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1、四川艺术基金（一般项目）2021年度传播交流推广资助项目申报表项目类型项目名称艺术门类申报主体（盖章）填表日期申报者的承诺：我承诺对所填写的各项内容的真实性负责，保证没有知识产权争议，申报项目本年度未获得或未申报省级财政资金。如获得立项资助，我承诺以本表为有约束力的协议，遵守四川艺术基金的相关规定，按计划和预算开展相关工作，取得预期成果。四川艺术基金管理中心有权使用本表所有数据和资料。申报主体：（盖章）年月日填表说明1 .填写前请仔细阅读四川艺术基金（一般项目）2021年度传播交流推广资助项目申报指南和四川艺术基金的相关规定。2 .请用国家通用语言文字填写申报表,所填内容务必真实、准确，不要漏
2、填、错填。3 .请按四川艺术基金（一般项目）2021年度传播交流推广资助项目申报指南中的规定提交相关申报材料（详见附件清单）。4 .填报完成后，需将本表与附件资料按清单顺序打印装订，双面印制、胶装成册，并在指定位置加盖公章。纸质材料一式五份和电子材料一份报送至各市州文旅主管部门，汇总表报送至各市州文旅主管部门指定邮箱（具体地址和联系人见附件），当地项目由市州文旅主管部门按项目类别整理后统一将材料邮寄四川艺术基金管理中心（邮寄地址：，联系电话：）并将当地汇总表报送邮箱。在蓉高校和省直单位由申报单位整理本单位项目后直接报管理中心。5 .提交的所有材料均不予退回，请申报者自行备份。一、申报主体单位或
3、机构名称组织机构类型组织机构代码成立时间所属区域（所属市州或省直）是否属于转企改制资产总额（万元）包含艺术团体数（个）排练厅（展馆）面积（平方米）在职员工总数（位）高级职称人数（位）自有剧场座位数（个）法定代表人固定电话职务手机邮编单位地址参加市级以上展览、演出和比赛的获奖情况项目名称所获奖项颁奖单位获奖时间年月年月年月年月年月年月年月申报主体艺术简介（不超过500字）二、数据表项目名称艺术门类舞台艺术作品展演口美术类作品展览口传统艺术形式与现代科技手段相结合项目关键词活动地区项目负责人姓名性别工作单位职务固定电话手机电子邮箱通讯地址项目联系人姓名性别工作单位职务固定电话手机电子邮箱通讯地址财
4、务联系人姓名性别工作单位职务固定电话手机电子邮箱通讯地址三、项目论证1.申报项目的主要内容、策划创意、艺术特色和价值意义。2.申报项目的前期准备情况。3.完成申报项目的保障条件。限4000字以内。四、项目主创人员姓名所在单位职称/职务项目分工落实情况五、实施计划项目实施周期年月日至年月日工作进程主要实施内容实施日期具体实施内容预期目标箜阶段首展/首演年月曰展览/演出计划年月日至年月日第阶段结项验收年月曰六、项目经费预算（一）舞台艺术作品展演类单位：万元收款单位名称收款单位账号收款单位开户银行名称（具体到支行）开户银行行号开支项目基金资助资金支出（万元）自筹资金支出（万元）项目总经费（万元）备注
5、说明一、直接费用（一）场馆租赁费（二）差旅费（天数、人数）1、交通费2、住宿费3、伙食费（三）运输费（四）学术研讨（五）资料录制（六）与展演相关的出版物不可填（七）其他工作经费支出不可填二、间接费用不可填三、不可预测费用不可填合计说明：1、基金资助资金支出合计数为申报主体向四川艺术基金申请的资助额度；2、基金不支持直接费用中的其他工作经费支出、间接费用和不可预测费用；3、表中差旅费用的预算填报，要严格按照国家规定标准执行：4、涉及项目天数、人数的请在备注栏内详细列明；5、自筹资金包括地方财政资金、单位自有资金、其他社会资金等。（二）美术作品展览类项目单位：万元收款单位名称收款单位账号收款单位开
6、户银行名称（具体到支行）开户银行行号开支项目基金资助资金支出（万元）自筹资金支出（万元）项目总经费（万元）备注说明一、直接费用（一）场馆租赁费（二）差旅费（天数、人数）1、交通费2、住宿费3、伙食费（三）运输费（四）学术研讨（五）资料录制（六）与展览相关的出版物（七）其他工作经费支出不可填二、间接费用不可填三、不可预测费用不可填合计说明：1、基金资助资金支出合计数为申报主体向四川艺术基金申请的资助额度；2、基金不支持直接费用中的其他工作经费支出、间接费用和不可预测费用：3、表中差旅费用的预算填报，要严格按照国家规定标准执行；4、涉及项目天数、人数的请在备注栏内详细列明；5、自筹资金包括地方财政
7、资金、单位自有资金、其他社会资金等。（三）传统艺术形式与现代科技手段相结合类项目收款单位名称收款单位账号收款单位开户银行名称（具体到支行）开户银行行号开支项目基金资助资金支出（万元）自筹资金支出（万元）项目总经费（万元）备注说明一、直接费用（一）软件开发费（二）差旅费（天数、人数）1、交通费2、住宿费3、伙食费（三）运输费（四）学术研讨（五）资料录制（六）其他工作经费支出不可填二、间接费用不可填三、不可预测费用不可填合计说明：1、基金资助资金支出合计数为申报主体向四川艺术基金申请的资助额度；2、基金不支持直接费用中的其他工作经费支出、间接费用和不可预测费用；3、表中差旅费用的预算填报，要严格按
8、照国家规定标准执行：4、涉及项目天数、人数的请在备注栏内详细列明；5、自筹资金包括地方财政资金、单位自有资金、其他社会资金等。七、主要合作方申报项目由以下机构和单位合作完成，各合作方均一致同意：1、由【】作为申报主体，进行申报。2、如申报项目获得立项资助，授权【】签署全部申报文件。序号主要合作单位名称（不超过三个）1（盖章）2（盖章）3（盖章）四川艺术基金（一般项目）2021年度传播交流推广资助项目申报提交附件清单一、舞台艺术作品展演类项目1、申报主体统一信用代码证（或组织机构代码证）复印件（需加盖公章）；2、申报主体上一年度财务报表（资产负债表和收支决算表）复印件（需加盖公章）；3、申报主体
9、营业性演出许可证复印件（需加盖公章）；4、申报主体上一年度社会保险缴费记录复印件（需加盖公章）；5、与项目承接方签署的协议复印件（需加盖公章）；6、完整演出视频；7、已落实资金证明；8、工作方案；9、涉及民族宗教、重大历史革命题材的需提交市级以上宣传或文旅部门开具的审读意见。所有电子资料装U盘随纸质材料报送，纸质材料一式五份，汇总表一份，电子材料一份。二、美术作品展览类、传统艺术形式与现代科技手段相结合类项目1、申报主体统一信用代码证（或组织机构代码证）复印件（需加盖公章）；2、申报主体上一年度财务报表（资产负债表和收支决算表）复印件（需加盖公章）；3、申报主体上一年度社会保险缴费记录复印件（需加盖公章）；4、与项目承接方签署的协议复印件（需加盖公章）；5、部分展览照片或展示样品照片、音频、视频等；6、已落实资金证明；7、工作方案；8、涉及民族宗教、重大历史革命题材的需提交市级以上宣传或文旅部门开具的审读意见。所有电子资料装U盘随纸质材料报送，纸质材料一式五份，汇总表一份，电子材料一份。
