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1、检验项目及内容自检结果使用单位资料自查表1技术资料1.4B使用资料（1）使用登记资料，内容与实物相符有口无口（2）安全支术档案设备及其零部件、安全保护装置的产品技术文件有口无口女装、改造、重大维修的有关资料、报告有口无口EI常检查与使用状况记录、维保记录、年度刍行检查记录或者报告、应急救援演习记录有口无口史装、改造、重大维修监督检验报告，定期佥验报告有口无口殳备运行故障与事故记录有口无口（3）以岗M责任制勺核心的包梯运行窘理规章峨但关人员的职责有口无口交全操作规程有口无口三常检查制度有口无口隹保制度有口无口E期报检制度有口无口日梯钥匙使用管理制度有口无口乍业人员与相关运营服务人员的培训考核M交
2、有口无口鼠外事件或者事故的应急救援预案与应急灾援演习制度有口无口史全技术档案管理制度有口无口（4）与取得相应资格单位签订的日常维护保养合同维保合同编号：维保期：年月日年月曰（5）电梯司机（仅对于医院提供患者使用的电梯、直接用于旅游观光的速度大于2.5ms的乘客电梯，以及采用司机操作的电梯）和安全管理人员的特种设备作业人员证管理人员证号：电梯司机证号：自查结论经审查，本电梯的使用资料完整齐全，符合TSGT5002-2009电梯维护保养规则、TSG08-2017特种设备使用管理规则、TSGT7001-2009电梯监督检验和定期检验规则一曳引与强制驱动电梯（含第1、2、3号修改单）的规定安全管理人员
3、（签名）：使用单位（盖章）年月日检验类别项目及类别自检项目及其内容(要点)自检结果C2机房(机器设备间)及相关设备1道通门2.三ml(1)通道安全方便使用、畅通，如采用梯子应符合要求(2)通道应当设置永久性电气照明通道门，宽度20.6Om高度21.80m,有锁，标志，向外开(仅适用于有机房)C2.5(1)机房(机器设备间)设有永久性电气照明；在靠近入口(或多个入口)处的适当高度设置一个开关B2.6(2)主开关与照明等电路的控制关系，不得切断照明、插座、报警装置电源B2.7驱动主机(2)驱动主机工作时应无异常噪声和振动(3)轮槽不得有严重磨损，可能影响曳引能力时，应当进行曳引能力验证试验(4)制
4、动器动作情况(5)手动紧急操作装置可拆卸应有电气安全装置松闸扳手红色，盘车轮无辐条且黄色、放置明显位置方向标识手动持续力操纵易于观察轿厢位置(仅适用于有机房)B8制、急作动测装2控柜紧操和态试置(2)断错相保护，电梯运行与相序无关时，可以不装设错相保护装置(4)紧急电动运行装置紧急操作和动态测试装置(仅适用于无机房)(6)层门和轿门旁路装置(7)门回路检测功能(8)制动器故障保护，提起或释放失效时防止电梯正常启动(9)自动救援操作装置B2.9限速器(2)电气安全装置(3)封记及运转情况(4)动作速度校验，W15年，两年一次，15年，一年一次C2.10(2)所有电气设备及线管、线槽的外露可以导电
5、部分应当与PE线可靠连接C2.11电气绝缘,标称电压安全电压时20.25,500时20.50,500时21.00(MQ)动力电路M照明电路MQ安全电路MQC3井道及相关茂备4道全1工井安、(3)门锁开启后不用钥匙能锁住，锁住后在井道内不用钥匙能打开(4)电气安全装置C5道修3.井检、I(3)门锁开启后不用钥匙能锁住，锁住后在井道内不用钥匙能打开(4)电气安全装置，验证门的关闭状态B7厢井壁离工轿与道距距离WO.15m,符合相关条件时可以增加到0.2Onlm如果轿厢装有机械锁紧的门并且门只能在开锁区内打开时，则上述间距不受限制B3.10及限开关，接触缓冲器前动作旦缓冲器压缩期间保持动作状态C3.
6、11井道设置永久电气照明，对部分封闭井道如有足够电气照明可不设C3.12底坑(1)底坑底部，应当光滑平整，不得渗水、漏水检验类别项目及类别自检项目及其内容(要点)自检结果设施与装置(3)停止装置，易操作、双稳态、红色、停止字样、防误操作B3.14(2)当限速器绳断裂或者过分伸长时，应当通过一个电气安全装置的作用，使电梯停止运转B3.15缓冲器(3)缓冲器固定和完好情况(4)缓冲器液位正确和电气安全装置验证柱塞复位(5)设置最大允许垂直距离标识，不超过最大允许值C4轿厢与对重1顶气置4.轿电装(1)检修装置检修开美取消正常运行(包括任何自动门操作)、紧急电动运行、对接操作运行持续报压运行、防止误
7、操作并标识运行方向停止开关检修运行时安全装置起作用(2)停止装置，易操作、双稳态、红色、停止字样、防误操作C4.3(3)安全窗(门)电气安全装置，验证锁紧B4.5对重块(1)如果对重由重块组成，应当可靠固定(2)具有能够快速识别对重数量的措施(例如标明对重块的数量或者总高度)数量个高度mC4.6(2)轿厢超面积载货电梯的控制条件设置表明额定载重量标志电梯专用运送特定轻质物品，其体积可保证在装满轿厢情况下货物总质量不会超过额定载重量专职司机操作，严格限制人员进入B8急明报装三4.紧照和警置(1)紧急照明，正常电源中断自动接通应急电源(2)紧急报警装置便与救援联系大于30m设置轿厢与机房对讲供电来
8、自前条所述的紧急照明电源或等效电源对讲系统启动，被困乘客不必再做其他操作C麓板高度20.75mm宽度不小于层站入口宽度C4.10超过额定载重量时，超载保护装置最迟应在110%额定载重量(对于额定载重量小于750kg的电梯，最迟在超载量达到75kg)时动作，防止电梯启动及再平层，轿内声光提示，门打开或未锁kgC5悬挂装置、补偿装置及旋5.1悬挂装置、补偿装置的磨损、断丝、变形等情况C5.2悬挂钢丝绳绳端固定应当可靠，弹簧、螺母、开口销等连接部件无缺损。采用其他类型悬挂装置的，其端部固定应当符合制造单位的规定C3偿置5.补物(1)绳(链)端固定可靠(2)电气安全装置，检查补偿绳最小张紧装置位置(3
9、)3.5ms设置补偿绳防跳装置，动作时有电气安全装置停止电梯检验类别项目及类别自检项目及其内容(要点)自检结果B转部件防护5.5悬挂在两根钢丝绳上时，则应当设置检查绳松弛的电气安全装置，当其中一根钢丝绳异常伸长时，电梯应当停止运行C5.6旋与绳槽转部件的防护，应能避免人身伤害绳(链)脱槽或链轮异物进入绳或链与链轮之间C6轿门与层门6.3门间隙(1)门扇间隙，客梯W6mm；货梯W8m,货梯因磨损允许放宽到IOnlnlmm(2)人力施加在最不利点时间隙，旁开门W30mm,中分门其总和W45mmmmC6.4玻璃门有防止儿童的手被拖曳的措施B6.5防止门夹人的保护装置，应当自动使门重新开启B6.6门的
10、运行与导向不得脱轨、机械卡阻、终端错位有应急导向装置B6.7自动关闭层门装置，采用重块时应有相应措施防止坠落B6.8每个层门均应3门闭合时门锁装置/9能够被一把符合要求的钥匙从外面开启；紧急开锁后，在层R应当保持开锁位置B9的紧&门锁(1)层门门锁装置锁紧动作可靠，重力不能导致开锁锁紧元件啮合长度27mmnun电气安全装置，由锁紧元件强制操作且能防误动作(2)轿门门锁装置(如果有)应符合以上有关要求B10的合6门闭(1)正常运行时不能打开层门，除非轿厢开锁区域内停止或停站；如一个层门或者轿门(或者多扇门中的任何-一扇门)开着，正常操作情况下应当不能启动电梯或者不能保持继续运行(2)每个层门和轿
11、门的闭合都应当由电气安全装置来验证，间接机械连接的门扇未被锁住的门扇也应设置电气安全装置以验证其闭合B打11门门制置轿的启黄6轿开限装及门开(1)轿门开门限制装置(2)轿门的开启C6.12门刀、门锁滚轮与地坎间隙25mm且电梯运行时不得互相碰撞mmmmC7无机房电梯附加检验项目1顶或轿内作场也7.轿上者厢的业土(2)检查机械锁定装置工作位置的电气安全装置(4)检修门(窗)开启时从轿内移动轿厢的要求C2坑的业地7.底内作场(2)检查机械制停装置工作位置的电气安全装置(3)井道外电气复位装置C7.3(2)平台进(出)装置与电气安全装置检验类别项目及类别自检项目及其内容(要点)自检结果台的业地平上作
12、场(3)机械锁定装置与电气安全装置(4)活动式机械止挡装置(5)检查机械止挡装置工作位置的电气安全装置C7.4(2)附加检修控制装置与轿顶检修的互锁B8试验8.1曳引电梯的平衡系数应当在0.400.50之间，或者符合制造(改造)单位的设计值C8.2轿厢上行超速保护装置试验使轿厢制停或者速度降低至缓冲器设计范围该装置动作时应当使一个电气安全装置动作B3厢外动护置验轿意移保装试(D制停情况(2)自监测功能B8.4(2)轿厢限速器一安全钳试验：轿厢空载，以检修速度下行，动作应当可靠B8.5对重限速器一安全钳试验：轿厢空载，以检修速度上行，动作应当可靠C8.6运行试验各系统功能符合要求、平层良好、无异
13、常无需IC卡可到出口层，退出正常服务时IC卡功能应失效B7急援验&应救试(1)设有明晰的应急救援程序(2)救援通道畅通(3)各种载荷工况下能够安全、及时地解救被困人员B8.9当对重压在缓冲器上而曳引机按电梯上行方向旋转时，应当不能提升空载轿厢B8.10轿厢空载以正常运行速度上行时，切断电动机与制动器供电，轿厢应当完全停止B8.11轿厢装载L25倍额定载重量，以正常运行速度下行至行程下部，切断电动机与制动器供电，曳引机应当停止运转，轿厢应当完全停止B8.12对于轿厢面积超过相应规定的载货电梯，以轿厢实际面积所对应的1.25倍额定载重量进行静态曳引试验，对于轿厢面积超过相应规定的汽车电梯，以1.5倍额定载重量做静态曳引试验，历时IOmin,曳引绳应当没有打滑现象B8.13轿厢装载L25倍额定载重量，以正常运行速度下行至行程下部，切断电动机与制动器供电，制动器应当能够使驱动主机停止运转，试验后轿厢应无明显变形和损坏(仅适用于乘客电梯)下次试验口期_年月注:1.检验项目及其内容(要点)详细要求及内容见电梯监督检验和定期检验规则一曳引与强制驱动电梯(TSGT7001-2009(含第1、2、3号修改单)相关条款；2.标有的项目为根据有关规定，对于允许按照GB7588T995及更早期标准生产
