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1、广东省示范园区（基地）申报表园区（集群）名称：园区（集群）地址：园区（集群）管理机构名称：管理机构地址：管理机构负责人：管理机构联系人：管理机构邮编：联系电话：传真：电子邮箱：填表说明一、申报表各项内容须如实填写，各项栏目不得空缺，无此内容时填“无”，数字一律取整数，企业名称需填写全称。二、所有执照、证书等证明材料的复印件均需加盖公章。三、申报单位提交的申请资料必须真实、准确和完整。市及镇街政府相关部门有权采取任何合法方式核实申请资料中的信息的真实性、准确性和完整性，一旦发现有虚假伪造内容，申报表将自动作废，本次申请无效，同时将依据相关规定进行处罚。四、所有书面申报材料均应按A4纸规格装订成册
2、，并对每册材料依序连续编写页码。园区（集群）基本情况名称地址创办时间主要产业L核心产业口2,部分产业口管理机构名称注册地址机构代码企业法人注册资本万元园区（集群）建筑面积M2研发创作区总面积M2保护机构数量家服务机构数量家园区（集群）的企业总数家园区（集群）的相关企业总数家上年度园区（集群）营业收入万元其中类产业营业收入万元本年度园区（集群）营业收入万元其中类产业营业收入万元上年度纳税总额万元本年度纳税总额万元园区（集群）从业人员总人数从事管理工作人数从事产品研发或创作设计人数主要类作品著作权登记种类和数量企业使用计算机软件种类和正版化率企业两年内有无违法违规经营行为工作情况（可附页）园区（集
3、群）管理机构负责人签字：（盖章）年月日申报受理部门审查意见：（盖章）年月日审核意见：（盖章）年月日专家组意见：（盖章）年月日.省局审批意见：（盖章）年月日注：1.“申报理由”限3千字以内，可另附纸填写。园区（集群）工作汇总表版权成果计算机软件著作权证书（个）其中：原始取得（个）受让取得（个）作品著作权证书（个）其中：省局颁发证书（个）中国保护中心颁发证书（个）其他（个）运用情况（交易和质押贷款）序号作品名称登记证号著作权人作品首次发表日期发证日期申报材料清单附件名称（在已附材料后的口里打4）数量是否需验原件是否必备材料1,营业执照或事业单位、社会团体登记证书复印件（需年检合格）3盖公章是2.企业组织机构代码证、税务登记证复印件3盖公章是3.法人代表身份证复印件3盖公章是4.原创类成果证明文件复印件（著作权登记证等）3是是5.使用计算机软件授权文件复印件3是是6.类资质证书或获奖证书复印件3是否7.国家、省、市其他相关部门对园区（基地）企业的认定证明文件复印件3是否8.两年内无违法违规证明文件3是是9.其他附件（请注明）3是否注：以上材料如为复印件，应加盖单位公章。
