性物品、药品、消毒液等应分类放置，不可混放，经常检查物品效期，每日及时补充所用物品，防止有过期物品。7 .无菌物品存放于无菌柜中，按有效期先后顺序存放，定期检查，过期应重新灭菌。无菌包布用后应每次清洗，严格执行复用手术器械包标准操作规程。8 .灭菌干罐有效期为4小时；开启的溶媒效期为24小时；开启的安尔碘消毒液有效期7天；开启的洗手液（含酒精成分）、酒精、碘伏消毒液有效期不超过30天；开启的洗手液有效期不超过60天。开启无菌物品、液体等，应写明开启日期、时间并签名。9 .消毒棉球、纱布应现用现泡，容器开启后有效期为24小时。10 .换药所产生的医疗废物按医疗垃圾分类放置、收集，并做好医疗废物收集交接登记。
