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1、河南省基本建设科学实验研究院有限公司砂/石检测协议书委托编号:工程编号:监督号:05-WT-009工程名称委托单位施工单位见证单位样品来源口委托送检口见证送检口委托抽检材料种类及检评依据试验方法检验项目砂JGJ52-2006GB/T14684-2011GB/T14684-2011(建设用砂)JGJ52-2006(行业用砂、石)GB146852011(建设用石)口颗粒级配口泥含量口泥块含量口石粉含量石口JGJ52-2006GB/T14685-2011口颗粒级配泥含量口泥块含量口试验编号品种规格产地代表批量工程部位样品状态样品数量见证员法律责任:本人对该委托检验试样的真实性、代表性负责,如有假,本
2、人愿意接受建设行政主管部门及其他有关部门依据有关法律法规给予的处理。见证人:证号:联系电话:取样员法律责任:本人对该委托检验试样的真实性、代表性负责,如有假,本人愿意接受建设行政主管部门及其他有关部门依据有关法律法规给予的处理。取/送样人:证号:联系电话:委托人:收样人:受样日期:年月日说明:1、请委托人按要求填写或选择(在口内打J),书写要清楚,委托人对填写内容负责,样品制备应符合相关标准要求,并按规定支付费用。2、检验结果以书面报告为准。3、第一联:存根第二联:交收样人第三联:交委托人。免费服务热线:400-600-8589业务咨询电话:费用结算:报告查询:地址:10号企业官网:微信公众号:jbjsjcl992